Duygu türleri stenik ve asteniktir. Duygular

Bir kişinin çok fazla kilo kaybettiği duruma kaşeksi denir. Bu tür tükenmeye sahip kanser hastaları en önemli fonksiyonların işleyişinde sorunlar yaşamaktadır. organik sistemler. Bu da birçok şeye yol açıyor ek komplikasyonlar ve bazen sebep olur ölümcül sonuç. Şiddetli ihmal ile kaşeksiden kurtulmak neredeyse imkansız hale gelir.

Belirtiler

Eski vücut kütlesinin hızlı kaybı;
. tükenmişlik;
. vitamin eksikliği nedeniyle tırnakların aşırı kırılganlığı;
. saç ve diş kaybı;
. mukoza zarının çeşitli patolojileri (örneğin stomatit);
. zayıflama koruyucu işlevler vücut.

Süreç nasıl oluşuyor?

Bu defektin hipotalamik formu, plazmada peptit sentezinin tamamen veya kısmen durması ile karakterize edilir. Bu başarısızlık nedeniyle aşağıdaki sapmalar ortaya çıkar:

Protein bileşenlerinin modifikasyonunu sağlayan protein kinazın üretimi engellenir;
. lipojenez, lipitlerin parçalanması, sindirimi ve ardından emilimi dahil olmak üzere bloke edilir; ayrıca yağların bağırsaklardan taşınmasından lipogenez sorumludur (bu işlev de büyük ölçüde bozulmuştur);
. enerji alışverişi anormal derecede yoğunlaşır;
. hipokortizolizm mevcut;
. Hipoinsülinizm oluşur - kan şekeri konsantrasyonunda azalmaya yol açan bir kusur.

Tümör dokusunun parçalanması nedeniyle tükenme

Kural olarak, bu tip Kanser odağının büyüklüğü ne olursa olsun, kanserli bir kümenin hızla parçalanmasından muzdarip olan kişilerde sapmalar ortaya çıkar. Yorgunluğun nedenleri şunlardır:
. vücudun kanser hücreleri veya ilişkili komplikasyonların ürünleri ile zehirlenmesi;
. karaciğer performansı üzerinde zararlı etkisi olan aşırı miktarda laktik asit birikmesi; ayrıca vücut, mevcut karbon rezervinin tamamını kullanarak bu sapmayla mücadele etmeye çalışır, ancak harcanan kaynakların restorasyonu gerçekleşmez.

Çoğu zaman, kötü huylu kaşeksi türü, gastrointestinal sistem veya solunum sistemi kanserine eşlik eder. Sindirim sisteminin hasar görmesi nedeniyle kişi neredeyse her türlü yiyeceğe karşı isteksizlik geliştirir. Bunun sonucunda besin eksikliği ortaya çıkar ve hasta hızla kilo vermeye başlar. İlginç bir gerçek şu ki, ciddi kanser lezyonlarında kural olarak kaşeksi yoktur, ancak küçük kanser lezyonlarının varlığında tam tersine oldukça hızlı gelişir. Bu eğilim nedeniyle doktorlar bugüne kadar söz konusu sapmanın oluşması için kesin ön koşulları belirleyemiyor.

Terapi

Hızlı tükenme zaten kanıttır zararlı etki dış faktörler veya belirli patolojiler. Bu nedenle tedavi önlemleri öncelikle ani kilo kaybına neden olan kusurun ortadan kaldırılmasına yöneliktir. Sebep bir tür hastalık ise, kişi doğal olarak onu ortadan kaldırmak için bir kursa tabi tutulur. Kaşeksinin nedenleri dış faktörler tarafından tetikleniyorsa, etkilerini en aza indirecek önlemler alınır. Ayrıca rehabilitasyon kursu da tamamlanıyor.

Bununla birlikte, kaliteli tedavinin temel koşulu dengeli beslenmenin restorasyonudur. Diyet proteinleri, vitaminleri ve yağları içermelidir. Bir kişinin sindirim anormallikleri varsa (yiyecekler kötü işlenir ve emilir), bir uzman çok enzimli balı reçete eder. ajanlar (örneğin pankreatin).

