Pagrindiniai anatominių tyrimų metodai yra šie:

• stebėjimas (taip pat stebėjimas, atskiro organo ar organų grupės tyrimas (makroskopinė anatomija), jų vidinė sandara (mikroskopinė anatomija));
• kūno tyrimas (somatoskopija);
• skrodimas (iš graikiško anatomo – skrodimas, išskaidymas);

Visiškai suprasti organų sandarą ir jų funkcijas galima tik derinant daugybę tyrimo metodų:

• antropometrijos (somatometrijos) metodas (matuojamos atskiros kūno dalys ir apskaičiuojamas jų santykis, nustatant kūno proporcijas);
• paruošimo (skrodinimo) būdas (tiriamas išoriniai pastatai didelių dalių ir darinių topografija);
• sušalusio kūno pjovimo būdas (Pirogovo metodas);
• injekcijos metodas (daugiausia naudojamas kraujagyslėms, ertmėms ir kanalams tirti);
• korozijos metodas (indų, kanalų ir ertmių įpurškimas plastikinėmis masėmis, o po to audiniai ištirpinami rūgštyse ar šarmuose);
• nušvitimo metodas;
• mikroskopinis metodas (histotopografija, histologiniai ir histocheminiai metodai, elektroninė mikroskopija);
• fluoroskopijos metodas (fluoroskopija, rentgenografija, kompiuterinė tomografija);
• branduolinio magnetinio rezonanso (BMR) vaizdavimas;
• endoskopiniai metodai;
• peršvietimo metodas;
• kompiuterines programas(interaktyvios grafinės kompiuterinės programos leidžia ne tik detaliai ištirti organų sandarą ir topografiją, bet ir individualizuoti mokymą bei žinių kontrolę naudojant užduotis ir testus įvairaus laipsnio sunkumai);
• Mokomieji filmai, vaizdo įrašai, skaidrės, stalai, vargonų maketai, mokomieji žaidimai;

Makroskopinė anatomija– (iš graikų k. makros– didelis) tiria kūno sandarą, atskirus organus ir jų dalis plika akimi prieinamais lygiais arba nedidelį padidinimą užtikrinančiais prietaisais (didinamasis stiklas).

Mikroskopinė anatomija(iš graikų kalbos mikros– mažas) mikroskopu tiria organų sandarą.

Atsiradus mikroskopams, iš anatomijos atsirado:

• histologija(iš graikų kalbos histos– audinys) – audinių tyrimas;
• citologija(iš graikų kalbos cytos– ląstelė) – mokslas apie ląstelės sandarą ir funkcijas;

Žinios apie žmogaus kūno sandarą pagal sistemas (kaulų, raumenų, virškinimo ir kt.) vadinamas sistemine anatomija.

Sisteminė (normali) anatomija tiria „normalaus“, t.y sveiko žmogaus, kurio audiniai ir organai nepakitę dėl ligos ar raidos sutrikimo, sandarą.
Ryšium su šiuo normaliu (nuo lat. normalus– teisinga) galima laikyti žmogaus sandara, užtikrinančia sveiko organizmo funkcijas. Tuo pačiu metu normalūs rodikliai didesniam ar mažesniam žmonių skaičiui (svoris, ūgis, kūno forma, struktūriniai ypatumai ir kt.) visada bus didžiausių ir minimalių verčių diapazone dėl individualūs bruožai pastatai. Pagal G.I. Tsaregorodcevo apibrėžimą: „ Norm– tai ypatinga prisitaikymo prie sąlygų forma išorinę aplinką, kuri užtikrina optimalias organizmo gyvybines funkcijas.“
Sisteminė anatomija paskambino normali anatomija skirtingai nei patologinė anatomija, tiriant tam tikros ligos paveiktus organus ir audinius.

Normalios (sisteminės) žmogaus anatomijos skyriai yra:

• osteologija (kaulų tyrimas);
• sindesmologija (skeleto dalių jungčių tyrimas);
• miologija (raumenų tyrimas);
• splanchnologija (virškinimo, kvėpavimo ir urogenitalinės sistemos vidaus organų tyrimas);
• angiologija (kraujotakos ir limfinės sistemos tyrimas);
• nervų sistemos anatomija (neurologija) (centrinės ir periferinės nervų sistemos tyrimas);
• esteziologija (jutimo organų tyrimas);

Žmogaus kūno formos ir struktūros individualus kintamumas leidžia kalbėti apie tai parinktys (variacijos) kūno sandara (iš lot. variacija– pokytis), kurie išreiškiami nukrypimais nuo dažniausiai pasitaikančių atvejų, priimtų kaip norma.
Ryškiausi nuolatiniai įgimti nukrypimai nuo normos vadinami anomalijos (iš graikų kalbos anomalija- neteisingumas). Kai kurios anomalijos nekeičia žmogaus išvaizdos (dešinė širdies, visų ar dalies vidaus organų padėtis), kitos yra ryškios ir turi išorinės apraiškos. Tokios raidos anomalijos vadinamos deformacijos (neišsivysčiusi kaukolė, galūnės ir kt.). Mokslas tiria deformacijas teratologija(iš graikų kalbos terasa, gentis. atvejis, teratos- keistuolis).
Išorinės žmogaus kūno formos, proporcijų tyrimai plastinė anatomija. Ji taip pat tiria organų topografiją, susijusią su būtinybe paaiškinti kūno ypatybes.
Lyginamoji anatomija tiria ir lygina ant stovinčių gyvūnų kūno sandarą skirtingi etapai evoliucija. Žmogaus kūno sandara yra ilgos gyvūnų pasaulio evoliucijos rezultatas. Suprasti žmogaus vystymąsi filogenija (klano raida, iš graikų k. filonas- gentis, genezė– kilmė) anatomijoje naudojami paleontologijos duomenys, žmonių protėvių kaulų iškastinės liekanos.

Amžiaus anatomija studijų plėtra konkretus asmuo ontogenezėje (iš graikų k. įjungta, lytis, atvejis, antos– esamas, egzistuojantis), kuriame išskiriamas prenatalinis laikotarpis (embriologijos tyrimai) ir postnatalinis laikotarpis (iš lot. natus– gimęs).

Šiuolaikinė anatomija vadinama funkcine anatomija, nes nagrinėja žmogaus kūno sandarą, susijusią su jo funkcijomis. Neįmanoma suprasti kaulų restruktūrizavimo mechanizmo, neatsižvelgiant į jį veikiančių raumenų funkcijas, kraujagyslių anatomiją, neturint žinių apie hemodinamiką.

Pažymėti kūno vietas, organus ir jų dalis, įvairios sąvokos anatomijoje lotynų kalba vartoja specialius terminus, kurių sąrašas vadinamas anatominė nomenklatūra (Nomina Anatomica ). Anatominė nomenklatūra. Iki 1955 m. anatomijoje ir medicinoje buvo naudojamas anatomijos terminų sąrašas, priimtas 1895 m. Bazelyje (Šveicarija) vykusiame Vokietijos anatomų draugijos kongrese. Šis sąrašas buvo vadinamas Bazelio anatomine nomenklatūra (BNA) ir jame buvo 5600 terminų. Anatominė nomenklatūra, kurią dabar naudojame, buvo priimta VI tarptautiniame anatomų kongrese Paryžiuje (1955 m.) ir buvo pavadinta Paryžiaus anatomine nomenklatūra. Parisiana Nomina Anatomica – PNA). Rusiškų atitikmenų sąrašas patvirtintas 1974 metais VIII visasąjunginiame anatomų, histologų ir embriologų kongrese (Taškentas).

Anatominė terminija
Žmogaus kūno tipai

Atsižvelgiant į kūno ilgį ir kitas antropometrines charakteristikas, anatomijoje išskiriami šie žmogaus kūno sudėjimo tipai:

• dolichomorfinis tipas (asteninis) (iš graikų k. dolichos– ilgas) – siauras ir ilgas kūnas, ilgos galūnės;
• brachimorfinis tipas (hiperstenija) (iš graikų k. brachys– trumpas) – trumpas, platus kūnas, trumpos galūnės;
• tarpinis tipas (normosteninis) mezomorfinis tipas(iš graikų kalbos mesos– vidutinis) – arčiausiai „idealaus“ (normalaus) žmogaus.

Anatominės plokštumos ir ašys, linijos ir judėjimas

Sritys, esančios arčiau galvos, vadinamos aukščiausios; toliau – žemesni.

