Kaip padėti mylimam žmogui. Kaip padėti mylimam žmogui išbristi iš depresijos: gydytojo patarimas

Jei pažįstate žmogų, kuris serga depresija, šią problemą išspręsti gana sunku, o tokia situacija gali aptemdyti ne tik jo, bet ir jūsų jausmus. Jūs privalote padėti mylimam žmogui, bet būkite atsargūs, nes jūsų klaida gali pabloginti situaciją. Net jei jums atrodo, kad žmogus jūsų neklauso, jis vis tiek stengsis vienaip ar kitaip susitvarkyti su situacija. Jei nežinote, kaip padėti depresija sergantiems žmonėms, sekančius patarimus tik tau.

Žingsniai

Pasikalbėkite su mylimu žmogumi apie depresiją

Nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei jūsų draugas svarsto apie savižudybę. Jei jūsų mylimasis nori atimti sau gyvybę, skambinkite 911 arba nuveskite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

JAV taip pat galite skambinti nacionaliniu karštoji linija Savižudybių prevencijos linija 1-800-273-TALK (8255) arba 800-SUICIDE (800-784-2433).
Rusijoje skambinkite savo miesto pagalbos linijos numeriu.

Stebėkite simptomus. Jei įtariate, kad jūsų mylimasis serga depresija, stebėkite jo elgesį ir sužinosite, kaip sunkiai jis serga. Sudarykite akivaizdžių simptomų sąrašą.
- Dažni, užsitęsę ir iš pažiūros be priežasties liūdesio priepuoliai
- Susidomėjimo viskuo, kas jums patiko anksčiau, praradimas
- Žymus apetito ir (arba) svorio netekimas
- Persivalgymas ir (arba) svorio padidėjimas
- Miego sutrikimai (negaliu užmigti arba miega per daug)
- Nuovargis ir (arba) gyvybingumo praradimas
- Padidėjęs jaudrumas arba akivaizdus judėjimo lėtumas
- Bevertiškumo jausmas ir (arba) padidėjusi kaltė
- Susikaupimo problemos ar neryžtingumas
- Pasikartojančios mintys apie savižudybę, bandymas arba planavimas nusižudyti
- Šie simptomai gali trukti 2 savaites ar ilgiau. Jie gali sustoti ir po kurio laiko vėl atsirasti. Tai vadinami „pasikartojančiais priepuoliais“. IN šiuo atveju tokie simptomai neturėtų būti laikomi pasekmėmis “ bloga diena“ Depresijai būdingi staigūs nuotaikos pokyčiai, kurie neigiamai veikia kasdieniame gyvenime asmuo.
- Jei jūsų draugas patyrė giminaičio mirtį ar kitą trauminį įvykį, jis gali patirti depresijos simptomus, tačiau tai nėra klinikinis atvejis.
Pasikalbėkite su savo mylimuoju apie jo depresiją.Įsitikinę, kad jūsų mylimasis serga depresija, turėtumėte nuoširdžiai ir atvirai su juo apie tai pasikalbėti.
- Jei mylimasis savo būklės nelaikys rimta problema, jam bus daug sunkiau susidoroti su šia liga.
Paaiškinkite savo mylimam žmogui, kad depresija yra klinikinis sutrikimas. Depresija yra mediciniškai diagnozuota liga. Ji yra gydoma. Pasistenkite įtikinti mylimąjį, kad jo depresija nėra iliuzija.

Būkite atkaklūs. Leiskite savo mylimam žmogui suprasti, kad nerimaujate dėl jų. Jei tai jūsų draugas, nenuvertinkite situacijos ir pasakykite, kad jai tiesiog buvo „blogas mėnuo“. Jei ji bando pakeisti temą, tvirtai atsistokite ir grįžkite prie pokalbio apie jos emocinę būseną.

Nebūk agresyvus. Nepamirškite, kad jūsų mylimasis turi emocinių problemų ir yra šiuo metu labai pažeidžiamas. Nors svarbu išlikti tvirtam savo argumentuose, pradžioje neturėtumėte būti per daug veržlūs.
- Nepradėkite pokalbio sakydami: „Tu esi prislėgtas. Kaip galime išspręsti šią problemą? Verčiau pasakykite taip: „Pastebėjau, kad tu turi pastaruoju metu Bloga nuotaika. Kaip manai, kas tau darosi?"
- Būkite kantrūs. Kartais užtrunka šiek tiek laiko, kol žmogus tau atsiveria, todėl lauk, kiek reikės. Neleiskite jam prarasti nuotaikos ir nutraukti pokalbį.
Atminkite, kad jūs negalite išgydyti depresijos. Tikriausiai norite kuo daugiau padėti savo draugui. Bet paprasti metodaišios problemos sprendimo nėra. Paaiškinkite savo draugei, kad jai reikia profesionalios pagalbos, ir būkite šalia jos. sunkus metas. Bet priimti galutinis sprendimas gal tik ji pati.

Aptarkite šiuos klausimus. Kai jūsų mylimasis supras, kad yra prislėgtas, pakalbėkite apie būdus, kaip išspręsti šią problemą. Ar jis nori pasikalbėti su psichologu? Ar jis nori kreiptis į gydytoją dėl vaistų? Ar jo gyvenime atsitiko kažkas, kas lėmė šią būseną? Ar jis nepatenkintas savo gyvenimu ar gyvenimo būdu?

Eikite į pirmąją konsultaciją kartu. Galite nuvežti savo mylimąjį pas gydytoją, kad įsitikintumėte, jog jis nejaus jokio diskomforto.
- Jei pasikalbėsite su psichologu asmeniškai, turėsite galimybę trumpai papasakoti jam apie savo draugo simptomus. Tačiau atminkite, kad psichologas greičiausiai norės pasikalbėti su jūsų draugu vienas.
Ieškoti geras specialistas savo draugui. Jei pirmoji konsultacija su psichologu buvo nesėkminga, pabandykite susirasti kitą specialistą. Neigiama patirtis Konsultacijos su psichologu kartais sugadina visą mintį. Atminkite, kad panašių šios srities specialistų nėra. Jei jūsų mylimam žmogui nepatinka psichologas, padėkite jam susirasti kitą.

Prašome patarti įvairių tipų terapija. Didžiausia nauda pateikti tris pagrindinius terapijos tipus. Tai kognityvinė elgesio, tarpasmeninė ir psichoanalitinė terapija. Jūsų mylimam žmogui gali būti naudinga įvairi terapija, atsižvelgiant į jo situaciją.

Pasiūlykite eiti gydymas vaistais. Antidepresantai, derinami su psichoterapija, gali padėti žmonėms, kenčiantiems nuo depresijos, jaustis geriau. Antidepresantai veikia smegenų neuromediatorius ir padeda pagerinti jų veiklą. Yra keletas antidepresantų tipų, kurių kiekvienas veikia skirtingų tipų neurotransmiteriai smegenyse.

Vartoti vaistus kartu su psichoterapija. Siekiant maksimalaus pagerėjimo, pacientas ir toliau turi lankyti reguliarius psichoterapijos užsiėmimus vaistai.

Būkite kantrūs. Jūs abu turite būti kantrūs. Psichoterapijos ir vaistų poveikis bus pastebimas ne iš karto. Apčiuopiamas efektas pasiekiamas tik po kelių mėnesių reguliarių vizitų pas psichologą. Nepraraskite vilties anksčiau laiko.
- Autorius iš esmės Norint pasiekti ilgalaikį antidepresantų poveikį, prireiks mažiausiai trijų mėnesių.
Sužinokite, ar jums reikia leidimo pasikalbėti su gydytoju apie gydymą. Priklausomai nuo jūsų santykių su asmeniu, jums gali prireikti leidimo aptarti gydymo eigą su gydytoju. Paprastai ligos istorija yra konfidenciali. Pateikiant asmeninę informaciją apie pacientą, kai kalbama apie psichinę sveikatą, taikomi specialūs apribojimai.
- Norėdami pasikonsultuoti su gydytoju, turite gauti raštišką mylimojo leidimą.
- Jeigu pacientas yra nepilnametis (ty neturi teisės duoti sutikimo), leidimą turi duoti jo tėvai ar globėjai.
Sudarykite vaistų ir gydymo būdų sąrašą. Sudarykite vaistų, kuriuos vartoja jūsų mylimasis, sąrašą, įskaitant dozes. Nurodykite kitus gydymo būdus. Tai padės užtikrinti, kad jūsų gydymo reikalavimai būtų patenkinti ir vaistai būtų vartojami laiku.