Pankreatin

Reçete edilen ilaç miktarı hastanın yaşına ve pankreas tarafından üretilen enzimlerin eksiklik derecesine bağlıdır. İlaç yemeklerden önce veya yemekle birlikte alınır. Yıkanması gerekir çok sayıda sıvılar ( kaynamış su veya doğal meyve suyu). Ortalama günlük norm 3-6 doza bölünmüş, 0.25-0.5 g'a eşittir. Ciddi salgılama işlevselliği eksikliği ile, bir buçuk yaşın altındaki bir çocukta günlük doz 0.75 g'a çıkar. , daha eski - 0,2 g reçete edilir. Kursun süresi patolojinin ciddiyetine bağlıdır. Birkaç günden birkaç aya (ve bazen yıllara) kadar değişebilir.

Bu ürünün kendi kontrendikasyon listesi vardır. Bunlar arasında:
. ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
. pankreatit varlığı (hem akut hem de kronik aşamalarda).
Açıklanan ilacı alırken, kişi aşağıdaki yan etkilerle karşılaşabilir:
. pankreas iltihabı;
. alerjiler;
. idrarda laktik asit konsantrasyonunda artış.
Hastanın durumu çok ciddi ise parenteral glikozun yanı sıra amino asit karışımları ve vitaminler de verilir. Gerekirse uzman anabolik steroidleri reçete eder.

Glikoz

Bal. ilaç ağız yoluyla, damar yoluyla veya kas dokusu. Tek bir dozaj 0.5-1 g'dır. Glukoz deri altından veya damar yoluyla %4.5-5'lik bir çözelti ile uygulanır. Miktarı 300-350 ml'dir. Bazen günlük dozu 2 litreye kadar olan bir lavman yoluyla uygulanır. Aşırı glikoz alımı su-tuz dengesizliğine neden olabilir. Trombozun oluşması da muhtemeldir. Diyabet hastası olanlar dışında herkesin glikoz almasına izin verilir.

andriol

Optimum dozaj doktor tarafından reçete edilir. bireysel prensip. Dozu hesaplarken uzman klinik tabloya güvenir. Kural olarak günlük başlangıç ​​miktarı 120-160 mg'dır. Bu kurs 2-3 hafta sürer, ardından doz kademeli olarak günde 40-120 mg'a düşürülür. İlacın bir kapsülü yemekten sonra içilir (gerekirse su veya meyve suyuyla hafifçe yıkanır). Kapsül bütün olarak (çiğnenmeden) yutulmalıdır. İlaç sabah ve akşam alınır. Günlük kapsül sayısı tek sayı ise sabahları daha büyük olan doz alınır. İlaç, prostat veya meme bezlerinde doğrulanmış karsinomdan muzdarip hastalar tarafından alınmamalıdır.

Periaktin

Normal iştahı yeniden sağlamak için reçete edilir. Yetişkin dozu şuna benzer:
. tabletler - günde 3-4 kez yarım veya tek parça;
. şurup - günde 3-4 kez 1-2 çay kaşığı.
İlaç aşırı yüksek göz içi basıncı, mide ülseri veya astımı olan kişiler tarafından kullanılmamalıdır.

Primobolan-Depo

Verilen ilaç kas dokusu yoluyla uygulanır. Yetişkinler 2 haftada bir 1 ampul alır. Sonraki tedaviyle uygulama sıklığı azalır: kişi ayrıca 1 ampul alır, ancak her 3 haftada bir. Çocuklara gelince, dozajları aşağıdaki orana göre hesaplanır: 1 kg ağırlık başına 1 mg. Uygulama sıklığı: 2 haftada 1 kez.
İlacın prostat kanseri olan erkekler tarafından kullanılması yasaktır.

Dikkate alınan sapmanın varlığında güç kaynağı

Kişiye vücut ağırlığında belirgin bir azalma olduğunda “zayıflama” adı verilen tanı konulur. Eğer şişman insanlar Kilo vermek için çok çaba harcarlar, daha sonra zayıf insanlar tam tersine iyileşmek için önlemler alır ve kilolarını normal seviyelere getirirler. Balın yanı sıra hastanın vücut ağırlığını stabilize edebilecek anlamına gelir doğru beslenme. Yorgunlukta, kural olarak, çok zayıf bir iştah vardır, bu nedenle küçük ama yüksek kalorili porsiyonlarla başlanması tavsiye edilir. Vücudun yavaş yavaş yemeğe alışması gerekir.