Anatominės plokštumos

Sagitalinė plokštuma(nuo lat. sagitta- rodyklė) yra plokštuma, nukreipta iš priekio į galą ir skirianti dešinę kūno pusę (dešinė - deksteris) iš kairės (kairės – sinter).
Priekinė plokštuma(nuo lat. priekiniai– kakta) – vertikali plokštuma, orientuota statmenai sagitaliui ir skirianti priekinę kūno dalį ( priekis - priekinis ) iš nugaros ( gale - užpakalinis ), savo kryptimi atitinka kaktos plokštumą.
Horizontali (ašinė, skersinė) plokštuma– orientuotas statmenai ankstesnėms dviem ir atskiria apatines kūno dalis ( žemesnė – prastesnis ) iš viršutinių ( viršutinė – pranašesnis ).

Anatominės ašys

Pagal plokštumas galima nustatyti kryptis – ašis.
Vertikali ašis(vertikaliai - verticalis) yra nukreiptas išilgai stovinčio žmogaus kūno, jis sutampa su išilgine ašimi (išilgine - longitudinalis), kuris taip pat yra orientuotas išilgai žmogaus kūno, nepaisant jo padėties erdvėje.
Priekinė (skersinė) ašis (skersinis - skersinis, skersinis) kryptis sutampa su frontaline plokštuma. Ši ašis orientuota iš dešinės į kairę arba iš kairės į dešinę.
Sagitalinė ašis (sagitalinis sagitalis) yra anteroposterior kryptimi, kaip ir sagitalinė plokštuma.
Viršutinė (pranašesnis ), ir žemesnė (prastesnis kaukolės Ir uodeginis.
Priekyje (priekinis ) Ir galinis (užpakalinis ), atitinka bendrąsias anatomines sąvokas ventralinis Ir nugaros.
Anatominės formacijos, esančios arčiau vidurinės linijos - medialinis (medialis ), o esantys toliau – šoninis (lateralis ).
Vidurinėje linijoje esantys dariniai vadinami mediana, medianus. Bus formacijos, esančios arčiau kūno vidurio proksimalinis tolimesnių, distalinis.

Anatominės linijos

Norint nustatyti organų (širdies, plaučių, pleuros ir kt.) ribų projekciją ant kūno paviršiaus, sutartinai brėžiamos vertikalios linijos, orientuotos išilgai žmogaus kūno.
Priekinė vidurio linija (linea mediana antirior ), eina palei priekinį žmogaus kūno paviršių, ties riba tarp dešinės ir kairės pusės.
Užpakalinė vidurinė linija (linea mediana posterior ) ir kt. išilgai stuburo, virš iemconcus spygliuočių ataugų viršūnių. Tarp šių dviejų linijų kiekvienoje pusėje per anatominius darinius kūno paviršiuje galima nubrėžti dar kelias linijas.
Sterninė linija (linea sternalis ), eina į krūtinkaulio kraštą.
Vidurio raktikaulio linija (linea medioclavicularis ), eina per raktikaulio vidurį, dažnai sutampa su pieno liaukos spenelio padėtimi, dėl to jis dar vadinamas linea mammilaris – spenelių linija.
Priekinė pažasties linija (linea axilldris anterior ), prasideda nuo to paties pavadinimo lenkimo ( plica axillaris anterior) pažasties srityje ir eina palei kūną.
Vidutinė pažasties linija (linea axilldris media ), prasideda nuo giliausio pažasties duobės taško.
Užpakalinė pažasties linija (linea axilldris posterior ), iš to paties pavadinimo klostės ( plica axilldris posterior).
Mentės linija (linea scapuldris ) eina per apatinį kaukolės kampą.
Paravertebralinė linija (linea paravertebrdlis ), išilgai stuburo per kostosersinius sąnarius (slankstelių skersiniai procesai).

Anatominis judėjimas

Lankstumas (flexio ) - kaulo svirties judėjimas aplink frontalinę ašį, kurio metu sumažėja kampas tarp sąnarinių kaulų.
Pratęsimas (extensio ) - kaulo svirties judėjimas aplink priekinę ašį, dėl kurio padidėja kampas tarp sąnarinių kaulų.
Išimtis yra čiurnos (supratalarinis) sąnarys, kurio tiesimą lydi pirštų judėjimas aukštyn, o lenkiant, pavyzdžiui, kai žmogus stovi ant pirštų galiukų, pirštai juda žemyn.
Atneša (addukcija ) – judesiai aplink sagitalinę ašį, kai kūno dalies judėjimas eina link kūno vidurio plokštumos arba (pirštams) link galūnės ašies.
Švinas (abductio ) – judesiai aplink sagitalinę ašį, kai kūno dalies judėjimas eina kryptimi nuo vidurinės kūno plokštumos arba (pirštams) nuo galūnės ašies.
Rotacija (sukimasis ) – kūno dalies judėjimas aplink jos išilginę ašį.

Galūnių sukimasis taip pat žymimas šiais terminais:

• pronacija (pronatio ) (sukimas į vidų)
• supinacija (supinatio ) (sukimas į išorę)

Pronuojant laisvai kabančios viršutinės galūnės delnas sukasi atgal, o supinuojant – į priekį. Jei judant aplink visus trys ašys galūnės galas apibūdina apskritimą, toks judesys vadinamas apskritas (circumductio ).

Anterogradinis judėjimas– judėjimas natūraliu skysčių ir žarnyno turinio srautu.
Retrogradinis judėjimas– judėjimas prieš natūralų skysčių ir žarnyno turinio tekėjimą.
Taigi maisto judėjimas iš burnos į skrandį yra anterogradinis, o vemiant – retrogradinis.

Instrumentiniai tyrimo metodai yra labai įvairūs. Tai apima ir bendros svarbos metodus (antropometriją, termometriją, rentgeno tyrimą), ir metodus, taikomus tiriant tik vieną organų sistemą (elektrokardiografija, kapiliaroskopija, kraujospūdžio matavimas, ezofagoskopija ir kt.). Čia bus pristatyti tik pirmosios grupės metodai, kiti – specialiosios dalies atitinkamuose skyriuose.

Antropometrija
Antropometrija (gr. anthropos – asmuo ir metronas – matas) – žmogaus tyrimo metodas, pagrįstas įvairių jo morfologinių ir funkcinių savybių matavimu. Paprastai jis derinamas su svarbiausių požymių, kurių negalima išmatuoti, aprašymu – antropo- ar somatoskopija (gr. koma – kūnas, Scope – žvilgsnis).

Antropologijoje naudojami išsamūs antropometriniai matavimai apima 60 ar daugiau matmenų. Klinikiniais tikslais, atsižvelgiant į konstitucinių tyrimų interesus ir turint omenyje detalaus paciento tyrimo duomenis, laikytina, kad pakanka sistemingai atlikti tris pagrindinius matavimus: ūgį, krūtinės ląstos apimtį ir kūno svorį. Šis matavimų minimumas gali būti nesunkiai atliekamas kasdieninio medicininio darbo kontekste ir tuo pačiu, tinkamai išanalizavus gautus rezultatus, suteikia pakankamai supratimo apie struktūrines organizmo ypatybes.

Įrankiai
Reikalingi įrankiai labai paprasti. Aukščiui matuoti naudokite medinį stadiometrą, kuris yra lenta su padalomis centimetrais ir išilgai slystančia horizontalia planšete, arba metalinį Martino antropometrą - 2 m ilgio strypą su milimetrų padalomis ir juo slystančia horizontalia liniuote. Krūtinei išmatuoti naudokite matavimo juostą su milimetrų padalomis, geriausia – metalinę (plieninę). Svėrimui dažniausiai naudojamos svertinės svarstyklės be svarelių, kurios yra gana tikslios (iki 50-100 g).

Matavimo technika
Tačiau matavimo technika, nepaisant jos paprastumo, reikalauja, kad rezultatai būtų pakankamai tikslūs ir atitiktų daugybę sąlygų.

Matuojant ūgį, matuojamas asmuo turi būti ištiesinta (kariška laikysena pagal komandą „dėmesys“): krūtinė šiek tiek į priekį, pilvas įkištas, rankos ištiestos išilgai kūno („prie siūlių“), kulnai kartu, pirštai atskirti. Galinis kūno paviršius turi liesti stadiometro lentą arba, matuojant antropometru, sieną trijuose taškuose: kulnais, sėdmenimis ir pečių ašmenimis. Galva turi būti tokioje padėtyje, kad viršutinis išorinio klausos kanalo kraštas ir išorinis akies kampas būtų ant to paties horizontali linija. Antropometro planšetė ar liniuotė nuleidžiama ant matuojamo žmogaus galvos, per daug nespaudžiant, bet kartu atsižvelgiant į raidą. plaukų linija ant galvos. Matavimo tikslumas - 0,5 cm.

Krūtinės apimtis matuojama tyliai kvėpuojant ir nuleidus rankas. Matavimo juosta užklijuota taip, kad gale ji praeitų po menčių kampais, o priekyje vyrams iškart po speneliu, palei apatinį izoliacijos kraštą, o moterims - išilgai 4. šonkaulis. Matavimo tikslumas taip pat yra 0,5 cm.

Svėrimas turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu, jei įmanoma ryto valandos po šlapinimosi ir išmatų, geriausia tuščiaviduriai arba, in kaip paskutinė priemonė, apatiniuose (tada atimama iš bendro svorio vidutinis svorisšio tipo skalbiniai). Kūno svoris nustatomas 100-200 g tikslumu.

Matavimo duomenų įvertinimas ir apdorojimas
Absoliučios skaitmeninės5 ūgio, krūtinės apimties ir kūno svorio reikšmės, nors jos apibūdina konkretų asmenį jo kūno sandaros požiūriu, nėra pakankamos. Jie leidžia palyginti šias vertes su tomis pačiomis vertėmis, gautomis iš jo kitu metu, ir taip stebėti jų pokyčius laikui bėgant (didelis praktinę reikšmę turi kūno svorio svyravimus sergant įvairiomis ligomis, todėl pacientų svėrimas jau seniai įsitvirtino medicinos tyrimuose). Absoliutūs skaičiai leidžia toliau palyginti šis asmuo su „vidutiniu“ žmogumi. Tačiau jie mažai padeda suprasti šių dydžių ryšį, palyginti individus tarpusavyje ir nustatyti kūno sandaros tipą. Daug didesnę vertęšiuo atžvilgiu turi santykinės vertės išmatuotos charakteristikos ir imamas vienos reikšmės procentinis santykis su kita, dažniausiai mažesnės ir didesnės, arba dviejų ar daugiau dydžių palyginimas tarpusavyje specialių rodiklių, arba indeksų, pavidalu.

Antropometriniai matavimai taip pat apima matavimus raumenų jėga- dinamometrija - ir plaučių talpa - spirometrija.

dinamometrija
Raumenų jėga nustatoma specialiu įtaisu – dinamometru – plieninės elipsės pavidalu su dviguba skale ir dviem rodyklėmis jos rodmenims nuskaityti. Apibrėžkite maksimali jėga plaštakos raumenys, prietaiso suspaudimas ranka (skaitymas pagal apatinę skalę ir rodyklę), stuburo raumenų ar stuburo stiprumas, dinamometro tempimas naudojant specialią pėdų atramą ir rankeną (objektas, pasilenkimas ir laikymas už rankenos dinamometrą abiem rankomis, ištempia jį lėtai ištiesdamas kūną) ir skaičiuojant pagal viršutinę skalę, naudodami viršutinę rodyklę.

Spirometrija
Spirometrija (spiro – smūgis, metronas – matas) – tai kvėpavimo metu judančio oro kiekio matavimo metodas, plaučių gyvybinės talpos matavimo metodas. Šiam tikslui skirtas prietaisas vadinamas spirometru. Tai dujų matuoklis, susidedantis iš dviejų metalinių cilindrų; vienas iš jų turi atvirą viršutinę sienelę, o kitas, mažesnis, turi apatinę sienelę; mažesnio cilindro viršutinėje sienelėje įmontuotas čiaupas, ant kurio uždedamas platus guminis vamzdis. Didysis cilindras pripildytas vandens, o mažesnė atvira pusė nuleidžiama į didesnį (kranas turi būti atidarytas ir cilindras subalansuotas). Oras išeina pro vamzdelį, o mažesnis cilindras atsiremia į vandenį. Iškvėpdami orą vamzdeliu į nedidelį vidinį cilindrą, priverčiame jį pakilti virš vandens. Jo pakilimo aukštis, pažymėtas skalėje, rodo, kiek oro jis užpildytas. Tyrimo technika yra paprasta. Prieš pradėdami matuoti paciento plaučių talpą, priverčiame jį maksimaliai iškvėpti, kiek įmanoma daugiau iškvėpti. gilus įkvėpimas, o po to palaipsniui pūskite visą orą iš plaučių į spirometro vamzdelį, kol nepavyks. Tokiomis sąlygomis iškvepiamo oro kiekis yra gyvybiškai svarbus plaučių pajėgumas. Pučiant orą į spirometrą, įsitikinkite, kad oras nepatektų pro nosį ir tarp lūpų bei kandiklio. Be to, siekiant tyrimo tikslumo, būtina atlikti kelis matavimus (ne mažiau kaip tris) ir paimti didžiausią.

Kiti matmenys
Galiausiai, antropometriniai matavimai plačiąja šio žodžio prasme – biometriniai duomenys – gali apimti visus sergančio žmogaus matavimus, nesvarbu, su kokiais jo gyvenimo apraiškų aspektais jie susiję ir kokiais tyrimo metodais jie buvo gauti (kiekis, savitasis svoris, turinys). įvairių komponentai kraujyje, šlapime, skrandžio sultyse ir kt., širdies dydis, elektrokardiogramos bangos dydis, kraujospūdis ir kt.). Gali būti bet koks ženklas, savybė ar funkcija, išreikšta, kai jie keičiasi matu ir skaičiumi variacijų serija, pavaldi statistinė analizė naudojant variacijos statistikos metodą ir taikomas individualioms, grupinėms ar tipinėms pacientų savybėms.

Termometrija
Šiuolaikinėje klinikoje kūno temperatūros matavimas atlieka labai, labai svarbų vaidmenį, o šiuo metu kiekvienam stacionarui yra reguliariai, sistemingai matuojama kūno temperatūra. Termometrija jau seniai yra kasdienis ir privalomas metodas; tyrimai.

Termometrijos technika
Tiesioginė termometrija arba kūno temperatūros nustatymas liečiant plika ranka iš esmės yra vienas iš palpacijos būdų. Jis naudojamas retai, nes yra tikslesnės instrumentinės termometrijos; tai netikslu: dažnas šaltinis klaidų atsiranda dėl to, kad paciento odos temperatūra ne visada atitinka bendrą jo kūno temperatūrą (todėl geriau palpuoti nugaros odą); Be to, didelės įtakos tyrimo rezultatui turi gydytojo apčiuopiamos rankos temperatūra. Kaip ir bet kuris tyrimo metodas, sistemingai mankštinantis galima pasiekti reikšmingų rezultatų patobulinimų. Be to, palpuoti reikia plaštakos nugara, nes oda čia jautresnė.

Kūno temperatūra dažniausiai matuojama termometrais arba termometrais. Medicininiai termometrai turi sutrumpintą skalę nuo 35 iki 42, tai paprastai yra termometrai su Celsijaus skale ir tuo pačiu maksimaliu, tai yra, suprojektuoti taip, kad gyvsidabrio stulpelio lygis juose aušinant nenukristų, bet išlaikomas dėl kapiliaro susiaurėjimo jo anksti tuo maksimalus aukštis, kuris buvo pasiektas matuojant temperatūrą. Šis susiaurėjimas suprojektuotas taip, kad gyvsidabris pro jį praeina tik esant tam tikram slėgiui, viršijančiam viso tam tikro termometro gyvsidabrio stulpelio slėgį. Norėdami sumažinti gyvsidabrio lygį, pakratykite termometrą.

Esant poreikiui galima naudoti ir paprastus (ne maksimalius) termometrus, tačiau tokiu atveju jų rodmenis reikia paimti matavimo vietoje jų neišimant.

Paciento padėtis matuojant temperatūrą turi būti rami, sėdima arba, dar geriau, gulima.

Temperatūros matavimo vietos ir susijusios taisyklės
Dažniausiai temperatūros matavimas atliekamas pažastyje. Tokiu atveju reikia atkreipti dėmesį į du dalykus: 1) skylės sausumą, nes kitu atveju termometras rodys žemesnę nei tikroji temperatūrą, ir 2) hermetiškai sandarų uždarymą. uždara erdvė: termometro galas įkišamas giliai į skylutę ir ranka švelniai, bet tvirtai prispaudžiama prie krūtinės. Matavimo laikas yra 10-15 minučių. Normali temperatūra svyruoja nuo 36,4 iki 36,8°. Vaikams kartais patogiau matuoti temperatūrą kirkšnies raukšlėje; tuo pačiu, siekiant ją pagilinti, koja šiek tiek sulenkiama ties klubo sąnariu. Temperatūros matavimas tiesiojoje žarnoje atliekamas visais atvejais, kai matavimas pažastyje yra neįmanomas (nesąmoningas, neramių vaikų susijaudinimas) arba nepageidautinas (įtarimas, kad yra piktnaudžiavimas). Tiesioji žarna turi būti be išmatų; termometras sutepamas riebalais (kad būtų lengviau įkišti), įkišamas į tiesiąją žarną iki pusės jos ilgio paciento šoninėje padėtyje; Sėdmenys turi tvirtai priglusti vienas prie kito. Matavimo laikas 5-10 minučių. Normali temperatūra yra maždaug 0,5°C aukštesnė nei matuojant pažastyje. Temperatūros matavimas burnoje turi savo patogumų ir gana plačiai naudojamas tuberkulioze sergančių pacientų sanatorijose (kiekvienam ligoniui atskiras termometras). Termometras dedamas po liežuviu, laikomas už lūpų, kvėpuojama per nosį. Matavimo laikas 5-10 minučių. Temperatūra aukštesnė nei pažastyje, bet žemesnė nei tiesiojoje žarnoje. Galiausiai, kai kuriais atvejais galima atlikti matavimus moterims makštyje (sąlygos ir duomenys yra tokie patys kaip matuojant tiesiojoje žarnoje), o vyrams – šlapimo srove šlapinimosi metu (temperatūra daugiau ar mažiau tiksliai atitinka kūno temperatūrą ).

Temperatūros matavimo laikas
Paprastai paciento temperatūra matuojama 2 kartus per dieną: ryte tarp 7 ir 9 arba 8 ir 10 val. (rytinis temperatūros svyravimų minimumas) ir vakare tarp 5 ir 7 val. vakare (maksimaliai vakare).

Esant poreikiui (didelis temperatūros kintamumas, trumpa trukmė ir jos pakilimų netolygumas, tikimasi kritinio kritimo ir pan.) matavimai atliekami kas 3 val., kas 2 val., ar net dažniau, ir ne tik dieną. , bet ir naktį (tačiau galimybės neapsunkinant paciento).

Termometrijos rezultatų registravimas
Kiekvieno matavimo skaičiai turi būti nedelsiant įrašyti į ligos istoriją ar specialius užrašų knygeles arba nubrėžti tiesiai ant temperatūros tinklelių ar kreivių, ant kurių kiekvienas atskiras matavimas yra pažymėtas kaip taškas.

Sujungę taškus tiesiomis linijomis, gauname temperatūros kreives, kurios parodo temperatūros eigą ir svyravimus per tam tikrą laikotarpį; šiuo atveju bendras temperatūros kreivės pobūdis ir temperatūros svyravimai yra svarbesni už absoliučią jos vertę.

Temperatūros matavimo klaidos
Vertinant termometrijos rezultatus, ypač jei jie nesutampa su kitais tyrimo duomenimis, reikia žinoti apie klaidos galimybę. Klaida termometro rodmenų mažinimo kryptimi gali lengvai atsirasti sunkiems (silpniems) pacientams ir pacientams su aptemusia sąmonė, kurie matuodami temperatūrą pažastyje negali išlaikyti rankos tinkamoje padėtyje. reikiamo laiko. Dėl to nesusidaro reikiamas sandarumas pažastyje, o termometras rodo žemesnę nei tikroji temperatūrą. Tokiais atvejais matavimas turi būti atliekamas dalyvaujant slaugytojai, kuri laiko paciento ranką norimoje padėtyje.

Priešinga paklaida, t. y. perdėti termometro rodmenys, yra įmanoma, jei pacientui duodamas termometras, kuris anksčiau buvo naudojamas labai karščiuojančio paciento temperatūrai matuoti ir kuris vėliau nebuvo patikrintas ir nepakratytas. Norint išvengti tokios klaidos, reikia laikytis taisyklės prieš kiekvieną matavimą patikrinti termometrą, o tai taip pat būtina norint įsitikinti, ar gyvsidabrio stulpelis yra pakankamai žemas.

Puslapiai 1 - 1 iš 4
Pradžia | Ankst. | 1 |

Įvadas

Anatomija (iš graikų ?nb- - vėlgi, iš viršaus ir femnsch - „supjaustyti“, „įtrinti“) yra biologijos šaka, tirianti organizmų kūno struktūrą ir jų dalis aukštesniame nei ląstelių lygyje. Filogenetiškai artimų rūšių organizmams panašumas rodomas anatominės struktūros lygmeniu.

Šiuolaikinė anatomija stengiasi ne tik apibūdinti faktus, bet ir juos apibendrinti, išsiaiškinti ne tik kaip sudėliotas kūnas, bet ir kodėl jis turi tokią struktūrą. Norėdama atsakyti į šį klausimą, ji nagrinėja tiek vidines, tiek išorės santykiai kūno. Yra žinoma, kad viskas gamtoje yra tarpusavyje susiję. Taip pat gyvas žmogaus kūnas yra vientisa sistema. Todėl anatomija tiria organizmą ne kaip paprastą mechaninę jo sudedamųjų dalių sumą, nepriklausomą nuo aplinkos, o kaip visumą, vienybę su egzistavimo sąlygomis.

Gyvo žmogaus anatomijos tyrimo metodas

Kiekvienas mokslas turi savo tyrimo metodus, savo būdus suprasti tyrimo objektą ir suvokti mokslinę tiesą. Didysis eksperimentuotojas, fiziologas I.P., aiškiai kalbėjo apie metodų svarbą. Pavlovas: „Mokslas juda impulsais, priklausomai nuo metodologijos pasiektų sėkmių. Su kiekvienu metodologijos žingsniu į priekį tarsi kylame laipteliu aukščiau, nuo kurio mums atsiveria platesnis horizontas su anksčiau nematomais objektais.“ Anatomijoje naudojami metodai leidžia ištirti tiek išorinę, tiek vidinę žmogaus sandarą.

Somatoskopija – kūno tyrimas – suteikia informaciją apie kūno ir jo dalių formą, jų paviršių, reljefą. Kūno reljefą formuoja įvairių formų iškilimai ir įdubimai – duobės, skylutės, grioveliai, įtrūkimai, klostės, odos linijos. Iškilimai ir įdubimai iš dalies priklauso nuo pačios odos savybių, bet daugiausia nuo anatominių darinių, esančių iškart po oda arba giliau. Studijuodami anatomiją turite išsiugdyti gebėjimą atpažinti giliąsias kūno dalis per išorinį apvalkalą, nepažeidžiant jo vientisumo.

Somatometrija – kūno ir jo dalių matavimas – papildo tyrimo duomenis. Pagrindiniai kūno matmenys – bendras ilgis (aukštis), krūtinės apimtis, pečių plotis, galūnių ilgis – naudojami sprendžiant žmogaus kūno sudėjimą, jį įvertinti. fizinis vystymasis. Atskirų kūno dalių matavimas naudojamas daugelyje medicinos sričių. Pavyzdžiui, kūno laikysenai apibūdinti naudojamas stuburo matavimas, akušerijos praktikoje būtina nustatyti dubens dydį ir kt.

Palpacija – kūno apčiuopimas rankomis ir pirštais – leidžia rasti kaulų identifikavimo taškus, nustatyti arterijų pulsaciją, vidaus organų, limfmazgių padėtį ir būklę. Kasdienėje gydytojo praktikoje palpacija yra vienas pagrindinių tyrimo metodų.

Palaikų skrodimas ir skrodimas yra seniausi metodai, tačiau jie neprarado savo reikšmės. Anatomijos kaip mokslo raida visų pirma siejama su šiais dviem metodais. Skrodimai moksliniais tikslais pirmą kartą buvo pradėti atlikti senovės vergų valstybėse. Didysis Renesanso mokslininkas Andrejus Vesalius sukūrė ir ištobulino skrodimo metodą. Pradedant nuo Vesaliaus, paruošimo metodas tapo pagrindiniu anatomijoje, jo pagalba buvo gauta didžioji dalis informacijos apie struktūrą žmogaus kūnas. Iki šiol skrodimas yra neatsiejama ugdymo proceso dalis Žmogaus anatomijos katedroje.

Maceracija taip pat yra vienas iš seniausių anatominių metodų. Tai minkštųjų audinių mirkymo procesas, po kurio suminkštėja ir pūva, ypač naudojamas kaulams izoliuoti.

Įpurškimo būdas – naudojamas nuo XVII – XVIII a. Plačiąja prasme tai reiškia žmogaus kūne esančių ertmių, plyšių, tarpų, vamzdinių struktūrų užpildymą spalvota arba bespalve sandarinimo mase. Tai dažnai daroma siekiant susidaryti įspūdį apie tiriamą ertmę ar kraujagyslę, taip pat kad šis kraujagyslė būtų lengviau atskirta nuo aplinkinių audinių. Šiuo metu injekcijos metodas daugiausia naudojamas tiriant kraujo ir limfagysles. Šis metodas suvaidino progresyvų vaidmenį plėtojant anatomines žinias, ypač leido sužinoti kraujo ir limfinių kraujagyslių eigą ir pasiskirstymą organuose, sužinoti kraujagyslių ilgį ir jų eigos ypatybes. .

Korozijos metodas – bendrai tariant, sunkiai paruošiami audiniai pašalinami ėsdinant juos rūgštimis arba palaipsniui pūstant. šilto vandens. Kraujagyslės arba organo ertmė pirmiausia užpildoma mase, kurios nesunaikina rūgštis. Todėl šis metodas yra glaudžiai susijęs su injekcijos metodu. Korozijos metodas suteikia tikslesnius duomenis apie kraujagyslių eigą ir vietą nei paprastas išpjaustymo metodas. Šio metodo trūkumas yra tas, kad pašalinus audinius prarandami natūralūs topografiniai ryšiai tarp atskirų organo dalių.

Dažymo metodas – siekiama kontrastingos spalvų diferenciacijos įvairių elementų kūno. Dažams naudojamos gyvulinės (karmino) arba augalinės (hematoksilino) kilmės medžiagos, dirbtiniai anilino arba akmens anglių deguto (metileno mėlynojo, fuksino) dažai arba metalų druskos.

XIX amžiuje topografiniams kūno santykiams tirti buvo pasiūlytas sušalusių lavonų (Pirogovo pjūvių) pjovimo būdas. Šio metodo pranašumas yra tas, kad tam tikroje kūno vietoje išsaugomas tikrasis įvairių formacijų ryšys. Tai leido patikslinti anatominius duomenis apie beveik visas žmogaus kūno sritis ir taip prisidėjo prie chirurgijos plėtros. Naudodamas šį metodą, didysis rusų chirurgas ir topografijos analitikas N.I. Pirogovas sudarė žmogaus kūno pjūvių atlasą įvairiomis kryptimis ir padėjo chirurginės anatomijos pagrindus. Iš Pirogovo pjūvių gautus duomenis galima papildyti informacija apie audinių santykį, jei padaroma kelių mikrometrų storio pjūvis ir apdorojama histologiniais dažais. Šis metodas vadinamas histotopografija. Naudojant histologinių pjūvių ir histotopogramų seriją, galima brėžinyje arba tūriniu būdu rekonstruoti tirtą darinį. Toks veiksmas yra grafinė ar plastinė rekonstrukcija.

pabaigoje vokiečių anatomas W. Spalteholtzas sukūrė anatominių preparatų nuskaidrinimo metodą. Audinių valymas reiškia tokį organų ar jų dalių apdorojimą, kai tiriamas objektas tampa aiškiai matomas išvalyto audinio fone. Nušvitimo metodas dažniausiai naudojamas nervų ir kraujagyslių sistemoms tirti.

XX amžiaus pradžioje Charkovo anatomas V.P. Vorobjevas sukūrė makromikroskopinio tyrimo metodą, kurio esmė – smulkus spalvotų objektų (smulkių kraujagyslių, nervų) išpjaustymas ir tolesnis jų tyrimas po žiūronu padidinamuoju stiklu. Šis metodas atvėrė naują, pasienio mokslinių tyrimų sritį anatominės struktūros. Šis metodas turi daugybę variantų: paruošimas po krentančio lašo, po vandens sluoksniu. Jį galima papildyti atlaisvinimu jungiamojo audinio rūgštimis, tiriamų struktūrų (nervų, liaukų) atrankinis dažymas, vamzdinių sistemų (kraujagyslių, latakų) suleidimas spalvotomis masėmis.

Praėjusių ir dabartinių amžių sandūroje rentgeno metodas įstojo į anatomiją. Rentgeno spinduliai buvo atrasti 1895 m. Ir jau 1896 metais juos skeletui tirti naudojo namų anatomai P.F. Lesgaftas ir V.N. Tonkovas. Rentgeno metodo pranašumas, palyginti su anksčiau anatomijoje naudotais metodais, yra tas, kad jis leidžia ištirti gyvo žmogaus sandarą, pamatyti veikiančius organus, ištirti jų su amžiumi susijusių pokyčių dinamiką. Rentgeno anatomija tapo specialia anatomijos dalimi, reikalinga klinikai. Šiuo metu, be fluoroskopijos ir rentgenografijos, naudojami specialūs rentgeno metodai. Stereoradiografija suteikia trimačius kūno dalių ir organų vaizdus. Rentgeno kinematografija leidžia ištirti organų judesius, širdies susitraukimus ir kontrastinės medžiagos praėjimą per kraujagysles. Tomografija – sluoksninis rentgeno vaizdas – suteikia aiškų, be pašalinių sluoksnių, anatominių darinių, esančių pašalintame sluoksnyje, vaizdą. Kompiuterinė tomografija leidžia gauti galvos, liemens ir galūnių skerspjūvių vaizdus, ​​kuriuose organai ir audiniai skiriasi savo tankiu. Elektroradiografija leidžia gauti minkštųjų audinių (odos, poodinio audinio, raiščių, kremzlių, parenchiminių organų jungiamojo audinio karkaso) rentgeno vaizdą, kurių įprastose rentgenogramose neaptinka, nes jie beveik neužstoja rentgeno spindulių. Rentgeno densitometrija leidžia intravitališkai nustatyti kiekį mineralinės druskos kauluose.

Tiriant gyvo žmogaus anatomiją naudojami endoskopiniai metodai – stebėjimai naudojant specialius optiniai instrumentai vidinis paviršius organai: gerklų – laringoskopija, bronchų – bronchoskopija, skrandžio – gastroskopija ir kt.

Ultragarsinė echolokacija (echografija) remiantis skirtumais akustines savybes organai ir audiniai, leidžia gauti kai kurių organų, kuriuos sunku rentgeno spinduliais, pavyzdžiui, kepenų, blužnies, vaizdus.

1. Vienas iš pagrindinių organų sandaros tyrimo metodų, taip pat aprašomojoje anatomijos raidos stadijoje yra lavono skrodimas.

2. Antropometrijos metodas naudojamas išorinėms anatominėms struktūroms ir jų ryšiams matuoti, identifikuoti individualios savybėsžmogaus struktūra.

3. Injekciniu metodu tiriamos kūno ertmės, vamzdinės struktūros – kraujagyslės, bronchai, šlapimo takai, žarnos ir kt., užpildant jas spalvota mase.

4. Korozijos metodas – tirpstantis audinys aplink tuščiavidurius organus, iš anksto užpildytas kietėjančia rūgštimi arba šarmu.

5. Organo audinių valymo būdas – tai skaidrios aplinkos sukūrimas aplink tiriamą iš anksto nuspalvintą struktūrą impregnuojant specialiu skysčiu.

6. Mikroskopinės anatomijos metodas – santykinai mažų struktūrų tyrimas optiniais instrumentais su mažu didinimu.

7. Rentgeno metodai: fluoroskopija - struktūrų tyrimas rentgeno spinduliais, rentgenografija - struktūrų fiksavimas rentgeno juostoje, siekiant ištirti gyvo žmogaus organų formą ir jų funkcines charakteristikas. Kompiuterinė tomografija taip pat taikoma tiriant lavoninę medžiagą – organų audinių sluoksnį tiriant.

8. Peršvietimo atspindėtais spinduliais metodas leidžia ištirti mažas struktūras, esančias arti organo paviršiaus.

9. Endoskopija – gyvo žmogaus gleivinės paviršiaus, daugelio vidaus organų spalvos ir reljefo ištyrimas po specialių optinių prietaisų įvedimo į vidų.

10. Eksperimentinis metodas ant gyvūnų - išsiaiškinti organo funkciją ir ištirti jo persitvarkymus veikiant įvairiems išoriniams poveikiams.

11. Matematinis metodas - įvairiems kiekybiniams anatominių struktūrų ryšių rodikliams skaičiuoti ir vidutiniams duomenims gauti.

12. Iliustracijos metodas - įvairių sudėtingų struktūrų grafinių diagramų kūrimas, sintezuojant atskiras jų struktūros detales.

13. Ultragarsinio skenavimo metodas daugiausia naudojamas gyvam žmogui, siekiant nustatyti vidaus organų formos ir struktūros pokyčius.

14.Elektromagnetinis skenavimas (branduolinis magnetinis rezonansas) – detalus gyvų žmogaus organų struktūrų tyrimas, pagrįstas skirtingu magnetinių laukų intensyvumu.

Šie metodai dažnai naudojami kartu atliekant anatominius tyrimus. Pavyzdžiui, kontrastinės masės indų injekcija, tada rentgenografija, paruošimas, morfometrija, matematinis apdorojimas ir kt.

Struktūrinė žmogaus kūno organizacija

Viena iš pagrindinių anatomijos sąvokų yra morfologinė struktūra arba forma, kuri reprezentuoja morfologinio substrato organizaciją erdvėje ir atlieka specifinę funkciją. Kaip negali būti funkcijos be struktūros, negali būti morfologinės struktūros be funkcijos.

Morfologiniu požiūriu galima išskirti šiuos žmogaus kūno struktūros organizavimo lygius:

1) organizminis (visas žmogaus kūnas);

2) organų sistema (organų sistemos);

3) organas (-ai);

4) audinys (audiniai);

5) ląstelinis (ląstelės);

6) tarpląstelinės (ląstelinės organelės ir korpuskulinės-fibrilinės-membraninės struktūros).

Pažymėtina, kad pateiktoje hierarchinėje žmogaus kūno struktūrinės organizacijos schemoje galima atsekti aiškų pavaldumą. Organiniai, sisteminiai ir organiniai žmogaus kūno sandaros lygiai yra anatominiai tyrimo objektai. Audiniai, ląsteliniai ir submikroskopiniai - histologinių, citologinių ir ultrastruktūrinių tyrimų objektai.

Žmogaus kūno struktūrinės organizacijos tyrimą patartina pradėti nuo paprasčiausio morfologinio lygmens – ląstelių lygmens, kurio pagrindinis elementas yra ląstelė. Suaugusio žmogaus kūnas susideda iš daugybės ląstelių (apie 10 12-14). Vien centrinėje nervų sistemoje jų yra per 14 milijardų.

Ląstelė– pagrindinis elementarus kūno struktūrinis vienetas. Tekstilė - istoriškai susiklosčiusi kūno sistema, kurią sudaro tam tikros ląstelės bendra struktūra ir funkcijas bei susijusią tarpinę medžiagą.

Kūno audiniai neegzistuoja atskirai. Jie dalyvauja statant vargonus.

Vargonai(nuo organonas– įrankis) yra kūno dalis, kuri yra gana vientisas darinys, užima tam tikrą padėtį ir turi tam tikrą formą, struktūrą ir funkciją. Organas turi tam tikrus ryšius su kitomis kūno dalimis ir yra pastatytas iš kelių audinių, iš kurių vyrauja vienas ar du, o tai lemia specifinę vieno ar kito organo funkciją. Pavyzdžiui, pagrindinis kepenų audinys yra epitelinis, jis daugiausia sudarytas iš kepenų epitelio, kuris sudaro kepenų parenchimą. Tarp kepenų skilčių yra jungiamojo audinio sluoksniai, kurie kartu su kapsule sudaro šio organo stromą. Kepenyse yra plačiai išsišakojęs kraujagyslių ir tulžies latakų tinklas, pernešantis tulžį, kurio struktūra apima lygiųjų raumenų audinį. Autonominiai nervai, lydintys kraujagysles, patenka į kepenų vartus. Taigi, kepenų struktūroje dalyvauja visi pagrindiniai audinių tipai. Kepenys užima tam tikrą vietą – dešinįjį hipochondriją ir pilvo ertmės epigastrinę sritį, turi tam tikrą formą, struktūrą ir atlieka tam tikras funkcijas. Vykstant ontogenezei, kai kurie organai egzistuoja tik intrauteriniu vystymosi laikotarpiu, o vėlesniuose vystymosi etapuose jų nėra, pavyzdžiui, žiaunų lankai, kloaka, placenta su virkštele ir kt.

Gyvūnų ir žmonių organai funkciškai papildo vienas kitą. Tokios organų kolekcijos sudaro organų sistemas ir aparatus.

Organų sistema yra anatomiškai ir topografiškai tarpusavyje sujungtų organų rinkinys, turintis panaši struktūra, bendros kilmės filo- ir ontogenezės bei atlikimo bendroji funkcija. Pavyzdžiui, virškinimo sistema, susidedanti iš daugelio organų, kurie išsivystė iš visų pirminės žarnos dalių, organizme atlieka viso virškinimo funkciją ir aprūpina jį maistinėmis medžiagomis.

Skirtingai nuo organų sistemų, yra organų grupės, kurios neturi vienodos struktūros ir bendrų vystymosi šaltinių, bet atlieka tą pačią funkciją. Jie vadinami aparatai. Aparatas sujungia kelių sistemų organus, kad atliktų sudėtingą veiksmą. Pavyzdžiui, judėjimo aparatas sujungia skeleto sistemą, kaulų sąnarius ir raumenų sistemą. Balso aparatas – kremzlės, raiščiai, raumenys, gerklų ertmės, burnos ir nosies ertmės.

Visi žmogaus organai gali būti suskirstyti į augalinius ir gyvūninius, tai yra, augalinius ir gyvūninius. Pirmieji apima virškinimo, kvėpavimo, urogenitalinių, širdies ir kraujagyslių bei endokrininė sistema, nes jie atlieka kūno funkcijas, būdingas bet kuriam biologiniam objektui, įskaitant augalus. Nors raumenų ir kaulų sistema, jutimo organai ir nervų sistema yra tik gyvūnams. Gyvūnų gyvenimo organai vadinami „soma“, kuriuose yra krūtinės ir pilvo ertmės, kuriose yra viduriai. Nė viena organų sistema negali egzistuoti atskirai, nes kartu jie, vienas kitą papildydami ir tarnaudami, sudaro kokybiškai naują struktūrinę ir funkcinę visumą – organizmą. Tuo pačiu metu kūnas nuolat reguliuoja atskirų organų ir sistemų darbą nervų ir endokrininių sistemų pagalba, kurios kartu vykdo neurohumoralinį reguliavimą.

Kūnas susideda iš daugybės skirtingų lygių struktūrų: nuo tarpląstelinės iki viso kūno. Mokslas apie kūno sandarą skirtingi lygiai vadinama ją sudarančių struktūrų organizavimas, susijęs su jų funkcijomis ir raida morfologija(iš graikų kalbos . morphos- forma). Šį terminą į gamtos mokslą XVIII amžiaus pabaigoje įvedė didysis vokiečių poetas Gėtė. Anatomija yra siauresnė sąvoka, nes, skirtingai nei histologija, embriologija ir patologija, tai yra morfologijos skyrius, kuriame daugiausia tiriami tie, kurie matomi plika akimi, tai yra, makroskopiniai objektai. Morfologija taip pat apima aukščiau paminėtą patologinę anatomiją.

Paskaita Nr. 1 Tema: Anatomijos įvadas

Planuoti

Anatomijos dalykas, tikslai ir uždaviniai.

Anatomijos mokslų klasifikacija. Šiuolaikiniai anatomijos studijų principai.

Žmogaus anatomijos tyrimo metodai.

Trumpas istorinis anatomijos raidos eskizas.

1. Anatomijos dalykas, tikslai ir uždaviniai.

ŽMOGAUS ANATOMIJA (iš graikų k.anatemno - „skrodymas“) – mokslas, tiriantis žmogaus kūno formą ir sandarą, susijusią su jo funkcijomis, raida ir aplinkos įtaka organizmui.

Šiuolaikinė anatomija siekia ne tik apibūdinti faktus, bet ir juos apibendrinti, išsiaiškinti ne tik kaip sukonstruotas kūnas, bet ir kodėl jis turi tokią struktūrą. Norėdama atsakyti į šį klausimą, ji tiria tiek vidinius, tiek išorinius kūno ryšius.

Yra žinoma, kad viskas gamtoje yra tarpusavyje susiję. Taip pat gyvas žmogaus kūnas yra vientisa sistema. Todėl anatomija tiria organizmą ne kaip paprastą mechaninę jo sudedamųjų dalių sumą, nepriklausomą nuo aplinkos, o kaip visumą, vienybę su egzistavimo sąlygomis.

Anatomija tiria ne tik šiuolaikinio suaugusio žmogaus sandarą, bet ir tiria, kaip žmogaus kūnas vystėsi per savo istorinę raidą. Šiuo tikslu:

plėtra tiriama žmonių rasė gyvūnų pasaulio evoliucijos procese -filogenezė;

tiriamas žmogaus formavimosi ir vystymosi procesas, susijęs su visuomenės raida -antropogenezė;

procesas yra svarstomas individualus vystymasisžmogaus organizmas – ontogenezė;

Atsižvelgiama į individualius ir lyčių kūno, jį sudarančių organų formos, sandaros ir padėties skirtumus, taip pat į jų topografinius ryšius.

Visiems stuburiniams gyvūnams, įskaitant žmones, būdinga daug bendrų bruožų pastatai. Pagrindiniai principai arba žmogaus kūno sandaroje pasireiškiantys dėsniai yra šie:

1. Poliškumas - dviejų skirtingai diferencijuotų buvimas
kūno ar polių galai.

2. Dvišalė simetrija: abi kūno pusės yra panašios.
H. Segmentavimas, arba metamerizmas – vieno ar kito padalijimas

kūno dalis į segmentus (metamerus). Žmogus, praėjęs ilgą evoliucijos kelią, metamerinę struktūrą išlaikė ne visame kūne, o tik liemenyje.

4.Koreliacija - natūralus ryšys tarp atskirų kūno dalių. Remiantis Cuvier sukurtu koreliacijos dėsniu, pagal atskiras kūno dalis galima spręsti apie kitas žmogaus kūno struktūrines ypatybes.

MODERNAUS CHI IŠŠŪKIAI A.H.A. TOMII:

1. Organų sandaros, formos, padėties ir jų santykių aprašymas, atsižvelgiant į žmogaus amžių, lytį ir individualias ypatybes.

2. Organų sandaros ir formos tarpusavio priklausomybės nuo jų funkcijų tyrimas.

3. Kūno kaip visumos ir jo sudedamųjų dalių sandaros dėsnių išaiškinimas.

Anatomijos studijos aukštojo kūno kultūros sistemoje nustatoma pagal šiuos veiksnius:

Pirma, anatomija, kaip vienas iš fundamentaliųjų morfologijos mokslų, turi bendrą edukacinę, ideologinę ir edukacinę reikšmę;

antra, anatomija sudaro pagrindą kitų biomedicinos ir sporto disciplinų studijoms;

trečia, anatomija turi taikoma vertė mokiniams ir treneriams.

2. ANATOMIKOS MOKSLŲ KLASIFIKACIJA Anatomijos studijų principai

Visi biologijos mokslai skirstomi į du didelės grupės:

Morfologijos mokslai (morphe - forma) - tyrinėkite gyvų organizmų formą ir struktūrą.

Fiziologijos mokslai (fizika – gamta) – tirti šių organizmų funkcijas.

Tarp morfologijos mokslų yra mikroskopinių, kurie apima histologiją ir citologiją; taip pat makroskopiniai mokslai, kurie apima anatomiją.

Anatomija skirstoma į normalią, kuri tiria sveiką kūną, ir patologinę, kuri tiria struktūrinius organizmo pokyčius, atsirandančius dėl ligos.

Savo ruožtu normali anatomija padalintas į:

« Sisteminė anatomija – svarsto kūną pagal sistemas, t.y. tarsi padalina kūną į dalis – sistemas (Andrew Vesalius, 1514-1565);

Topografinė anatomija - tyrinėja erdvinius organų ryšius įvairiose kūno vietose. Tai turi praktinę reikšmę, ypač chirurgijoje (N.I. Pirogovas, 1810-1881).

Plastinė anatomija - pateikia informaciją apie išorinių žmogaus kūno formų statiką ir dinamiką. Vidinė kūno sandara laikoma tik norint suprasti išorines kūno formas. Plastikiniaianatomija tarnauja vaizduojamieji menai(I.V. Buyalsky, 1789-1866; Leonardo da Vinci, 1452-1519).

* DinamiškasEuropos anatomija - studijuoja sportą, darbą,
meniniai ir kiti žmogaus kūno judesiai (M.F. Ivanitsky
1895-1969).

* Sporto anatomija - tiria anatominius pokyčius
kūno, kuris atsiranda atliekant įvairios nuostatos Ir
judesiai, t.y. tiek prisitaikantys pokyčiai, tiek dėl to
sporto atranka (P.F. Lesgaft, 1837-1908).

■ Amžiaus anatomija - nagrinėja žmogaus kūno anatomines ypatybes su amžiumi susijusių pokyčių požiūriu (N.P. Gundobin, 1860-1908).

„Tipinė anatomija – tiria ryšį tarp vidinės kūno struktūros ir jo išorinių formų. Visa šio santykio bruožų įvairovė suskirstyta į pagrindines grupes arba tipus (V.N. Ševkunenko, 1872-1952).

« Projekcijų anatomija - tiria žmogaus kūno organų projekciją į jo išorinį paviršių.

XX amžiaus pabaigoje. Atsirado ir vystosi naujos anatomijos kryptys – ekologinė anatomija, radiacinė anatomija ar gyvo žmogaus anatomija (naudojant branduolinio magnetinio rezonanso metodus, ultragarsinę echolokaciją, tomografiją ir kt.)

Šiuolaikiniai žmogaus anatomijos tyrimo principai

Tiriama žmogaus kūno forma ir struktūra:

Visa jų įvairove (dialektinis principas);

Neatsiejama su funkcija (struktūros ir funkcijos ryšio principas);

Dėl vystymosi:

A) individas (ontogenezėje); B) evoliucinis (filogenijoje).

4. Ryšys su praktika (teorijos ir praktikos ryšio principas)

5. B istorinis aspektas(atsižvelgiant į žmogaus vystymąsi

visuomenė).

3. Žmogaus anatomijos tyrimo metodai

Anatomijoje naudojami įvairūs metodai, kuriuos galima suskirstyti į 3 grupes:

tik ant lavoninės medžiagos;

tiek ant lavoninės medžiagos, tiek ant gyvo organizmo;

tik ant gyvo organizmo.

Lavoninės medžiagos tyrimo metodai

Išpjaustymo metodas (K. Galenas) - vizualiai apžiūrėti organus skrodimo metu.

Maceracijos metodas („mirkymas“) - norint gauti ir ištirti visą skeletą, lavonas buvo patalpintas į tekantį vandenį, audiniai išplauti, suirti ir liko tik vienas skeletas.

Paruošimo būdas – Tai audinių atskyrimas sluoksnis po sluoksnio. Šiais laikais išskiriamas mikro ir makro preparatas. Metodo pradininkas A. Vesalius (1514-1564).

Įpurškimo metodas (F. Ruschi, V. M. Shumlyansky) - užpildymas
indai ar kanalai su spalvotomis kietėjimo masėmis
(švinas, kiniškas rašalas ant želatinos, geležies švinas, dujos
suodžiai muilo spirite) toliau ruošiant ir
nušvitimas (glicerinas, ricinos aliejus, ksilenas).

Korozijos metodas (I.V. Buyalsky, P.F. Lesgaft) – išplaukia iš
ankstesnis metodas. Skirtumas tas, kad organų ar kraujagyslių ertmės
užpildytas dažytu plastiku, skystu metalu, kurie yra tada
sukietėti. Toliau minkštieji audiniai pašalinami naudojant rūgštį arba
šarmas, gaunamas organo įspūdis (pavyzdžiui, bronchų medis, kraujagyslės
inkstai ir kt.). Anksčiau tam buvo naudojamas vaškas, dabar -
plastikai, metalai.

Audinių valymo metodas (F. Ruish) - derinamas su injekcijos metodu, po kurio objektas yra specialiai apdorojamas specialiais tirpalais (glicerinu, ricinos aliejumi, ksilenu) ir tampa skaidrus, o indai kontrastingi.

Sušalusių lavonų pjaustymo būdas (I.V.Bujalskis, N.I.Pirogovas) rodo organų tarpusavio santykiai (įkūrėjas N.I. Pirogovas). Tai yra vadinamasis ledo anatomija arba skulptūros metodas.

Tiek lavonų, tiek gyvosios medžiagos tyrimo metodai

Makroskopinio tyrimo metodas (V.P. Vorobjovas).
Šis metodas buvo pradėtas naudoti nuo optinio atradimo

lęšius Tai leidžia mokytis struktūriniai dariniai naudojant padidinamąjį stiklą pasienio lygyje: organas-audinis.

Projekcinės ir skenuojančios elektroninės mikroskopijos metodas
- suteikia ląstelės ir jos tarpląstelinių komponentų (branduolio,
Golgi kompleksas, lizosomos, mitochondrijos ir kt.)

Rentgeno metodas - remiantis rentgeno vėlavimu
kalcio druskos. Naudodami šį metodą galite ištirti procesus
kaulėjimas, kaulų, sąnarių forma ir kt. Kartais naudojamas šis metodas
dirbtinai įvedant medžiagą, kuri blokuoja spindulius (pvz.
tyrimų metu virškinamojo trakto). Jo veislės yra
rentgenografija ir fluoroskopija.

Gyvo organizmo tyrimo metodai

Naujausi metodai rentgeno tyrimas:

A) elektroradiografija gaunami minkštųjų audinių vaizdai

(kremzlės, raiščiai); jo įvairovė yra rentgeno kimografija (vaizdas

raumenys);

B)tomografija leidžia gauti tam tikro organo vaizdą

lėktuvai;

IN)kompiuterinė tomografija leidžia apibendrinti kelių tomogramų vaizdus, ​​sukuriant trimatį objekto vaizdą;

G)Rentgeno densitometrija leidžia intravitaliai nustatyti mineralinių druskų kiekį kauluose.

2. Somatoskopinis metodas yra vizualinis žmogaus kūno ar atskirų jo dalių patikrinimas. Metodas leidžia nustatyti krūtinės formą, išsivystymo laipsnį atskiros grupės raumenys, poodiniai riebalai, stuburo kreivumas ir kt.

Klinikoje kartu su somatoskopija atlieka atskirų kūno vietų palpaciją (palpaciją), bakstelėjimą (perkusija), klausymą (auskultaciją).

3.Somatometrinis metodas (antropometrinis) - susideda iš žmogaus kūno ir atskirų jo dalių, riebalų, kaulų ir raumenų komponentų dydžio matavimo bei fizinio išsivystymo nustatymo. Šis metodas tampa vis svarbesnis sporto atrankoje, stebint treniruočių procesą ir kt.

4. Sportininko kūno padėčių ir judesių anatominės analizės metodas (M.F. Ivanitsky) yra dinaminės morfologijos pagrindas.

5. Biopsijos metodas - tiriami gyvų ląstelių ir audinių struktūriniai elementai. Šis metodas dažnai derinamas su ultramikroskopija. Tokiu atveju galima nustatyti raumenų skaidulų sudėtį, kuri yra svarbi sportinei orientacijai, taip pat nustatyti įvairius patologinius audinių ir organų pokyčius.

6. Ultragarsinis echolokacijos metodas - remiantis skirtingu organų ir audinių ultragarso pralaidumu. Metodas leidžia nustatyti organų gyvavimo dydžius ir jų ryšius, kurie yra neprieinami tiesioginiam tyrimui.

7. Vamzdinių organų endoskopijos metodas ( kvėpavimo organai, virškinimo sistemos ir tt).

8.Pažymėtų atomų metodas (radiometrija) – įeisite medžiagos (radionuklidai P, Tc (technecio fosfatas), turinčios nedidelį kiekį bet kokių radioaktyvusis elementas. Remiantis jo kiekiu tam tikrame organe, nustatoma jo masė ir funkcinis aktyvumas.

9. Magnetinio rezonanso metodas (magnetinis branduolys
rezonansas, 1987) – kaulų, sąnarių ir jų topografijos tyrimas. SU
2003 Spalvotas MNR vystosi.

10. Eksperimentinis metodas (V. Ru, P. F. Lesgaft) su gyvūnais apima keletą technikų ir susideda iš įvairių modeliavimo išorinių poveikių. Metodo tikslas – ištirti visų lygių organizmo prisitaikymo prie ekstremalių poveikių mechanizmus, o vėliau gautus rezultatus ekstrapoliuoti žmonėms. Sporto praktikoje metodas naudojamas
retai.

Taigi šiuo metu žmogaus kūno struktūra tiriama įvairiais lygiais:

organų sistemų lygmenyje (sisteminis);

atskirų organų lygyje (organas);

audinių (audinių) lygyje;

ląstelių lygyje (ląstelinis);

molekuliniu lygiu.

Todėl anatomija yra glaudžiai susijusi su daugeliu biologijos mokslai pvz., histologija, embriologija, citologija ir kt.

4. Trumpi istoriniai anatomijos raidos metmenys.

Anatomijos istorija – tai materializmo ir idealizmo kovos su pažiūromis į žmogaus kūno sandarą ir raidą istorija. Noras gauti naujos, tikslesnės informacijos apie žmogaus kūno sandarą daugelį amžių dažnai sulaukdavo pasipriešinimo

reakcingos valdžios ir ypač bažnyčios pusė.

Anatomijos ištakos siekia gilią senovę. Senovės žmonėms informaciją apie gyvūnų ir žmonių sandarą sudarė atsitiktiniai stebėjimai aukojant, medžiojant, gaminant maistą ir kt.

Senovės Egipte pasiekta sėkmė, susijusi su palaikų balzamavimo kultu, suvaidino tam tikrą vaidmenį anatomijos raidoje. Vertingų duomenų anatomijos srityje buvo gauta m Senovės Graikija. Ten, veikiant Demokrito materializmui ir Herakleito, išreiškusio garsųjį teiginį „viskas teka“, dialektikai, formuojasi materialistinis žmogaus kūno sandaros vaizdas. Senovės graikai priskiriami anatominės terminijos kūrimui.

Žymūs graikų medicinos ir anatomijos atstovai buvo Hipokratas, Aristotelis ir Herofilius.

Hipokratas (460-377 m. pr. Kr.) aprašė kai kuriuos kaukolės kaulus, jų jungtis per siūles, vištienos vystymąsi ir alantoido formavimąsi. Jis tikėjo, kad kūno struktūros pagrindą sudaro keturios „sultys“: kraujas, gleivės, tulžis ir juodoji tulžis. Žmogaus temperamentą, kaip vieną iš jo protinės veiklos apraiškų, lemia organizmo sulčių būklė, t.y. reikalas. Tai buvo Hipokrato materializmas.

Aristotelis (384–322 m. pr. Kr.) - didysis senovės graikų gydytojas ir anatomas paliko daugybę darbų, kuriuose apibūdino intrauterinio vystymosi procesą ir susistemino apie 500 gyvūnų rūšių; aprašė daugybę galvinių nervų (regos, uoslės ir kt.), placentos ir trynio maišelio kraujagysles, išskyrė nervus nuo sausgyslių ir kt.

Herofilius (g. 304 m. pr. Kr.) išryškino anatomiją kaip nepriklausomas mokslas; aprašė smegenų dangalus, veninius sinusus, smegenų skilvelius ir gyslainės rezginius, dvylikapirštės žarnos, prostata (prostatos liauka) ir kt.

Funkcinės anatomijos problemos, susijusios su sporto praktika, sukurtas originalus dinaminės anatomijos kursas, išdėstytas mokslinis pagrindas sporto morfologija.

Taigi mūsų šalies anatomijos mokslui būdingas noras laikyti organizmą morfologine ir funkcine visuma, susijusia su aplinkos sąlygomis.

Klausimai savikontrolei

1. Ką anatomija tiria kaip mokslą. Suformuluokite tikslus ir uždavinius
šiuolaikinė anatomija.

2. Pateikti anatomijos mokslų klasifikaciją, jų
bruožai ir santykiai.

Įvardykite pagrindinius žmogaus anatomijos tyrimo principus.

Išvardykite anatominių tyrimų metodus.

Apibūdinkite anatomijos tyrimo metodus naudojant lavoninę medžiagą.

Apibūdinkite pagrindinius gyvo organizmo anatomijos tyrimo metodus.

Apibūdinkite pagrindinius istorinius Europos anatomijos raidos etapus (Hipokratas, C. Galenas, Leonardo da Vinci, A. Vesalius ir kt.).

Apibūdinkite buitinės anatomijos raidą (A. P. Protasovas, M. I. Šeinas, N. I. Pirogovas, P. F. Lesgafgas, V. N. Tonkoe, M. F. Ivanitskis ir kt.).