Pasikalbėkite su kitais žmonėmis paciento socialiniame rate. Neturėtumėte būti vienintelis, kuris bando padėti savo mylimam žmogui. Pasikalbėkite su artimaisiais, draugais ir dvasininkais. Jei depresija sergantis asmuo yra suaugęs, paprašykite jo leisti paprašyti kitų žmonių pagalbos. Pokalbis su kitais žmonėmis padės išsiaiškinti papildomos informacijos ir nustatyti, kas jo laukia ateityje. Be to, tai padės nesijausti vienišiems esamoje situacijoje.
- Būkite atsargūs, pasakodami kitiems žmonėms apie savo mylimo žmogaus ligą. Yra tikimybė, kad kiti pasmerks jo elgesį arba iki galo nesupras situacijos. Nesakykite apie tai nepatikimiems žmonėms.

Pasikalbėkite su mylimu žmogumi

Būk geras klausytojas. Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, yra atidžiai klausytis savo mylimo žmogaus apie jo depresiją. Būkite pasirengę išklausyti viską, ką jis turi pasakyti. Stenkitės neatrodyti sukrėstas, net jei jis pasakys ką nors baisaus, kitaip jis nustos jums pasakoti. Būkite atviri ir parodykite susirūpinimą klausydamiesi jo be jokio sprendimo.
- Jei jūsų mylimasis atsisako kalbėti, pabandykite užduoti jam keletą apgalvotų klausimų. Tai padės jam atsiverti. Pavyzdžiui, paklauskite, kaip jis praleido savaitgalį.
- Jei jūsų mylimasis jums pasako ką nors, kas jus nuliūdino, nuraminkite jį tokiais žodžiais kaip „tau tikriausiai sunku apie tai kalbėti“ arba „ačiū, kad manimi pasitiki“.
Klausykite paciento visu dėmesiu. Padėkite telefoną, pažiūrėkite jam tiesiai į akis ir parodykite, kad esate visiškai įsitraukęs į pokalbį.

Pasirinkite tinkamus žodžius. Depresija sergančiam žmogui tikrai reikia užuojautos ir supratimo. Turite ne tik atidžiai jo klausytis, bet ir pokalbyje parodyti empatiją. Štai keletas naudingų frazių pasikalbėti su mylimu žmogumi apie depresiją:
- Tu ne vienas. Aš visada šalia tavęs.
- Dabar suprantu, kad jūs sunkiai sergate, ir tai sukelia jumyse tokias mintis ir jausmus.
- Galbūt dabar nepatikėsite, bet viskas tikrai susitvarkys.
- Galbūt aš iki galo nesuprantu, kaip tu jautiesi, bet man tu rūpi ir noriu padėti.
- Tu man daug reiškia, ir man rūpi tavo gyvenimas.
Nerekomenduokite savo mylimam žmogui „susitraukti“. Ne pati geriausia geriausias sprendimas problemos – patarti depresijos kamuojančiam žmogui „susitraukti“ arba „nudžiuginti“. Parodykite empatiją. Įsivaizduokite, kad jums atrodo, kad visas pasaulis atsisuko prieš jus ir visą gyvenimas tęsiasi pelenai. Ką norėtum išgirsti? Nepamirškite, kad depresija yra tikrai skausminga ir nemaloni būklė. Nevartokite šių frazių:
- Viskas tavo galvoje.
- Mes visi kartais išgyvename sunkius laikus.
- Tau bus gerai. Nesijaudink.
- Žiūrėkite į dalykus optimistiškiau.
- Jūsų gyvenime yra tiek daug dalykų, dėl kurių verta gyventi; kodel tu nori mirti?
- Nustokite apsimesti bepročiu.
- kas tau negerai?
- Turėtumėte jaustis geriau!
Nesiginčykite su mylimuoju dėl jo būklės. Nebandykite išvesti depresijos sergančio žmogaus iš jo būklės. Tokių žmonių jausmų kartais nepavyksta paaiškinti, tačiau nepadėsite mylimam žmogui, jei įrodysite, kad jis neteisus, ar susiginčysite su juo. Vietoj to galite pasakyti kažką panašaus į: „Atsiprašau, kad nesijaučiate gerai. Ką aš galiu jums padėti?
- Nepamirškite, kad jūsų draugas gali neišreikšti savo tikrųjų jausmų. Daugelis žmonių, sergančių depresija, gėdijasi savo būklės ir meluoja apie savo ligą. Jei paklausite, ar jam viskas gerai, jis atsakys „taip“, todėl perfrazuokite savo klausimus, jei norite sužinoti, kaip iš tikrųjų jaučiasi jūsų draugas.
Padėkite savo draugui pažvelgti į dalykus iš kitos perspektyvos. Kalbėdamiesi su mylimu žmogumi būkite kuo optimistiškesni. Nebūkite pernelyg pasitikintis savimi, bet pasistenkite parodyti draugui, kad gyvenime būna malonių akimirkų.

Būkite pasirengę palaikyti pacientą

Palaikykite ryšį. Paskambinkite savo mylimam žmogui, parašykite padrąsinantį atviruką ar laišką arba eikite pas jį aplankyti. Tai parodys, kad visada esate pasiruošęs jam padėti, kad ir kas nutiktų. Be to, yra daugybė kitų būdų palaikyti ryšį su savo mylimuoju.

Nuspręskite kuo dažniau lankyti pacientą, tačiau nebūkite pernelyg įkyrūs.
Jei dirbate, susisiekite el.
Jei negalite jam paskambinti kiekvieną dieną, kuo dažniau keiskitės žinutėmis.

Pakvieskite pacientą pasivaikščioti. Jei pasivaikščiosite su mylimu žmogumi gatve, jis tikriausiai jausis geriau, net jei trumpalaikis. Depresija sergančiam žmogui labai sunku prisiversti išeiti iš namų. Pakvieskite jį atitraukti mintis nuo dalykų grynas oras.
- Nebūtina rengti „maratono“. Užteks dvidešimties minučių gryname ore. Pasivaikščiojimo dėka jūsų draugas tikrai jausis geriau.
Eik į gamtą. Kai kurių tyrimų duomenimis, buvimas gamtoje gali padėti sumažinti stresą ir pagerinti nuotaiką. Mokslininkai įrodė, kad pasivaikščiojimas gryname ore padeda organizuoti mintis, skatina atsipalaidavimą ir gerina nuotaiką.

Mėgaukitės saule kartu. Buvimas saulėje padeda prisotinti organizmą vitaminu D, kuris žymiai pagerina nuotaiką.

Grįždami prie to, nuo ko pradėjome, prisiminkime, kad senatvė yra grįžimo kelias prie šaltinio, o šis judėjimas parodo, kad žmogus išsėmė savo gyvenimą šiame pasaulyje, išsėmė jį kaip savo vystymosi kelią. Pagyvenę žmonės ima atrasti žinojimą, kad čia, žemėje, jie jau padarė viską, ką galėjo, perėjo visą reikiamą ratą, šis raidos etapas baigėsi ir netrukus gims kitame pasaulyje.