En iyi etki, günlük beslenmenin 5-6 ayrı doza bölünmesiyle elde edilir ve bu öğünler sıkı bir programa göre yapılmalıdır. Aynı anda yemek yerseniz sindirim sistemini uyarabilirsiniz. Kullanılan yemekler lezzetli ve hatta görsel olarak çekici olmalıdır (sonuçta, yiyeceğin türü de iştahı artırabilir). Ancak zorla yerseniz etkisi tam tersi olacaktır.

Tahminler

Tüm tahminler patolojinin doğasına ve seyrinin ciddiyetine bağlıdır. Kaşeksi prognozu doğrudan dış faktörlere ve oluşumuna neden olan hastalığa bağlıdır. Kanser varlığında kilo kaybı, kanser sürecinin ileri aşamaya geldiğini gösterir. Sebep başka faktörlerden kaynaklanıyorsa, iyileşme şansı artar, ancak bunlar yalnızca yeterli ve etkili tedavi koşullarında gerçekleştirilse de, bu da diyete sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir. Ağırlıktaki herhangi bir sapmanın (yukarı ve aşağı) bir süre sonra ölüme yol açabileceği unutulmamalıdır.

Tamamen tükenme durumu insan vücudu kaşeksi denir. Hasta aktif olarak kilo vermeye çalışmasa da keskin bir şekilde kilo vermeye başlar. Bu arka plana karşı genel canlılık azalır, tüm fizyolojik süreçler yavaşlar, depresyon ve diğerleri gelişir. zihinsel bozukluklar. Bir kişi tanınmayacak kadar değişir. Kaşeksi bağımsız bir patoloji olarak gelişebilir veya diğer hastalıklara eşlik edebilir. Çoğunlukla doğrudan veya dolaylı ölüm nedeni haline gelir. Tedavi rejimi, kişinin durumu dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

Kaşeksi hastalığı

ICD-10'a göre kaşeksinin R 64 kodu vardır. Hastalık, genel zayıflığın eşlik ettiği aşırı yorgunluktur, değişiklikler zihinsel durum, azalmış aktivite fizyolojik süreçler. Bir diğer karakteristik özellik-% 50 veya daha fazlasına ulaşan ani kilo kaybı. Bu nedenle deri altı dokusu neredeyse tamamen kaybolur, cilt soluk veya soluk gri hale gelir, ayrıca kırışık ve sarkık hale gelir.

Sebepler

Kaşeksi nedeniyle oluşur olumsuz etki iç veya dış faktörler. İkincisi, yetersiz beslenen veya dini nedenlerden dolayı aç kalan veya tutkulu ve asılsız bir kilo verme arzusu olan kişinin eylemleriyle ilişkilidir. Kaşeksi hastalıklar nedeniyle de gelişiyor sinir sistemi, tümörler, endokrin bozuklukları. Vücudun tamamen tükenmesinin ana nedenleri:

• amiloidoz;
• Sheehan sendromu;
• psikojenik anoreksi;
• psikostimulanların uzun süreli kullanımı;
• akantolitik pemfigus;
• kronik tüberküloz, bruselloz veya osteomiyelit ve apseler dahil pürülan süreçler nedeniyle uzun süreli zehirlenme;
• metabolik bozukluklar;
• tiroid veya adrenal yetmezlik;
• yiyeceklerin mideye girmesinin zor olduğu yemek borusunun stenozu;
• yaygın hastalıklar bağ dokusu;
• kötü huylu tümörler;
• edinilmiş immün yetmezlik sendromu;
• kanama;
• emilim bozukluğu;
• edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS);
• hipoinsülinizm;
• otoimmün hipofizit.

Kaşeksinin sınıflandırılması

Ana sınıflandırmaya göre patoloji, etiyolojik faktörlere bağlı olarak tiplere ayrılır. Bu kritere göre eksojen ve endojen olabilir. İlk durumda kaşeksi, kişiyi dışarıdan etkileyen nedenlerden dolayı gelişir. Endojen tip, vücudun iç patolojilerinin etkisiyle ilişkilidir. Gelişim mekanizmasına göre, aşağıdaki kaşeksi türleri ayırt edilir:

• Hipotalamik. Hipotalamusta nöropeptid Y sentezinin azalması veya tamamen durması nedeniyle gelişir. Sonuç olarak, metabolik reaksiyonların etkinliği azalır, yağ birikimi süreci engellenir, bu da kilo kaybına ve çalışma yeteneğinin kaybına yol açar.
• Cachectinova. Bunun temel nedeni, nöropeptid Y üretimini baskılayan makrofajlar ve adipositler tarafından kaşektinin sentezidir. Sonuç olarak, yağ rezervleri tükenir ve vücut ağırlığı azalır.
• Anoreksik. Bu tükenme biçiminde, tekrarlanan negatif stres reaksiyonları, kaşektin ve iştah bastırıcıların (serotonin, kolesistokinin) üretimini tetikler. Ek olarak, hastanın nöropeptid Y sentezi azalır, bu faktörlerin birleşimi anoreksiye, yani vücut ağırlığında ilerleyici bir azalmaya yol açar.

Doktor tanı koyarken hastada gözlenen semptomlara göre hastalığın evresini belirler. Toplamda üç tane var:

1. Tükenmenin erken aşamasında (prekaşeksi), besin hacimlerinde yalnızca hafif bir azalma görülür. Hastalarda iştahta, susamada, idrara çıkmada artışta ve sürekli arzu tuzlu yiyecek. Vücut bir eksiklik geliştirir enerji metabolizması.
2. Bir sonraki aşamada sağlığınız kötüleşir. Kas kütlesindeki azalmaya bağlı olarak hasta kilo vermeye devam eder. Bu arka plana karşı vücut ısısında azalma ve bacaklarda şişlik görülür. Bazen zihinsel değişiklikler not edilir.
3. Üçüncü aşamada dirençli veya şiddetli kaşeksi gelişir. O farklı tam yokluk deri altı yağ, kas atrofisi. Tedaviye başlanmazsa açlık koması veya ikincil enfeksiyonlar nedeniyle ölüm meydana gelebilir.

Hipofiz

Bu tükenme şekli, hipotalamus merkezlerinin ve ön hipofiz bezinin işlev bozukluğunun bir sonucu olarak gelişir. Bu patolojik süreç, adenohipofizin üçlü hormonlarının sentezinin eksikliği veya tamamen yokluğu ile kendini gösterir, bu da aşağıdakilerin oluşumuna yol açar:

• hipogonadizm (üretilen erkek cinsiyet hormonlarının miktarında azalma);
• hipokortizolizm (adrenal bezlerin fonksiyon bozukluğu);
• hipotiroidizm (tiroid fonksiyonunda azalma).

Bu tür başarısızlıklardan dolayı insanlarda hipofiz kaşeksisi meydana gelir. Genellikle hipofiz bezindeki inflamatuar süreçlerin bir sonucu olarak gelişir. Nedeni kötü huylu veya iyi huylu bir tümör olabilir. Diğer risk faktörleri:

• yaralanmalar;
• hipofiz bezinin ön lobuna kan sağlayan arterlerin trombozu veya spazmı;
• doğum sırasında çökme veya kanama, hipotalamik-hipofiz sisteminin damarlarında iskemi veya tromboz ile sonuçlanır.

Beslenme

“Beslenme” kavramı gıdayla ilgili her şeyi ifade eder. Bu tür tükenme, yetersiz beslenme, yetersiz beslenme, zorla veya gönüllü aç bırakma sonucunda oluşur. Bu sebeplerden dolayı tüm metabolik süreçlerde aksamalar meydana gelir, bu da organ ve dokularda dejenerasyona neden olur. İşlerinin aksaması nedeniyle azalır fiziksel aktiviteÇevredeki dünyanın algısında değişiklikler gözlenir. Sindirim kaşeksisi ayrıca vücutta başka anormalliklere de neden olur:

• tiroid bezinin, adrenal bezlerin, üreme sisteminin arızalanması;
• hipoproteinemi – protein şişmesi;
• iskelet çerçevesinin kaslarının atrofisi;
• deri altı doku kaybı;
• karaciğer boyutunda azalma.

beyin

Bu tür kaşeksi, beyin aktivitesinde rahatsızlıklar olduğunda teşhis edilir. Patolojik değişiklikler hipofiz bezini ve hipotalamusu etkiler. Distrofik ve inflamatuar süreçler yayılabilir diensefalon. Patoloji henüz tam olarak araştırılmamıştır. Ayrıca hastalar işlerinde herhangi bir anormallik yaşamazlar. endokrin sistemi diğer yorgunluk türlerinde olduğu gibi. Bu durumda serebral kaşeksi tanısı konur. Şok ya da şiddetli korku yaşanması sonucu ortaya çıkabilir.