Ir šią pamoką galima perduoti kitiems. Prisimenu, kai buvau maža, klausiau močiutės: „Ar baisu mirti? Ji man atsakė: „Ne. Kai visi aplinkui jau mirę, kada tavo laikas dingo, mirti nėra baisu, nes supranti, kad visi tavo draugai, draugės, tėvai - visi jau persikėlė į kitą pasaulį. Ir tu gali pažiūrėti žemiškas pasaulis ir dziaugiuosi, kad turi tęsinį, vaikai, anūkai, bet eik į darželis, kažkaip nesinori eiti į mokyklą. Nuo šešerių metų gerai prisimenu šią mintį, kad, pasirodo, senatvėje įdomu, kad kiti turi gyvenimą – vaikai, anūkai. Ir šie močiutės žodžiai mane labai nuramino. Jie padėjo suprasti, kad gyvendami šiame pasaulyje pamažu praturtėjame kitų patirčių, kažkaip suprantame, kad yra kitas pasaulis, matome žvilgsnius į Dievo pasaulį, pasaulį. amžiną meilę. Viešpaties maldoje sakome šiuos žodžius: „Tebūnie Tavo valia ir danguje, ir žemėje“, kad kada nors atsidursime Jo valioje danguje.

Maria Gantman, gerontopsichiatrė. Apie demenciją iš gydytojo perspektyvos

Sveikas senėjimas – ką tai reiškia?

Esame įpratę, kad su amžiumi žmonėms neišvengiamai atsiranda tam tikrų sveikatos problemų, kurios yra savaime suprantamos. Štai kodėl daugelyje šeimų taip dažnai nutinka psichinė sveikata seneliai pamažu blogėja per daugelį metų, bet niekas negalvoja kreiptis į gydytoją. Tuo pačiu šeima nėra abejinga pagyvenusio žmogaus sveikatai. Paaiškėjus, kad pažeidimai jau toli, o laikas prarastas, ligonio artimieji nuoširdžiai nustemba: „Viską priskyrėme amžiui“. Ir net daugelis gydytojų, reaguodami į septyniasdešimtmečio vyro skundus dėl atminties praradimo, atsako: „Ko tu nori? Tai amžius“.

Kokius reiškinius galima laikyti normaliais, „su amžiumi susijusiais“ psichikos pokyčiais, o kurie rodo ligą? Normalu, kad vyresnio amžiaus žmogus ką nors nauja prisimena prasčiau nei būdamas 20 ar 40 metų. Tai nėra baisu, jei žmogus:

Jaunystėje man nereikėjo nei dienoraščio, nei kitų užrašų, bet sulaukus 50 metų tai tapo būtina;

Įėjęs į kambarį pamiršau, kodėl įėjau, bet grįžęs prisiminiau;

Sunkiai prisimena aktorių ar kitų žmonių, su kuriais nuolat nebendrauja, vardus.

Ne visi sveiki vyresni žmonės įvaldo sudėtingas technologijas (pavyzdžiui, kompiuterį) - viskas priklauso nuo to pradinė linija intelektas ir išsilavinimas. Bet norint įvaldyti, pvz. mikrobangų krosnelė arba mobilusis telefonas supaprastintas dizainas turėtų būti įmanomas bet kuriame vyresniame amžiuje.

Taip pat gajus stereotipas, kad senatvėje prislėgti natūralu. Manoma, kad „senatvė – ne džiaugsmas“, o pagyvenusiam žmogui būdinga apatija, liūdesys ir „gyvenimo nuovargis“. Tiesą sakant, nuolatinė depresija ir nenoras gyventi nėra bet kokio amžiaus norma. Tai yra sutrikimo, vadinamo depresija, simptomai ir jis gydomas specialiais vaistais – antidepresantais.

Žemiau esančioje lentelėje aprašomos būklės, kurios gali būti laikomos normaliomis vyresnio amžiaus žmonėms ir tos, kurios rodo ligą.

Labai svarbu kuo anksčiau atpažinti skausmingas apraiškas, atidžiai pažvelgti į savo šeimą, o aptikus problemų kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Laiku pradėtas gydymas gali padėti pailginti jūsų metus padorų gyvenimą mūsų artimiesiems.

Kaip atpažinti demenciją

Norm

Kažkoks interesų susiaurėjimas, sumažėjęs aktyvumas (pvz., žmogus daugiau laiko praleidžia namuose nei anksčiau).

Supratimas gyvenimo kelias, savo mirtingumo suvokimas, rūpestis tuo, kas liks po jo mirties (paveldėjimo problemų sprendimas, taupymas laidotuvėms), šios temos neakcentuojant.

Veikla, kuri teikia malonumą, nėra tokia pati kaip anksčiau.

Lengvas užmaršumas, kuris netrukdo kasdieniniam gyvenimui. Pavyzdžiui, galite pamiršti įvykį, bet prisiminti, jei jie apie tai kalba.

Miegokite 6–7 valandas per dieną, linkę anksti eiti miegoti ir anksti keltis. Atsibunda 1-2 kartus per naktį (pavyzdžiui, nueiti į tualetą), po to nekyla problemų užmigti.

Įsipareigojimas senai patirtimii atsargus požiūris pakeisti įprastą gyvenimo būdą. Senų daiktų, kurie saugo prisiminimus, saugojimas.

Ligos požymis

Apatija, neveiklumas, skalbimo, drabužių keitimo nepaisymas.

Nuolatinės mintys apie mirtį, pokalbiai apie „pagijimą“, „laikas mirti“, „tapimą našta“ ir kt.

Jokioje veikloje nėra malonumo.

Užmaršumas sutrikdo kasdienį gyvenimą. Prarandami įgūdžiai. Pamiršęs apie įvykį, žmogus jo neprisimena, net jei primena.

Miegojimas mažiau nei 6 valandas per parą, kelis kartus pabudimas, mieguistumas dieną.

Teiginiai, kad kažkas (dažniausiai artimi žmonės ar kaimynai) yra žalingas ar priešiškas, vagia daiktus ir pan. Šiukšlių ir šiukšlių rinkimas gatvėje.

Kas yra demencija ir kokios jos apraiškos?

Demencija – tai pažintinių, arba, kaip teigia specialistai, pažintinių gebėjimų, tai yra atminties, dėmesio, kalbos, orientacijos erdvėje ir kt., praradimas. Anksčiau ši būklė buvo vadinama demencija, o kraštutinis jos pasireiškimo laipsnis – marazmu, tačiau dabar šie pavadinimai medicinoje nebenaudojami. Dėl demencijos pažintiniai gebėjimai yra nuolat pažeidžiami, t mes kalbame apie ne apie laikiną pablogėjimą psichinė būsena, kaip, pavyzdžiui, ūmios ligos metu. Demencijos diagnozė nustatoma, jei atmintis ir kitos funkcijos susilpnėja ilgiau nei šešis mėnesius.

Senatvėje natūralu, kad pablogėja atmintis apie naujausius įvykius, ir šis reiškinys vadinamas gerybiniu užmaršumu. Kai sutrikimas pasiekia demencijos lygį, žmonėms sunku atlikti kasdienes užduotis, kurios anksčiau buvo lengvos. Jei paprastai žmogus savo užmaršumą gali padaryti pastebimą tik jam pačiam, tai sergant demencija pokyčiai pirmiausia matomi artimiems žmonėms, o paskui visiems aplinkiniams.

Demencijos priežastys

Demencija nėra vardas tam tikra liga. Tai simptomų derinys (sindromas), kurį gali sukelti dėl įvairių priežasčių. Tik gydytojas po apžiūros gali suprasti, kuri liga sukėlė demenciją.

Dažniausiai (2/3 atvejų) vyresnio amžiaus žmonių demencija išsivysto dėl Alzheimerio ligos, kai dėl ne visai aiškių priežasčių žmonės nuolat miršta. nervų ląstelės smegenys. Antra pagal dažnumą demencijos priežastis yra smegenų kraujagyslių aterosklerozė (cholesterolio plokštelių nusėdimas jose), o šiuo atveju demencija vadinama kraujagyslinėmis. Alzheimerio liga ir kraujagyslinė demencija yra nepagydomos. Jei diagnozė teisinga, netikėkite tais, kurie žada pasveikti. Tokių atvejų istorijoje nebuvo ir su šiuo faktu reikia tiesiog susitaikyti.

Kitos demencijos priežastys yra rečiau paplitusios, o jų yra daug: alkoholizmas, genetinės ligos, galvos smegenų traumos, skydliaukės hormonų trūkumas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir kiti. Kai kuriais iš šių atvejų galima pašalinti priežastį ir išgydyti demenciją.

Nors žmonės nežino, kas yra gėris, jie jį turi savyje.

Konfucijus

Toliau nagrinėjame gero darymo temą, apie norą per prievartą padaryti žmogų laimingu.

Kaip dažnai jaučiate nusivylimą ir apmaudą, o kartu ir nepasitenkinimą, kai nekviesta skubate daryti gera savo artimiesiems?

Jums atrodo, kad jūsų pagalbos dėka žmonės tikrai turėtų tapti bent šiek tiek laimingesni. Tikiesi, kad tau padėkos už pagalbą.

O rezultatas? Jie reiškia jums pretenzijas, įžeidžia jus ir parodo savo pyktį. Apie kokį dėkingumą už dalyvavimą šioje įvykių raidoje galime kalbėti?

Kas kaltas tokiais atvejais ir kodėl taip nutinka, sužinosite iš straipsnio.

Šiandien panagrinėsime šiuos klausimus:

Ką daryti, jei dažnai atsiduriate tokiose situacijose?
Kaip išvengti nemalonumų padedant artimiesiems?
Į kokias savybes reikia atsižvelgti, kad nepakenktumėte nei sau, nei artimui?

Premija skaitytojams:

Kaip padėti žmogui neprimetant savo įsitikinimų

Darydami gera laikykitės šių taisyklių:

1. Nepadėkite, nebent jūsų paprašys.

Žmonės dažnai net nesupranta, kad gėrį reikia tik rodyti su leidimu tas, kuriam jis pasireiškia. Tai santykių ir takto kultūra, kurią verta stebėti.

Jei norite padėti, paklauskite, ko konkrečiai žmogui reikia. Turite idėją, kaip padėti, bet neįsivaizduojate, ko reikia pačiam žmogui.

Įsiverždami į kažkieno situaciją, savo gerumu pažeidžiate kito ribas. Taigi jūs darote žmogui daugiau žalos nei naudos.

Jūs neturėtumėte duoti naudos ar naudos, palyginti su savo požiūriu. Paklauskite nuomonės žmogaus, kuriam parodėte norą padėti. Ko jam reikia? Sužinokite iš žmogaus, ko jis nori.

Paklauskite, ar reikalinga jūsų pagalba ir kokia forma asmuo norėtų gauti šią pagalbą. Kai žmogus neklausia, o elgiasi taip, kaip jam atrodo dora, veiksmas gali pasirodyti įžeidžiantis ir netaktiškas.

Kiekvieno pagalbos idėja yra skirtinga, todėl svarbu gerbti ribas.

2. Neskubėkite padėti, kai to prašo.

Net ir paprašius padėti, ne visada dera bėgti gelbėti žmogaus ir išspręsti jo problemas. Sprendimas sunki situacija gyvenime - tai ne tavo pamoka, o kito žmogaus.

Kišdamasis į kitų žmonių problemas, tu atimti iš žmogaus valdžią. IN sunkios aplinkybės Mūsų dovanos įkeistos. Ir tik savarankiškai spręsdamas šį klausimą žmogus gauna savo dovaną, kuri pripildo jėgų.

Kai iš gailestingumo imatės kitų problemų, kenkiate sau. Ir tai jūsų gyvenime pasireikš skundų, pretenzijų, nepasitenkinimo, pykčio ant žmogaus, iš kurio jūs pats atėmėte dovanas, pavidalu.

Dažnai galite išgirsti tokią frazę: „O, koks nedėkingas žmogus, bet aš tiek daug dėl jo padariau!

Bet tiesa yra nedėkinga, žmogus neturi tos geros dovanos. Savo veiksmais jūs atėmėte iš jo šią dovaną.

Siela prieš įsikūnijimą specialiai nustato situacijas, kad surinktų visas dovanas ir pereitų prie naujas turas plėtra.

Ir kol žmogus pats neišspręs situacijos, negaus jėgų, tol vaikščios ratu ir patirs tas pačias situacijas.

3. Padėkite aplinką tausojančiu būdu, kad nepakenktumėte nei sau, nei artimui

Kaip suteikti žmogui pagalbą ir paramą nepakenkiant?

Išreikškite savo požiūrį, savo požiūrį į situaciją. Paaiškinkite, ką darytumėte, jei atsidurtumėte tokioje situacijoje.

Tačiau labiausiai kokybiškas variantas- kai nukreipiate žmogaus požiūrį į jo gyvenimo sunkumus iš kitos perspektyvos. Ir jis pats gauna įžvalgų, naujai pažvelgęs į savo padėtį esamoje situacijoje.

Užduokite sau klausimus, kurie padės jums elgtis tausojant aplinką:

Ar jūsų rūpestis suteikia žmogui džiaugsmo?
Ar jūsų įsikišimas į jo gyvenimą daro žmogų laimingesnį?
Ar šis veiksmas suteiks jūsų gyvenimui meilės ir džiaugsmo? Ar ne?

Ir kai pradedi vertinti savo veiksmus pagal šiuos kriterijus, paaiškėja, kad viskas atrodo visiškai kitaip, nei matai.

4. Išryškinkite geriausius žmones

Kiekvienas žmogus turi kažką gero. Pabrėžkite tuos teigiamų savybių savo asmenybę, parodydamas, kurią jis gali pakeisti.

Pabrėžkite, koks žmogus yra rūpestingas, dėmesingas ir malonus. Arba pasakykite, kad jums patinka jo šypsena, tai, kaip jis skoningai rengiasi.

Nieko nesugalvokite, sakykite tiesą, girkite tik tas savybes, kurias žmogus tikrai turi.

Neapgaudinėk ir neapgaudinėk, įvardink konkretų faktą – ką žmogus tikrai moka daryti.

Tai, į ką atkreipiame dėmesį, prisipildo energijos ir žydi.

Taip atrodo kokybiška pagalba

Išmintingas žmogus, kuris iš tikrųjų gali padėti kitiems, neprimeta savo pažiūrų. Jis žino, kad kiekvienas turi teisę klysti, tai jo augimo kelias.

Kad žmogus turi eiti savo keliu. Kad žmonėms reikia užlipti ant grėblio ir patekti į bėdą.

Išmintingi žmonės netrukdo kitiems eiti savo keliu. Jie tik tai supranta savo patirtįžmogus gali išmokti neįkainojamų pamokų, kurios padės jam augti.

Bet kokia patirtis, tiek teigiama, tiek neigiama, yra vertinga sielai.

Išmintingas žmogus stovi nuošalyje ir stebi, padeda tik patarimu, jei jo paprašo.

Ir niekada neprimeta savo nuomonę ir tokiu būdu nesitvirtina.

Rašykite komentaruose, ar pavyksta padėti savo artimiesiems nesukeliant žalos?

Tikimės, kad ši knyga padės ir parems demencija sergančių žmonių globėjus. Knygą sudaro trys skyriai: pirmajame gydytojas pasakoja apie tai, kokia tai liga, kaip prižiūrėti ligonius, kur kreiptis pagalbos ir socialinė parama; antroje dalyje psichologas pateikia rekomendacijas, kaip taupyti jėgas ilgą laiką būti šalia žmogaus, sergančio demencija; trečiojoje kunigas kalba apie krikščionišką požiūrį į senatvę.

* * *

Pateiktas įvadinis knygos fragmentas Gyvenimas šalia. Kaip padėti artimiesiems, sergantiems demencija, ir kaip padėti sau (Michailas Bravermanas, 2016 m.) pateikė mūsų knygų partneris – įmonės litrai.

Maria Gantman, gerontopsichiatrė. Apie demenciją iš gydytojo perspektyvos

Sveikas senėjimas – ką tai reiškia?