Kötü huylu

Malign kaşeksi, bir veya başka bir kanser türünden muzdarip kişilerde gelişir. Geçmişlerine karşı tükenmenin nedeni:

• vücudun tümör ayrışma ürünleriyle hızlı zehirlenmesi;
• karaciğer üzerinde zararlı etkisi olan aşırı miktarda laktik asit birikmesi;
• tümörün gerektirdiği atipik metabolizma büyük sayı Büyümesi için gerekli substratlar.

Bu tür israfın bir diğer adı da kanser kaşeksisidir. Daha sıklıkla gastrointestinal sistem veya solunum organlarının kanseri ile teşhis edilir. Neoplazmalar durumunda sindirim sistemi Vücudun ihtiyaç duyduğu maddeleri alamaması sonucunda birçok gıdaya karşı isteksizlik ortaya çıkabilir. Kanserde kaşeksi yalnızca semptomatik olarak tedavi edilebilir.

Kalp

Bu kaşeksi formunun nedeni hızla ilerleyen kronik kalp yetmezliğidir. Bu patolojinin arka planına karşı ani kilo kaybının etiyolojisi henüz araştırılmamıştır, ancak prognozu olumludur. Muhtemelen kardiyak kaşeksi aşağıdakilerden dolayı gelişir:

• hastanın midede kalıcı dolgunluk hissi;
• bağırsak hareketliliği bozuklukları;
• venöz sistemdeki kanın durgunluğuna bağlı hepatomegali;
• sitokinlerin büyük miktarlarda üretildiği iltihaplanma.

bunak

Vücut yaşlandıkça metabolik süreçler yavaşlar. Bu arka plana karşı cilt daha da kötüleşir ve organların işleyişinde sorunlar ortaya çıkar. Kaşeksi, besinlerin bağırsaktan emiliminin bozulması nedeniyle gelişir. Sonuç olarak vücut ağırlığı azalır ve bu da yorgunluğa yol açar. Yaşlı insanlar, yavaş metabolizmanın zemininde yalnızca yorgunluğu artıran hareketsiz bir yaşam tarzı ile karakterize edilir.

Kaşeksi belirtileri

Nedeni ne olursa olsun kaşeksi eşlik ediyor zihinsel değişiklikler. Psikopatik bir bozukluk olan asteni yavaş yavaş gelişir. Bu sapmanın ana belirtileri:

• sinirlilik;
• ağlamaklılık;
• letarji;
• ilgisizlik;
• yokluk fiziksel güç;
• ilkel veya şiddetli deliryum (sersemlik, koma);
• endişeli ve melankoli halleri;
• kayıtsız sersemlik;
• psödoparalitik sendrom.

Zihinsel anormallikler kaşeksi tedavi edildikten sonra bile uzun süre devam edebilir. Patolojinin kendisine ağırlıkta yaklaşık% 50 veya daha fazla keskin bir azalma eşlik ediyor. Bu arka plana karşı hasta şunları yaşar:

• kas zayıflığı;
• hukuki ehliyetin kaybı;
• uyku bozuklukları;
• enfeksiyonlara yatkın;
• kırılganlık ve saç dökülmesi;
• reddetmek tansiyon;
• dehidrasyon;
• stomatit;
• disbakteriyoz;
• amenore;
• cinsel fonksiyonda azalma;
• soluk veya soluk renkli, gevşek, kırışık cilt.

Teşhis

Şiddetli yorgunluk belirtileri ortaya çıkarsa bir doktora danışmalısınız. genel uygulama(genel uzman, çocuk doktoru veya aile doktoru). Randevu sırasında uzman hastanın dış muayenesini yapar ve şikayetlerini toplar. Ayrıca bilinç bozukluklarının varlığı kontrol edilir, vücut kitle indeksi ve deri altındaki yağ tabakasının kalınlığı belirlenir. Laboratuvar testlerinden hastaya reçete edilir:

• Kan kültürü. Sepsis (kan zehirlenmesi) varlığının kontrol edilmesi amacıyla yapılır.
• Genel araştırma idrar. Yorgunluk durumunda vücutta karbonhidrat eksikliği oluşur ve bunun sonucunda asidoz gelişir. Bu, idrarda bulunan aseton cisimcikleri ile gösterilir.
• Genel ve biyokimyasal testler kan. Gözlemlenir keskin düşüş kolesterol konsantrasyonları, proteinler, trigliseritler, glikoz, glomerüler filtrasyon hızı.

Teşhis sürecinde özel ilgi doktor hastanın tükettiği yiyecek miktarını azaltmaya odaklanır. Semptomlara göre hasta ayrıca onkolog, endokrinolog, enfeksiyon hastalıkları uzmanı, gastroenterolog veya psikoloğa da yönlendirilebilir. Kanser gibi daha ciddi tükenme nedenlerinden şüpheleniliyorsa araçsal yöntemler kullanılır:

• Ultrason (ultrason muayenesi);
• X-ışını;
• ekokardiyografi (EKG);
• kolonoskopi;
• bilgisayarlı tomografi;
• manyetik rezonans görüntüleme (MRI);
• özofagogastroduodenoskopi.

Kaşeksi tedavisi

Yorgunluk yalnızca vücuttaki belirli sorunların bir sonucudur. Bu bakımdan tedavide ani kilo kaybına neden olan sorunun ortadan kaldırılması amaçlanır. Kaşeksiye neden oluyorsa dış faktörler, o zaman etkilerini en aza indirmeniz ve onarıcı tedavi uygulamanız gerekir. Sebep bir hastalık olduğunda mutlaka tedavi edilmesi gerekir, aksi halde halsizlikle baş edilemez.

Etiyolojiden bağımsız olarak, tedavinin ön koşulu dengeli beslenmenin sistematik olarak restorasyonudur. Bu, beslenme eksikliklerini ve hastanın kilo alımını telafi etmek için gereklidir. Tedavi, vitamin ve mikro element içeriği açısından dengeli karışımların atanmasıyla başlar. Giriş yöntemleri:

• Enteral. Yiyecekler doğrudan mide-bağırsak sistemine girer.
• Parenteral. Besinler intravenöz infüzyonla uygulanır veya kas içi enjeksiyonlar Gastrointestinal sistemi atlayarak. Bu beslenme yöntemi aşırı yorgunluk, ağır enfeksiyonlar, onkolojik hastalıklar ve sonrasında yutma bozuklukları, yemek yemeyi reddetme ve ağır koma durumlarında önerilmektedir.

Beslenme

Önemli bir durum Yorgunluğa karşı mücadele doğru, kolay sindirilebilir beslenmeden geçer. Kaşeksisi olan hastalar genellikle iştahsızdır ve bu da onları beslemeyi zorlaştırır. Bu nedenle küçük ama kalorisi yüksek porsiyonlarla başlamanız gerekiyor, böylece vücut yavaş yavaş yemeğe alışacaktır. En iyi seçenek günlük diyetin tamamını 5-6 öğüne bölmektir. Bir kişinin her gün bir programa göre yemek yemesi daha iyidir; aynı zamanda.

Başarının bir diğer koşulu da hastanın iştahını harekete geçirecek, lezzetli ve estetik açıdan çekici yiyeceklerdir. Bir kişiyi zorla yemek yemeye zorlamak ancak tam tersi sonuca yol açabilir. Çeşitli, dengeli ve iştah açıcı gıdalar şunları içerir:

• baharat;
• tatlılar;
• meyve suları;
• füme balık;
• pişmiş ürünler;
• zengin bir et suyunda, sarısı, krema veya ekşi krema soslu ilk yemekler.

Tatlılar sadece öğle yemeğinde değil diğer yemeklerden sonra da servis edilebilir. Kilo almak için puding, süzme peynirli güveç, kulebyaki ve turta yemekte fayda var. Beslenme uzmanları diyetinizde monotonluktan kaçınmanızı önerir. Bireysel kontrendikasyonların yokluğunda yiyecek kısıtlaması yoktur. Önemli olan, yiyeceklerin ve yemeklerin yüksek kalorili içeriğe sahip olmasıdır.