Esame įpratę, kad su amžiumi žmonėms neišvengiamai atsiranda tam tikrų sveikatos problemų, kurios yra savaime suprantamos. Štai kodėl daugelyje šeimų dažnai nutinka taip, kad senelių psichikos sveikata per daugelį metų pamažu prastėja, tačiau niekas negalvoja kreiptis į gydytoją. Tuo pačiu šeima nėra abejinga pagyvenusio žmogaus sveikatai. Paaiškėjus, kad pažeidimai jau toli, o laikas prarastas, ligonio artimieji nuoširdžiai nustemba: „Viską priskyrėme amžiui“. Ir net daugelis gydytojų, reaguodami į septyniasdešimtmečio vyro skundus dėl atminties praradimo, atsako: „Ko tu nori? Tai amžius“.

Jaunystėje man nereikėjo nei dienoraščio, nei kitų užrašų, bet sulaukus 50 metų tai tapo būtina;

Įėjęs į kambarį pamiršau, kodėl įėjau, bet grįžęs prisiminiau;

Sunkiai prisimena aktorių ar kitų žmonių, su kuriais nuolat nebendrauja, vardus.

Ne visi sveiki vyresni žmonės įvaldo sudėtingas technologijas (pavyzdžiui, kompiuterį) – viskas priklauso nuo pradinio intelekto ir išsilavinimo lygio. Tačiau įvaldyti, pavyzdžiui, mikrobangų krosnelę ar supaprastinto dizaino mobilųjį telefoną turėtų būti įmanoma bet kuriame vyresniame amžiuje.

Žemiau esančioje lentelėje aprašomos būklės, kurios gali būti laikomos normaliomis vyresnio amžiaus žmonėms ir tos, kurios rodo ligą.

Labai svarbu kuo anksčiau atpažinti skausmingas apraiškas, atidžiai pažvelgti į savo šeimą, o aptikus problemų kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Laiku pradėtas gydymas padės pratęsti mūsų artimųjų padoraus gyvenimo metus.

Kaip atpažinti demenciją

Norm

Kažkoks interesų susiaurėjimas, sumažėjęs aktyvumas (pvz., žmogus daugiau laiko praleidžia namuose nei anksčiau).

Gyvenimo kelio supratimas, savo mirtingumo suvokimas, rūpinimasis tuo, kas liks po mirties (paveldėjimo problemų sprendimas, taupymas laidotuvėms), nesikreipiant į šią temą.

Veikla, kuri teikia malonumą, nėra tokia pati kaip anksčiau.

Lengvas užmaršumas, kuris netrukdo kasdieniniam gyvenimui. Pavyzdžiui, galite pamiršti įvykį, bet prisiminti, jei jie apie tai kalba.

Miegokite 6–7 valandas per dieną, linkę anksti eiti miegoti ir anksti keltis. Atsibunda 1-2 kartus per naktį (pavyzdžiui, nueiti į tualetą), po to nekyla problemų užmigti.

Atsidavimas senai patirčiai, atsargus požiūris į įprasto gyvenimo būdo keitimą. Senų daiktų, kurie saugo prisiminimus, saugojimas.

Ligos požymis

Apatija, neveiklumas, skalbimo, drabužių keitimo nepaisymas.

Nuolatinės mintys apie mirtį, pokalbiai apie „pagijimą“, „laikas mirti“, „tapimą našta“ ir kt.

Jokioje veikloje nėra malonumo.

Užmaršumas sutrikdo kasdienį gyvenimą. Prarandami įgūdžiai. Pamiršęs apie įvykį, žmogus jo neprisimena, net jei primena.

Miegojimas mažiau nei 6 valandas per parą, kelis kartus pabudimas, mieguistumas dieną.

Teiginiai, kad kažkas (dažniausiai artimi žmonės ar kaimynai) yra žalingas ar priešiškas, vagia daiktus ir pan. Šiukšlių ir šiukšlių rinkimas gatvėje.

Kas yra demencija ir kokios jos apraiškos?

Demencija – tai pažintinių, arba, kaip teigia specialistai, pažintinių gebėjimų, tai yra atminties, dėmesio, kalbos, orientacijos erdvėje ir kt., praradimas. Anksčiau ši būklė buvo vadinama demencija, o kraštutinis jos pasireiškimo laipsnis – marazmu, tačiau dabar šie pavadinimai medicinoje nebenaudojami. Sergant demencija, kognityviniai gebėjimai sutrinka visam laikui, tai yra, nekalbame apie laikiną psichinės būklės pablogėjimą, kaip, pavyzdžiui, ūmios ligos metu. Demencijos diagnozė nustatoma, jei atmintis ir kitos funkcijos susilpnėja ilgiau nei šešis mėnesius.

Demencijos priežastys

Demencija nėra konkrečios ligos pavadinimas. Kalbame apie simptomų derinį (sindromą), kurį gali sukelti įvairios priežastys. Tik gydytojas po apžiūros gali suprasti, kuri liga sukėlė demenciją.

Dažniausiai (2/3 atvejų) vyresnio amžiaus žmonių demencija išsivysto dėl Alzheimerio ligos, kai dėl ne visai aiškių priežasčių nuolat miršta smegenų nervinės ląstelės. Antra pagal dažnumą demencijos priežastis yra smegenų kraujagyslių aterosklerozė (cholesterolio plokštelių nusėdimas jose), o šiuo atveju demencija vadinama kraujagyslinėmis. Alzheimerio liga ir kraujagyslinė demencija yra nepagydomos. Jei diagnozė teisinga, netikėkite tais, kurie žada pasveikti. Tokių atvejų istorijoje nebuvo ir su šiuo faktu reikia tiesiog susitaikyti.

Kitos demencijos priežastys yra rečiau pasitaikančios, jų yra daug: alkoholizmas, genetinės ligos, galvos smegenų traumos, skydliaukės hormonų trūkumas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir kt. Kai kuriais iš šių atvejų galima pašalinti priežastį ir išgydyti demenciją.

Atminties praradimas ir kasdienių įgūdžių praradimas nėra normalus reiškinys bet kuriame amžiuje. Tai visada yra ligos ar traumos pasekmė.

Kaip atpažinti demenciją ankstyvose jos stadijose

At skirtingų tipų Demencijos simptomai gali skirtis ir pasireikšti skirtingomis sekomis. Paprastai demencija sergant Alzheimerio liga vystosi palaipsniui, o artimiesiems dažnai sunku prisiminti, kada pacientas pirmą kartą pajuto pokyčius. Deja, daugelis žmonių, sergančių demencija, niekada negauna moderni pagalba, nes artimieji jų būklę laiko „normalia“. Dažniausiai į gydytoją kreipiamasi tuo metu, kai sulėtinti proceso nebeįmanoma ir nebeveikia keli vaistai, galintys pagerinti būklę.

Asmuo gali susirgti demencija, jei:

Jis nuolat pameta svarbius daiktus: raktus, dokumentus ir pan.;

Deda daiktus visiškai neįprastose vietose;

Įtaria, kad pamesti daiktai yra pavogti ir jų negalima atkalbėti;

Jis klausia to paties vėl ir vėl, pamiršdamas atsakymą;

Sunku naviguoti gatvėje;

Daro rimtų klaidų dalykuose, kurie anksčiau buvo lengvi (pavyzdžiui, pildo kvitus).

Net vienas iš išvardyti ženklai– tai yra priežastis kreiptis į neurologą ar psichiatrą.

Žmogus, kuriam išsivysto demencija, dažnai jaučiasi silpnas ir kenčia dėl to, kad negali daryti to, kas anksčiau buvo lengva. Jis gali slėpti problemas ir tiesiog atsisakyti sunkių užduočių, paaiškindamas, kad nenori arba neturi laiko.

Internete galite rasti daugybę testų, kurie naudojami jūsų pažintiniams gebėjimams įvertinti. Reikia suprasti, kad diagnozė niekada nenustatoma tik remiantis paciento atliktais tyrimais. Gydytojas įvertina daugybę rodiklių, tačiau tyrimai visai tinkami kaip „pirmasis skambutis“, priversiantis kreiptis į gydytoją.

Viena iš paprasčiausių ir patikimiausių – užduotis nupiešti laikrodį. Asmens prašoma iš atminties nupiešti apvalų ratuką su visais skaičiais ir rodyklėmis, kad jie būtų rodomi tam tikrą laiką, pavyzdžiui, keturias valandas trisdešimt minučių.

Sveikas žmogus gali lengvai susidoroti su šia užduotimi. Išsivysčius demencijai, šio testo klaidos pradeda ryškėti labai anksti: pavyzdžiui, skaičių „veidrodinis“ išdėstymas, numeriai 13, 14 ant ciferblato ir kt. Paprastai iki to laiko giminaičius gali sunerimti problemos jau pastebimas kasdieniame gyvenime. Nereikia laukti, kol jie išnyks: kuo greičiau kreipsitės į gydytoją, tuo daugiau galimybių Mylimas žmogus gaus gydymą už jus.

Kaip vystosi demencija?

Pažiūrėkime atidžiau, kaip dažniausiai vystosi Alzheimerio liga (kraujagyslinė demencija turi nemažai požymių, tačiau daugelis simptomų sutampa).

Dažniausiai tai prasideda susilpnėjus atminčiai apie nesenus įvykius: žmogus pradeda pamiršti svarbius susitarimus, dėl kurių gali kilti konfliktų, nes toks abejingumas laikomas aplaidumu. Klaidos atsiranda sudėtinguose dalykuose: atsiskaitymai grynaisiais, įrangos valdymas. Staiga paaiškėja, kad žmogus nebegali išmokti nieko naujo, pavyzdžiui, keisdamas skalbimo mašiną, neatsimena naujas būdas jo įtraukimas. Laikui bėgant atmintyje lieka tik senos, gerai išmoktos žinios, vėliau jos pradeda nykti – iš naujesnių į senesnes.

Pastebimas demencija sergančio žmogaus jautrumas aplinkos pokyčiams ir negebėjimas toleruoti pokyčius. Senatvėje net už sveikų žmonių kraustymasis yra labai sunkus įvykis, galintis sukelti depresiją. Žmogui, kurio atmintis sutrikusi, bet koks gyvenimo būdo pasikeitimas yra dar destruktyvesnis. Dažnai žmonės, kurie gana gerai susidoroja su kasdienėmis užduotimis pažįstamoje aplinkoje, persikraustę negali prie jų prisitaikyti nauja aplinka ir tampa bejėgis. Kartais ligos požymiai aiškiai išryškėja po sutuoktinio mirties. Tokiais atvejais atrodo, kad pažeidimai atsirado staiga, tačiau atidžiai pasiteiravus paaiškėja, kad užmaršumas buvo pastebėtas daug metų anksčiau. Toks staigus pablogėjimas gali būti susijęs ne tik su sielvartu ir depresija, bet ir su būtinybe visiškai atkurti gyvenimo būdą ir imtis užduočių, kurias anksčiau atliko sutuoktinis.

Pamažu sergantis Alzheimerio liga praranda kasdienius įgūdžius, pirmiausia nukenčia orientacija erdvėje ir laike. Iš pradžių tampa sunku orientuotis visiškai nepažįstamose vietose, vėliau žmogus gali pasiklysti net šalia savo namų. Yra žinoma daug atvejų, kai senukas Nepamiršau įėjimo durų kodo ir nuėjau „klajoti“ po apylinkes.

Jau pradinėse demencijos stadijose sutrinka orientacija laike. Suprantama, kad pensininkas klysta viena diena skaičiuje ar savaitės diena, tačiau sergantis demencija žmogus net neteisingai įvardija mėnesį ir metus. Pasidaro sunku nustatyti laiką, naudojant laikrodį, daugelis žmonių „painioja dieną su naktimi“: pabusti po to snaudulys, jie nusprendžia, kad jau rytas.

Palaipsniui daugiausiai sunkumų kyla planuojant paprasti veiksmai, net seniai pažįstamos programos neišsaugomos atmintyje: pacientas negali gaminti maisto, rengtis, užsirišti batų raištelių, nusiprausti, išsivalyti dantų. Vėlesniuose etapuose net tokie akivaizdūs įgūdžiai kaip daiktų atpažinimas ir vaikščiojimas yra „pamirštami“.

Kalba pamažu prarandama: iš pradžių prastėja savo kalba, žmogus pamiršta žodžius, pakeičiant juos niekuo. prasmingos frazės, pavyzdžiui, „tai tas pats“. Laikui bėgant sutrinka ir girdėtos bei skaitomos kalbos supratimas, o šis procesas nesusijęs su klausos sutrikimu. Jei pacientas nevykdo jūsų prašymų, pagalvokite, ar jis supranta, ką pasakėte. Galbūt jis neatpažįsta atskirų žodžių reikšmės arba jūsų kalba jam nebėra prasmingas garsų rinkinys. Pacientas taip pat gali pažvelgti į objektą ir nesuprasti, kas tai yra, imti negyvas objektas gyvas, šis reiškinys dažnai klaidingai laikomas haliucinacija (žr. p. 61 ir 98-99).

Ligai pažeidžiant už judėjimą atsakingas smegenų dalis, žmogus tampa vis nerangesnis, vaikšto tvyrančia eisena, prastėja veido mimika. Paskutiniame ligos etape pacientas pamiršta vaikščioti ir guli sulenktomis galūnėmis (vaisiaus padėtis). Šiame etape jis nebekalba arba tik sako atskirus žodžius ir nesupranta jam skirtos kalbos. Ateina išsekimas, lengvai atsiranda pragulų, paūmėja lėtinės infekcijos.

Demencijos sunkumas

Norėdamas pasirinkti tinkamą gydymą ir rekomendacijas paciento priežiūrai, gydytojas visada nustato demencijos laipsnį. Tai daro ne tik bendras įspūdis apie paciento būklę, bet ir remiantis rezultatais specialūs testai. Tačiau net ir ne specialistas gali įvertinti demencijos laipsnį (žr. p. 56–57).

Kaip elgesys keičiasi sergant demencija

Atmintis ir kiti pažinimo gebėjimai palaipsniui ir natūraliai prarandami sergant bet kokia progresuojančia demencija. Be to, dviejų pacientų, kuriems nustatyta ta pati diagnozė, elgesys gali labai skirtis. Kai kurie yra pasyvūs ir „nekelia problemų“, kiti yra neramūs ir net agresyvūs. Visi demencija sergantys žmonės patiria elgesio pokyčius, tačiau vyraujantys sutrikimai skiriasi. Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius ir sunkiausius globėjų demencijos elgesio simptomus. Kaip elgtis reaguojant – žr. „Elgesio problemų sprendimas“.

Charakterio pokyčiai

Vystantis demencijai, charakteris visada keičiasi. Jau įjungta ankstyvosios stadijos Sergant silpnaprotyste, artimieji kartais pastebi, kad anksčiau aktyviam žmogui pritrūko iniciatyvos. Pacientas gali visą dieną žiūrėti pro langą nieko nedarydamas. Faktas yra tas, kad tam tikros smegenų dalys yra atsakingos už veiklos troškimą ir planavimą, o sergant demencija sutrinka jų darbas. Neverta gėdinti paciento ar tikėtis, kad jis „susitrauks“ ir ką nors padarys pats. Sergant silpnaprotyste, tik sveiki artimieji gali paskatinti žmogų būti aktyviu, o jiems teks kontroliuoti, ką jis daro. Kai kuriems pacientams veikla tampa nuolatinė ir „kvaila“, pavyzdžiui, išima iš spintų daiktus, kažką rūšiuoja, drasko audinį.

Kaip nustatyti demencijos laipsnį

Sergant demencija, žmogus gali tapti savanaudis, irzlus ir impulsyvus. Kartais ligonis tampa panašus į vaiką: nekantrus, greitai keičiasi nuotaika, ištinka „isterija“. Didelis sielvartas artimuosius skaudina tai, kad dar gyvas žmogus jau praranda asmenybę ir negrįžtamai keičiasi, tačiau tai neišvengiama, nes liga ardo jo smegenis.

Rave

Savo kalboje dažnai vartojame žodį „nesąmonė“, bet, laimei, nedaugelis su tuo susidūrė psichinė patologija iš artimųjų. Nesąmonė nėra kažkoks absurdiškas teiginys. Turinio prasme tai gali būti labai artima realybei: pavyzdžiui, po teismo proceso moteriai atsiranda kliedesių, kad buvęs vyras nori atimti iš jos butą, kas iš tikrųjų buvo jo pretenzijų pagrindas. Esmė ne ta, ar buvęs vyras nori atimti butą, o tai, kad net apsigalvojęs tai neturės įtakos moters mintims. Žmogui, kuris tapo kliedesiais, nereikia tikrus faktus, norėdami padaryti savo išvadas.

Taigi, delyras yra mintis, kuri generuojama nepasikliaujant išorine informacija. Paprastai žmogus daro išvadas pagal tai, ką suvokia, ir koreguoja savo mintis pagal tai, ką mato ir girdi. Delyro būsenoje žmogus, priešingai, „pritaiko“ tikrovę prie savo minties. Atrodo taip: kaimynai ne tik krūmus apkarpė, bet ir žiūrėjo jo langus; jo artimieji specialiai juo rūpinasi, kad užliūliuotų jo budrumą ir nužudytų ir t.t.. Kvailiotojo mintys sukasi ta pačia tema, o atkalbėti jo neįmanoma. Jūsų žodžiai nepataiso tikrovės vaizdo, nes nesąmonės esmė ta, kad jai nereikia patvirtinimo. Daugeliu atvejų jis gydomas specialiais vaistais, vadinamais antipsichoziniais arba antipsichoziniais vaistais.

Kliedesiai sergant demencija turi savo ypatybių: dažniausiai tai yra vadinamasis „žalos kliedesys“, o mes kalbame apie tai, kad kaimynai ar pažįstami bando pakenkti (atimti butą, nuodyti, kitaip sugriauti gyvenimą) . Tai yra „mažos apimties nesąmonė“, tai yra, siužetas yra susietas nuosavas namas ir neplinta už jos ribų, pvz., ligoninėje pacientas personalui jokių kaltinimų nekelia, bet atsidūręs vasarnamyje „prisimena“, kad kaimynai naktį perkelia tvorą, kad atimtų dalį jo žemės, o situacija nesikeičia pasikeitus kaimynams.

Kartais kliedesiai praktiškai neturi įtakos elgesiui: pavyzdžiui, pacientas nuolat pameta daiktus, yra tikras, kad kaimynas, slaugytoja ar net artimi giminaičiai juos vagia, tačiau, išskyrus niurzgėjimą, nesiima jokių veiksmų. Kitais atvejais dėl kliedesių pacientai tampa agresyvūs: išvaro iš namų artimuosius, globėjus, rašo skundus policijai, atkakliai skambina į polikliniką ir pan.

Haliucinacijos

Haliucinacijos yra suvokimas be objekto. Pavyzdžiui, pacientas mato nesamus žmones ar gyvūnus, kalbasi su jais, bando paliesti. Be haliucinacijų, demencija sergantys pacientai gali turėti iliuzijų (neteisingai atpažinti realų objektą) ir klaidingi prisiminimai. Netekę tikro pastarųjų įvykių vaizdo, jų atmintį užpildo tai, kas neįvyko: pavyzdžiui, jie pasakoja, kad vakar jų pasižiūrėti atėjo seniai mirę pažįstami. Tai nėra haliucinacijos, o gydymo taktika šiais atvejais skiriasi, todėl gydytojas turi išsamiai pasakyti, kaip pasireiškia tai, ką jūs laikote haliucinacijomis. Taip pat pacientas, kuris sunkios demencijos stadijoje išsigąsta veidrodžio ir juo keikiasi, nehaliucinuoja. Jis tiesiog nesupranta, kad tai jo paties atspindys.

Haliucinacijos yra ne tik regos, bet ir klausos, uoslės, lytėjimo ir klausos. Tai priklauso nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta. Dažniausiai pacientas nekritiškai žiūri į haliucinacijas, tai yra, yra tikras, kad jos tikrai egzistuoja. Tačiau kartais pacientas suvokia kitų argumentus arba, remdamasis haliucinacijos savybėmis, supranta, kad objektas neegzistuoja.

Seksualinis slopinimas

Šis sutrikimas sukelia daug problemų paciento artimiesiems, tačiau jie dažnai gėdijasi apie tai pasakyti net gydytojui. Ypač sunku susidoroti su nesutramdomu vyrų elgesiu, jis gali persimesti ne tik į žmoną, bet ir į globėjus, net dukras, kurių pacientas gali nebeatpažinti. Tai natūrali tam tikrų smegenų sričių, dėl kurių elgesys tampa santūrus ir sąmoningas, irimo pasireiškimas. Neurologas ar psichiatras turėtų teisingai atsakyti į jūsų pasakojimą apie tokius sutrikimus ir paskirti receptą raminamieji vaistai, mažina libido.

Miego ir apetito sutrikimai

Cirkadinio ritmo poslinkį gali lemti ne tik tai, kad pacientas nenustato paros laiko, bet ir tai, kad sutrinka miegą reguliuojančių hormonų susidarymo ritmas. Dažniausiai pasireiškia vienas iš šių sutrikimo variantų: arba pacientas užmiega 19–20 val., galiausiai pabunda 2 val., arba neužmiega iki 4 valandos ryto ir miega iki pietų. Dažnai susiduriama su vadinamuoju „saulėlydžio simptomu“, kai po penkių vakaro pacientas pradeda šurmuliuoti, vaikščioti po butą ir „ruošiatės namo“, manydamas, kad lankosi.

Galimas ir apetito sumažėjimas, ir padidėjimas. Nepriklausomai nuo apetito lygio, demencijai būdingas išsekimas, tai yra, net jei pacientas daug valgo, maistas nėra „suvirškinamas“, tai yra, jis nenaudojamas audiniams kurti. Pacientas gali visiškai nejausti sotumo jausmo: iškart pavalgęs apie tai pamiršta ir vėl reikalauja maitinti.

Turėtumėte pasakyti gydytojui apie visus aukščiau išvardintus simptomus, taip pat apie viską, kas nepaminėta, bet kelia nerimą. Pacientų elgesys gali būti labai įvairus, gydytojas gali užduoti netinkamus klausimus. tiesioginis klausimas, o ne visi gydytojai naudoja susistemintas pacientų elgesio anketas, nes tai užima daug laiko. Prieš apsilankydami pas gydytoją, geriau užsirašykite viską, kas apsunkina jūsų šeimos gyvenimą, kad nepraleistumėte svarbios problemos.

Ką daryti, jei mylimam žmogui yra demencijos požymių

Demencija sergančio paciento šeima susiduria su problemomis iš trijų gyvenimo sričių: medicininės, socialinės ir teisinės. Deja, nėra institucijų, kuriose šios problemos būtų sprendžiamos kompleksiškai. Pažiūrėkime, kur imtis sunkumų kiekvienoje iš šių kategorijų.

Medicininių problemų sprendimas: kaip rasti geras gydytojas ir kur kreiptis

Autorius Tarptautinė klasifikacija Dešimtojo revizijos (TLK-10) ligos, sukeliančios demenciją, pavyzdžiui, Alzheimerio liga, yra įtrauktos į du skyrius: neurologiniai sutrikimai Ir psichikos sutrikimai. Neurologas ir psichiatras diagnozę suformuluos skirtingai: neurologai dažnai nurodo tik ligą, o psichiatras patikslina demencijos laipsnį. Nepaisant to, demenciją gydo ir diagnozuoja ir neurologai, ir psichiatrai. Paprastai, jei pirmasis pastebimas demencijos požymis yra atminties praradimas, paciento šeima kreipiasi į neurologą. Jei pradinis nerimą keliantis simptomas buvo kliedesiai, haliucinacijos ar elgesio sutrikimai, pirmasis gydytojas, kuris apžiūrės pacientą, tikriausiai bus psichiatras. Būna, kad neurologas mato, kad reikia skirti psichotropiniai vaistai(pvz., antidepresantai ar antipsichoziniai vaistai) ir nukreipia pacientą pas psichiatrą. Sprendžiant socialinius ir teisinius klausimus neapsieinama be kreipimosi į rajono psichiatrą, nes tik šios specialybės gydytojas daro išvadą apie pažintinių funkcijų išsaugojimą.

Jūsų rajono neurologas dirba Jūsų gyvenamosios vietos klinikoje. Daugelyje įstaigų pas šį specialistą pacientą siunčia rajono gydytojas, o tai, deja, apsunkina paciento kelią pas gydytoją. IN didieji miestai atsiranda rajono ir regiono dementologo etatai (pavyzdžiui, Maskvoje tokie gydytojai atsiduria klinikų atminties kabinetuose), pacientus pas jį siunčia neurologai. Pasirodo, tai ilga grandinė, tačiau dementologas tikrai žinos naujausias demencijos gydymo rekomendacijas, o atminties kambaryje pacientai gauna visapusišką pagalbą.

Jūsų vietinis psichiatras, kuris taip pat turi matyti demencija sergantį pacientą, dirba neuropsichiatrijos dispanseryje (PND) jūsų vietovėje. Tegul pavadinimas jūsų neapgauna: IPA dažniausiai nėra neurologų, yra tik psichiatrai, o kartais ir psichologai.

Norint susisiekti su vietiniu PND, siuntimo nereikia. Jūs turite teisę tiesiogiai susisiekti su registratūra ir susitarti dėl susitikimo su vietiniu psichiatru.

Naudinga susipažinti su vietiniais gydytojais: ir neurologu, ir psichiatru. Paprastai vienas iš jų susisiekia ir būsite tikri, kad gydytojas padės išspręsti iškilusias medicinines problemas.

Kaip žinoti, kad suradote savo gydantį gydytoją?

Visų pirma, gydytojas turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į skundus dėl atminties sutrikimo. Išsamiai neištyrus ir neištyrus paciento, nepriimtina apsiriboti fraze: „Ko tik nori, jo amžiuje tai yra normalu“. Gydytojas turi bent trumpi testaiįvertinti atmintį, kalbą, orientaciją erdvėje ir laike. Taip pat skiriama eilė tyrimų ir tyrimų, ir tik po jų nustatoma galutinė diagnozė.

Gydytojas neturėtų niekinti teiginių, kalbėti apie pacientą taip, lyg jo nebūtų kabinete, prognozuoti, kiek truks tam tikras ligos etapas ar jo gyvenimas. Ligos eiga priklauso nuo daugelio faktorių, į viską atsižvelgti neįmanoma. Pasistenkite susirasti gydytoją, kuris būtų pasiruošęs atsakyti į jūsų klausimus ir neatsisakytų gydyti „beviltišką“ ligonį, nes ateityje specialisto pagalbos prireiks ne kartą.

Yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti, kad žmogus, sergantis klinikine depresija, pasijustų geriau, tačiau pirmiausia reikia gydyti. Negalite likti nuošalyje, jei mylimas žmogus kenčia, ypač kai kalbama apie klinikinę depresiją.

Depresija gali ištikti bet ką – būna, būna. Bet net jei jūsų mylimasis nepriklauso nė vienai iš šių kategorijų, tai nereiškia, kad depresija jam nėra baisi.

Kai pažįstamas ir mylimas žmogus serga klinikine liga, visada reikia būti šalia. Ir kadangi tai yra liga, jūsų pagalba gali apimti daug daugiau nei vien tik nuplėšiamos liemenės parūpinimą.

Suvokimas, kad gydymas yra svarbiausias žingsnis

Gydyti depresiją būtina! Depresija yra sveikatos būklė, kuriai reikia medicininės pagalbos. Kaip šeimos narys ar draugas galite išklausyti asmenį ir suteikti paramą, tačiau to gali nepakakti.

Tai žinodami, išvengsite nekantrumo ar nusivylimo, nes jūsų pastangos „neišgydys“ jų depresijos.

Depresija sergantis žmogus negali tiesiog eiti miegoti ir pabusti laimingas. Jūsų priežiūra ir palaikymas yra labai svarbūs, tačiau problemos neišspręsite.

Aktyviai dalyvauti terapijoje

Geriausias dalykas, kurį galite padaryti depresija sergančiam asmeniui, yra palaikyti jo gydymą. Pasakykite draugui ar mylimam žmogui, kad tai yra depresija medicininė problema ir ignoruojant tai neišnyks.

Jei žmogus susilaužo koją, jis kreipiasi į greitąją pagalbą. Jei žmogus serga depresija, jis turi būti nukreiptas į psichikos sveikatos „skubios pagalbos skyrių“.

Kalbėk apie tai

Žmogus turi žinoti, kad jūs ir kiti juo rūpinatės ir visada pasiruošę jį palaikyti. Pasiūlykite jiems nuvežti į ligoninę arba pasikalbėkite su jumis, jei jiems to reikia.

Tokie žingsniai gali atitraukti nuo minčių apie savižudybę. Stebėkite beviltiškumo ir pesimizmo požymius ir nebijokite kreiptis pagalbos. medicininė priežiūra jei gresia pavojus žmogaus saugumui.

Neprarask ryšio

Paskambinkite ir atvykite aplankyti arba pasiimkite su savimi atlikti reikalus. Depresija sergantys žmonės gali izoliuotis, nes nenori „varginti“ kitų žmonių.

Gali tekti labai stengtis palaikyti ir nepaleisti socialinis gyvenimasžmogus, sergantis depresija.

Viskas, kas skatina pasiekimo, dovanojimo ar malonumo jausmą, labai padeda numalšinti depresiją. Tačiau susidomėjimas gali atsirasti ne iš karto.

Naudinga ir ta veikla, kuri skatina fizinis aktyvumas, mityba ir sveikas miegas.

Susikoncentruokite į mažus tikslus

Depresija sergantis žmogus gali susimąstyti: „Kam jaudintis? Kodėl turėčiau keltis iš lovos? Nepavargkite sugalvoti naujų, motyvuojančių atsakymų į šiuos klausimus.

Depresinį pasyvumą galima sumažinti suaktyvinus (grąžinti į veiksmą) ir užsibrėžus mini tikslus. Pažymėkite ir pagirkite kiekvieną mažas pasiekimas, net kažkas tokio nereikšmingo, kaip tai, kad žmogus ryte paliko lovą.

Skaitykite apie ligą

Bet kokia informacija apie depresiją gali būti naudingas tam kurie bando padėti kovojant su juo.

Bet dienoraščiai – tikrai ne patikimas šaltinis informacija. Būkite atrankūs su ištekliais.

Vietinės medicinos įstaigos

Pasistenkite susirasti tikrai gerą specialistą. Tai gali užtrukti šiek tiek laiko, bet tai verta.

Kai kurie žmonės, sergantys depresija, nepripažįsta arba nepriima ligos. Paaiškinkite jiems, kad laiku nepradėjus gydymo, jų būklė gali pablogėti ir tapti lėtine.

Skatinkite apsilankyti pas gydytoją

Lydėti asmenį į vizitus pas psichologus ir psichiatrus, užtikrinti, kad jis vartotų paskirtus vaistus, kartu su juo dalyvauti terapijoje.

Būkite atsargūs

Jei kas nors, kas jums rūpi, anksčiau sirgo depresija, atidžiai stebėkite stresinės situacijos jo gyvenime, o tai gali sukelti atkrytį.

Bet koks sunkus gyvenimo įvykis (darbo netekimas, šeimos nario mirtis ir pan.) žmogui gali tapti nepakeliama našta, todėl visada būkite pasiruošę ištiesti pagalbos ranką.