Yemekleri hazırlamak için sebze veya tereyağı, krema kullanmanız gerekir. Salataların mayonezle baharatlanması tavsiye edilir; sebzeler kızartılmalı veya haşlanmalıdır. Garnitür olarak kullanılması tavsiye edilir:

• sütlü, ekşi kremalı veya kremalı patates püresi;
• makarna;
• tereyağlı haşlanmış patates;
• yağla tatlandırılmış tahıl lapası;
• Patates kızartması.

İlaç tedavisi

Yüksek kalorili beslenme sağlamak için hastaya salin solüsyonu, vitaminler, amino asit karışımları, protein hidrolizatları ve glikoz solüsyonu veya elektrolitlerin eklenmesi reçete edilir. Genel liste Tükenmek için kullanılan ilaçlar:

• çoklu enzim;
• iştahın artması;
• antiemetikler;
• antidepresanlar;
• anabolik steroid;
• hormonal.

Yiyeceklerin sindirimini ve emilimini normalleştirmek ve iştahı uyarmak için çok enzimli ilaçlar, örneğin Pankreatin kullanılır. Dozaj hastanın yaşına ve enzim eksikliğinin derecesine bağlıdır. Tabletler yemekten önce veya yemekle birlikte ağız yoluyla alınır. küçük bir miktar sıvılar. Pankreatin dozaj rejimi:

• ortalama dozaj günde 3-6 doza bölünmüş 0,25-0,5 g'dır;
• tam salgı yetersizliği ile günde 0,75 g'a çıkarılır.

Pankreatin birkaç günden birkaç aya, hatta yıla kadar alınır. İlaç akut veya kronik pankreatitte kontrendikedir. İtibaren yan etkiler Pankreatin salgılanır:

• alerji;
• mide iltihabı;
• hiperürikozüri.

Psikojenik tükenme durumunda, bir nörolog veya psikiyatrist iştahı artıran ilaçlar reçete edebilir. Bunlar Periaktin'i içerir. Mide ülseri, astım, göz içi basıncı artışı ve yaşlılıkta kontrendikedir. Periaktin dozu 0,5–1 tablet veya 1–2 çay kaşığıdır. şurup günde 4 defaya kadar. Doz hastanın yaşına bağlıdır:

• 2-6 yaş arası çocuklara 2 tablet veya 2 yemek kaşığı reçete edilir. l. günde şurup;
• 6-14 yaş arası çocuklar - 3 tablet veya 3 yemek kaşığı. l. şurup.

Endikasyonlara göre Andriol gibi anabolik steroidler kullanılır. Başlangıç ​​günlük dozajı 120-160 mg'dır. 2-3 hafta sonra günde 40-120 mg'a düşürülür. Kapsül yemeklerden sonra çiğnenmeden ve açılmadan içilmelidir. Günlük dozaj 2 doza bölünür. Andriol, meme veya prostat kanseri öyküsü olan hastalarda kontrendikedir. Nedenine bağlı olarak ve klinik tablo tükenme, listelenen ilaçlara ek olarak aşağıdakiler reçete edilir:

• antidepresanlar;
• antiemetikler;
• büyüme hormonları;
• multivitamin preparatları.

Hipofiz tükenmesi formu için tedavi, hormon replasman tedavisine dayanır. Aşağıdaki ilaç gruplarını içerir:

• seks hormonları;
• deoksikortikosteron;
• adrenokortikotropik hormon;
• glukokortikoidler (Prednizolon).

Prognoz ve önleme

Herhangi bir prognoz, hastalığın tipine ve ciddiyetine göre belirlenir. Arka planda kaşeksi kanser hastalıkları sürecin ihmal edildiğini gösterir. Sonuç olarak, bu tür bir tükenmenin prognozu olumsuzdur. Kanser hastalarının yaklaşık %20-50'si kaşeksiden ölmektedir. Diğer türlerin tükenmesi durumunda hastanın iyileşme şansı vardır, ancak yeterli tedaviye ve beslenme kurallarına uyulmasına tabidir. Tedavi birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilir.