બિહેવિયરલ બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપી. બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપી

બિહેવિયરલ થેરાપી, જેને બિહેવિયરલ થેરાપી પણ કહેવાય છે, તે સૌથી નવા વલણોમાંની એક છે આધુનિક મનોરોગ ચિકિત્સા. જો કે, આ એ હકીકતમાં દખલ કરતું નથી કે વર્તન ઉપચાર એ અગ્રણી પદ્ધતિ છે. તે વર્તન છે જે મનોરોગ ચિકિત્સા દિશાના મુખ્ય અને મૂળભૂત તત્વ તરીકે કાર્ય કરે છે.

સામાન્ય શબ્દોમાં, બિહેવિયરલ થેરાપી એ માનવ વર્તનમાં થતા ફેરફારો પર આધારિત એક વિશેષ મનોરોગ ચિકિત્સા છે. પરંતુ જ્યારે વર્તન પોતે બદલાય છે, ત્યારે ફેરફારો આવશ્યકપણે સ્વૈચ્છિક, જ્ઞાનાત્મક અને ભાવનાત્મક ક્ષેત્રોવ્યક્તિ મનોવૈજ્ઞાનિકો માને છે કે આ દિશા મુખ્યત્વે વર્તનના સિદ્ધાંતો અને અભિગમો પર આધારિત છે. અહીં, શિક્ષણના સિદ્ધાંતોનો ઉપયોગ ત્રણ માળખાને બદલવા માટે થાય છે - વર્તન, ભાવનાત્મક અને જ્ઞાનાત્મક.

વર્તન મનોરોગ ચિકિત્સા લક્ષણો

મનોવિજ્ઞાનમાં, વર્તન અને તેનો અભ્યાસ વિવિધ પ્રકારની સમસ્યાઓનો સામનો કરતા દર્દીઓ સાથે કામ કરવામાં નોંધપાત્ર સ્થાન ધરાવે છે.

તે નોંધવું વર્થ છે કે લાગુ પર આધારિત છે વર્તન ઉપચારનવી દિશાઓ વિકસાવવામાં આવી હતી, જેમ કે ડાયાલેક્ટિકલ બિહેવિયરલ થેરાપી. ડાયાલેક્ટિકલ પદ્ધતિબોર્ડરલાઇન પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડરથી પીડાતા દર્દીઓ સાથે કામ કરવા માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

વર્તન અભિગમમાં વિવિધ તકનીકોની વિસ્તૃત સૂચિ શામેલ છે. જોકે શરૂઆતમાં મનોવિજ્ઞાનમાં "વર્તણૂક" જેવા શબ્દને ફક્ત બાહ્ય રીતે અવલોકનક્ષમ અને પ્રગટ લાક્ષણિકતા તરીકે માનવામાં આવતું હતું. હવે આમાં અભિવ્યક્તિઓની વિશાળ શ્રેણીનો સમાવેશ થાય છે - ભાવનાત્મક-વ્યક્તિગત અને જ્ઞાનાત્મક, પ્રેરક-અસરકારક અને વધુ.

આ તમામ અભિવ્યક્તિઓ એક ખ્યાલ હેઠળ એકીકૃત હોવાને કારણે, આ મનોરોગ ચિકિત્સા શિક્ષણના કાયદાઓને તેમની ગૌણતા સૂચવે છે, તેના આધારે નિષ્ણાત વ્યક્તિની લાગણીઓને નિયંત્રિત કરી શકે છે.

ઉપયોગમાં લેવાતી બિહેવિયરલ થેરાપીનો સૈદ્ધાંતિક આધાર મનોવિજ્ઞાન છે, જેને વર્તનવાદ કહેવામાં આવે છે.

બિહેવિયરિઝમ અથવા બિહેવિયર થેરાપી રોગ અને આરોગ્યની સમસ્યાઓ માટેના અભિગમને પણ વ્યાખ્યાયિત કરે છે.વ્યક્તિનું સ્વાસ્થ્ય અથવા માંદગી એ વ્યક્તિ જે શીખી છે અથવા શીખવામાં નિષ્ફળ ગઈ છે તેનું કુદરતી પરિણામ છે. વ્યક્તિત્વ એ વ્યક્તિ દ્વારા તેના જીવન દરમિયાન મેળવેલ અનુભવ છે. તે જ સમયે, ન્યુરોસિસ તરીકે કાર્ય કરતું નથી સ્વતંત્ર એકમ, કારણ કે અહીં નોસોલોજિકલ અભિગમ, તેના સારમાં, કોઈ સ્થાન નથી. ધ્યાનનું કેન્દ્રબિંદુ રોગ નથી, પરંતુ લક્ષણો છે.

મૂળભૂત જોગવાઈઓ

મનોરોગ ચિકિત્સા માં વર્તણૂકીય અભિગમ અથવા વર્તન દિશા અમુક જોગવાઈઓ પર આધારિત છે. આ વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સાનાં લક્ષણો છે:

• પ્રથમ સ્થાન.બિહેવિયરલ થેરાપી (BT) ના પરિપ્રેક્ષ્યમાં પેથોલોજીકલ વર્તણૂકના અસંખ્ય કિસ્સાઓ, જેને અગાઉ રોગો અથવા રોગના લક્ષણો તરીકે ગણવામાં આવતા હતા તે જીવનની બિન-પેથોલોજીકલ સમસ્યાઓ છે. આ ચિંતાજનક પરિસ્થિતિઓ, પ્રતિક્રિયાઓ, વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ અને જાતીય વિચલનો છે.
• બીજું સ્થાન.પેથોલોજીકલ વર્તન મુખ્યત્વે હસ્તગત કરવામાં આવે છે.
• ત્રીજું સ્થાન.વર્તણૂકલક્ષી અભિગમ મુખ્યત્વે તેના બદલે વર્તમાન માનવ વર્તન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે ભૂતકાળનું જીવનદર્દી આપેલ મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિસારવાર તમને અભ્યાસ કરવામાં આવી રહેલી વ્યક્તિને વધુ સારી રીતે સમજવા, તેના આધારે પરિસ્થિતિનું વર્ણન અને મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે ચોક્કસ પરિસ્થિતિ, અને ભૂતકાળની સમસ્યાઓ નહીં.
• ચોથું સ્થાન.બિહેવિયરલ થેરાપી તકનીકોને ફરજિયાત જરૂરી છે પ્રારંભિક વિશ્લેષણમુદ્દાઓ પ્રકાશિત કરવા માટે મુખ્ય મુદ્દાઓ. આ પછી, ઓળખાયેલ વ્યક્તિગત ઘટકો યોગ્ય મનોરોગ ચિકિત્સા પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરીને ચોક્કસ અસરોને આધિન છે.
• પાંચમું સ્થાન.વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સામાં, વ્યક્તિગત દર્દીની વિશિષ્ટ સમસ્યાઓના આધારે, હસ્તક્ષેપ તકનીકો વ્યક્તિગત રીતે વિકસાવવામાં આવે છે.
• છઠ્ઠું સ્થાન.વર્તણૂકીય અભિગમ ઇટીઓલોજી પરના ડેટાની જરૂરિયાત વિના દર્દીની સમસ્યાની સારવારમાં સફળતાની મંજૂરી આપે છે.
• સાતમું સ્થાન.વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા માટેની તમામ પદ્ધતિઓ ફક્ત તેના પર આધારિત છે વૈજ્ઞાનિક અભિગમસમસ્યાઓને ધ્યાનમાં લેવા અને અભ્યાસ કરવા. આનો અર્થ એ છે કે થેરાપી એક મૂળભૂત ખ્યાલથી શરૂ થાય છે જે પ્રયોગો દ્વારા ચકાસી શકાય છે. ઉપરાંત, ઉપયોગમાં લેવાતી તકનીકો તેમના ઉદ્દેશ્ય માપન અને આવશ્યકતા મુજબ પુનરાવર્તનના હેતુ માટે પૂરતી ચોક્કસ રીતે વર્ણવેલ છે. પીટી પદ્ધતિઓનું એક મહત્વપૂર્ણ લક્ષણ એ તેમની વિભાવનાઓના પ્રાયોગિક મૂલ્યાંકનની શક્યતા છે.

વર્તણૂકીય ઉપચારની અરજી

વર્તણૂકીય ઉપચારની વિવિધ પદ્ધતિઓનો હેતુ વિવિધ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓનો સામનો કરતા દર્દીઓને મદદ કરવાનો છે જેને નિષ્ણાતોના હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, PT ઓટીઝમ, સામાજિક ડર અને સ્થૂળતા માટે કરવામાં આવે છે.

વર્તણૂકીય ઉપચાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે:

• ખાતે ચિંતાની સ્થિતિ;
• ક્રોનિક કિસ્સામાં માનસિક વિકૃતિઓ;
• જાતીય વિકૃતિઓ માટે;
• ઉભરતી વૈવાહિક અને આંતરવ્યક્તિત્વ સમસ્યાઓ ઉકેલવા માટે;
• બાળકોમાં મનોરોગવિજ્ઞાન માટે.

સંશોધન સ્પષ્ટપણે સાબિત થયું છે કે PT વ્યક્તિમાં ફોબિયાના કિસ્સામાં અસરકારક રીતે મદદ કરી શકે છે.આ કિસ્સામાં, ઉપયોગમાં લેવાતી મૂળભૂત તકનીક વ્યવસ્થિત એક્સપોઝર છે. એક્સપોઝરની વિભાવના એ સંખ્યાબંધ તકનીકોનો સંદર્ભ આપે છે જે દર્દીઓના હાલના ભયની રજૂઆત પર આધારિત છે. ઉપરાંત, અસ્વસ્થતાની સ્થિતિ માટે પૂરક તરીકે, તકનીકનો ઉપયોગ થાય છે.

વર્તણૂકીય ઉપચાર પદ્ધતિ જાતીય સંબંધોના ક્ષેત્રમાં સમસ્યાઓ ઉકેલવા માટે અત્યંત અસરકારક સાબિત થઈ છે.

ઘણા દર્દીઓ આ પ્રકારની મનોરોગ ચિકિત્સા પસંદ કરે છે, કારણ કે તે તેમને અકાળ સ્ખલન, યોનિમાસ, નપુંસકતા વગેરેની સમસ્યાને હલ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

કપલ્સ થેરાપી એ દંપતીના સભ્યોને સકારાત્મક તેમજ ઉત્પાદક રીતે ઇચ્છિત હકારાત્મક વર્તણૂકીય ફેરફારો પ્રાપ્ત કરવા માટે તાલીમ આપવાની એક પદ્ધતિ છે.

કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, સંપૂર્ણ કૌટુંબિક વર્તન મનોરોગ ચિકિત્સા જરૂરી છે. હકીકત એ છે કે વ્યક્તિ દ્વારા અનુભવાતી ઘણી મુશ્કેલીઓ અને સમસ્યાઓનો સીધો સંબંધ તેના પરિવારના સભ્યો સાથે હોઈ શકે છે. તેથી, દરેક વ્યક્તિએ ઉપચારમાં ભાગ લેવો જોઈએ. આ તમને પરિસ્થિતિનું વિશ્લેષણ કરવા, કુટુંબના દરેક સભ્યની ભૂમિકા નક્કી કરવા અને વર્તમાન સમસ્યાને ઉકેલવા માટે પરવાનગી આપે છે.

જો આપણે માનસિક વિકૃતિઓ વિશે વાત કરીએ, તો પીટી ફક્ત ક્રોનિક સમસ્યાઓ હલ કરવામાં સક્ષમ છે, પરંતુ તીવ્ર વિકૃતિઓ નહીં. પ્રભાવની વર્તણૂકીય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ એવા દર્દીઓ સાથે કામ કરતી વખતે કરવામાં આવે છે કે જેમના વ્યક્તિત્વમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો હોય અથવા સ્વ-સંભાળનું નીચું સ્તર હોય. પીટી તમને ઉકેલવા માટે પરવાનગી આપે છેમનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ શરૂઆતમાં દર્દીઓબાળપણ - આ, ખરાબ વર્તનઅતિશય આક્રમકતા અને ધોરણોના અન્ય ઉલ્લંઘનો. હાયપરએક્ટિવિટીની સારવારમાં, કહેવાતી ટોકન તકનીકનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. જ્યારે બાળકના શૈક્ષણિક પ્રદર્શનમાં સુધારો કરવો અને ઓટિઝમની સમસ્યાને હલ કરવી જરૂરી હોય ત્યારે PTની અસરકારકતા સ્પષ્ટપણે સાબિત થઈ છે. ઓટીઝમ -વર્તમાન સમસ્યા ઘણા બધા બાળકો. પરંતુ તે પીટી છે જે કેટલાક દર્શાવે છેશ્રેષ્ઠ પરિણામો વર્તનને સામાન્ય બનાવવા અને. અલબત્ત, ટકાવારી માત્ર 2% ઓટીઝમ ધરાવતા બાળકોની છે જેઓ સાજા થયા છે. પરંતુ આજે અસ્તિત્વમાં છે તે તમામ પદ્ધતિઓ પૈકી, ફક્ત PT આવા પ્રભાવશાળી પરિણામો પ્રાપ્ત કરવામાં વ્યવસ્થાપિત છે.

પીટીની મૂળભૂત પદ્ધતિઓ

જ્ઞાનાત્મક પુનર્ગઠન તકનીક

આ પદ્ધતિઓ સમજશક્તિના પરિણામે ભાવનાત્મક વિકૃતિઓના ઉદભવ વિશેની ધારણાઓ પર આધારિત છે, એટલે કે, માનવ વિચારસરણીના અયોગ્ય સ્ટીરિયોટાઇપ્સ. પદ્ધતિનો ધ્યેય સમજશક્તિને બદલવાનો છે.

નિષ્ણાતો જ્યારે દર્દી અંદર હોય ત્યારે શાંત વિચારોનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે શીખવે છે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ. સૌથી વધુ લોકપ્રિય તકનીકો પૈકીની એક તણાવ ઇનોક્યુલેશન તાલીમ પર આધારિત છે. તેમાં દર્દીને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિમાં હોવાની કલ્પના કરવાની અને નવી કુશળતા લાગુ કરવાની જરૂરિયાતનો સમાવેશ થાય છે. તર્કસંગત ભાવનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચારની પ્રેક્ટિસ - ભાવનાત્મક પદ્ધતિ - વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

તર્કસંગત ભાવનાત્મક વર્તણૂક ઉપચારની પ્રેક્ટિસ વર્તન અને જ્ઞાનાત્મક પદ્ધતિઓના સંયોજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. RET, REBT અથવા બુદ્ધિગમ્ય ભાવનાત્મક બિહેવિયરલ થેરાપી પુરસ્કારના પરિબળોનો ઉપયોગ કરે છે. તેમાંથી સૌથી સરળ હકાર, સ્મિત અથવા ધ્યાન છે. દરેક વ્યક્તિ ઇનામ અથવા પ્રોત્સાહનની શોધમાં છે. અને તે લોકો જેમની પાસેથી આપણે તેમને પ્રાપ્ત કરીએ છીએ તે આપણા માટે મહત્વપૂર્ણ અને નજીકના બની જાય છે, અને મિત્રતા વિકસે છે. જેઓ પ્રોત્સાહન આપતા નથી, તેને આપણે સ્વીકારતા નથી અથવા ટાળવાનો પ્રયાસ પણ કરતા નથી.

સ્વ-નિયંત્રણ

પદ્ધતિમાં દર્દીએ તેની સારવારના લક્ષ્યો નક્કી કરવા અને ઉપચાર કાર્યક્રમના કડક અમલીકરણમાં સીધો ભાગ લેવો જરૂરી છે. આ હેતુઓ માટે, વિવિધ સ્વ-નિયંત્રણ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

સ્વ-નિયંત્રણ એ સમસ્યા વર્તનના સફળ સ્વ-નિયમનનો આધાર છે.ઉપયોગ કરીને આ પદ્ધતિવ્યક્તિ તેની સમસ્યાના સારને અને તેની પોતાની ક્રિયાઓને વધુ સારી રીતે સમજે છે. ચિકિત્સકનું કાર્ય દર્દીને લગભગ સ્વતંત્ર રીતે ધ્યેય નક્કી કરવામાં અથવા વર્તનને સંચાલિત કરતા ચોક્કસ ધોરણો સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરવાનું છે. એક ઉદાહરણ સ્થૂળતાની સારવાર છે, જ્યાં ઉપચારના ભાગ રૂપે દરેક દિવસ માટે કેલરીની માત્રા સંયુક્ત રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

સ્પષ્ટ અને ટૂંકા ગાળાના લક્ષ્યો નક્કી કરવામાં આવે છે, સફળ આત્મ-નિયંત્રણ વિકસાવવાની સંભાવના વધારે છે. જો તમે ફક્ત તમારી જાતને કહો, "હું સાથે વધુ ખાઉં નહીં આવતીકાલે", સફળતા પ્રાપ્ત થશે નહીં. તમારે કહેવાની જરૂર છે, "કાલથી શરૂ કરીને, હું 1 હજારથી વધુ કેલરી ખાઈશ નહીં." અસ્પષ્ટ લક્ષ્યો નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે, જે આત્મસન્માનને નકારાત્મક અસર કરે છે. જો ધ્યેય પ્રાપ્ત થાય છે, તો દર્દીને સફળતા વિકસાવવા માટે પ્રોત્સાહન મળે છે.

અણગમો તકનીક

અણગમો પ્રેરિત કરવાના હેતુથી ટેકનિકને પ્રતિકૂળ મનોરોગ ચિકિત્સા કહેવામાં આવે છે. એક આકર્ષક ઉદાહરણઆ પદ્ધતિ દારૂના વ્યસનની સારવાર છે, જ્યારે દર્દીને આલ્કોહોલના નાના ભાગો આપવામાં આવે છે, પરંતુ તે જ સમયે તે એવા પદાર્થોનો ઉપયોગ કરે છે જે કારણ બની શકે છે. અગવડતા(ઉબકા, ઉલટી, વગેરે).

એન્યુરેસિસ, હાથમાં ધ્રુજારી, સ્ટટરિંગ અને અન્ય સમાન વિકૃતિઓ ઇલેક્ટ્રિક આંચકાથી ઠીક થઈ શકે છે.

સજાની પદ્ધતિ

અગાઉની પદ્ધતિથી વિપરીત, અહીં દર્દીને અનિચ્છનીય વર્તણૂકીય પરિસ્થિતિ પછી સજા મળે છે. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીએ અનિચ્છનીય ક્રિયા કરી અને ત્યારબાદ તેને ઇલેક્ટ્રિક આંચકો મળ્યો. ધ્રુજારી અને સ્પાસ્ટિક સ્વરૂપના લેખકના ખેંચાણને આ પદ્ધતિઓ દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે.

સજાની તાલીમ વ્યક્તિને આરામ કરવા પ્રોત્સાહિત કરે છે જરૂરી જૂથોસ્નાયુઓ, ત્યાં સમસ્યાનો સામનો કરે છે.

હકારાત્મક મજબૂતીકરણ

આ પદ્ધતિ દર્દીના વર્તમાન વર્તન અને તેના વર્તનના પરિણામી પરિણામો વચ્ચે જોડાણ સ્થાપિત કરવા પર આધારિત છે. હકારાત્મક મજબૂતીકરણની સૌથી લોકપ્રિય પદ્ધતિ કહેવાતી ટોકન સિસ્ટમ છે. તેનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ પાછી ખેંચી લેવાયેલા અને અસંવાદિત બાળકો અથવા પુખ્ત વયના લોકો સાથે કામ કરવા અને ગંભીર વ્યક્તિત્વ અથવા માનસિક વિકલાંગતા ધરાવતા લોકોની સારવારમાં થાય છે.

ટોકન ટેકનિકનો સાર એ છે કે દર્દી જે ક્રિયાઓ કરે છે તેના માટે તેને પુરસ્કાર આપવો. ઉદાહરણ તરીકે, તેમને સ્પષ્ટ રીતે બોલવાનું, કરવાનું કામ સોંપવામાં આવે છે હોમવર્ક, રૂમ સાફ કરો અથવા તમારા પછી વાનગીઓ ધોવા. તે જ સમયે, કિંમત સૂચિ સિસ્ટમ હોવી આવશ્યક છે, જે દર્શાવે છે કે જો વ્યક્તિ ચોક્કસ કાર્યો પૂર્ણ કરે અથવા ચોક્કસ લક્ષ્યો પ્રાપ્ત કરે તો કેટલા શરતી ટોકન્સ પ્રાપ્ત થશે.

આત્મવિશ્વાસ

આ ટેકનિક એવા લોકો સાથે કામ કરવા માટે વિકસાવવામાં આવી હતી કે જેમનામાં આત્મવિશ્વાસનો અભાવ છે. તેઓ તેમની લાગણીઓ વ્યક્ત કરવામાં અથવા તેમના અધિકારોનો બચાવ કરવામાં અસમર્થ છે, પોતાનો અભિપ્રાય. આવા લોકોનું વારંવાર શોષણ થાય છે, તેઓ પોતાનું સન્માન કરતા નથી. આપણી આસપાસના લોકોના આદર વિશે આપણે શું કહી શકીએ.

સમાન મનોરોગ ચિકિત્સા તાલીમ જૂથોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. વ્યાયામ દ્વારા, દર્દીઓ આત્મવિશ્વાસ વિકસાવે છે, સ્વ-પુષ્ટિ આપતા વર્તનનું મોડેલ વિકસાવે છે અને પર્યાવરણમાંથી પોતાને પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા બદલવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ ટેકનિક આત્મસન્માન વધારવા, આત્મવિશ્વાસ મેળવવા અને પોતાના અભિપ્રાય, માન્યતાઓ અથવા અધિકારોનો બચાવ કરવાની ક્ષમતામાં મદદ કરે છે.

ઉપરાંત, પીટીની આ પદ્ધતિ વ્યક્તિમાં વાતચીત કરવાની યોગ્ય ક્ષમતા, અન્યને સાંભળવાની ક્ષમતા અને વિશ્વાસપાત્ર સંબંધો સ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ છે.

સિસ્ટમેટિક ડિસેન્સિટાઇઝેશન (SD)

અહીં ધ્યાન એ ચિંતા પર છે કે જે વ્યક્તિ અમુક પરિસ્થિતિઓમાં સામનો કરે છે. અસ્વસ્થતા એ બહારથી સતત પ્રતિભાવ છે નર્વસ સિસ્ટમ, જે ક્લાસિકલ કન્ડીશનીંગ દ્વારા હસ્તગત કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિના લેખકે એક તકનીક વિકસાવી છે જે તમને આ સ્વાયત્ત કન્ડિશન્ડ પ્રતિક્રિયાઓને ઓલવવા માટે પરવાનગી આપે છે - વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન અથવા SD.

પ્રેક્ટિસ દર્શાવે છે કે અસ્વસ્થતાથી છુટકારો મેળવવા માટે સૌથી અસરકારક ઉત્તેજના એ સ્નાયુઓમાં આરામ છે. આ છૂટછાટની તકનીકમાં નિપુણતા પ્રાપ્ત કર્યા પછી, બીજો તબક્કો શરૂ થાય છે - પરિસ્થિતિની અધિક્રમિક રચના, જે ચિંતા અથવા ભયને ઉત્તેજિત કરે છે. પછી દર્દી, જે પહેલેથી જ હળવા સ્થિતિમાં છે, તેણે આબેહૂબ રીતે એવી પરિસ્થિતિની કલ્પના કરવી જોઈએ કે જે બાંધવામાં આવેલા વંશવેલાના સૌથી નીચા સ્તર પર કબજો કરે છે. આ તે સ્તર છે જે ચિંતા અથવા ભય સાથે ઓછામાં ઓછું સંકળાયેલું છે.

SD અથવા પ્રણાલીગત વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા પણ ખરેખર વ્યક્તિ અથવા દર્દીને તેમના ડરની પરિસ્થિતિમાં ડૂબાડીને હાથ ધરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, મનોચિકિત્સકો દાવો કરે છે કે આ અભિગમ સૌથી વધુ અસર આપે છે.

મોડેલિંગ તકનીક

નિષ્ણાતો માટે મોડેલિંગ પદ્ધતિનો આશરો લેવો અસામાન્ય નથી. તેમાં દર્દીને મોડેલિંગ દ્વારા અથવા તેને દૃષ્ટિની રીતે દર્શાવીને જરૂરી વર્તન શીખવવાનો સમાવેશ થાય છે.

સૌથી સરળ ઉદાહરણ એ છે કે એક મનોચિકિત્સક તેના દર્દીને બતાવવા માટે તેના પોતાના ઉદાહરણનો ઉપયોગ કરે છે કે આપેલ પરિસ્થિતિમાં કેવી રીતે વર્તે છે જે ભય અથવા ચિંતાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

ચાલો આપણે કહીએ કે તમે કોકરોચથી ખૂબ જ ડરો છો. નિષ્ણાત સ્પષ્ટપણે દર્શાવે છે કે તેઓ ખતરનાક નથી અને મારવા માટે ખૂબ જ સરળ છે. પ્રથમ, વિઝ્યુઅલ નિદર્શન દ્વારા તાલીમ હાથ ધરવામાં આવે છે, પછી દર્દી કેટલાક મોડેલો અથવા રબરના જંતુઓ પર તાલીમ આપે છે. ધીરે ધીરે, વ્યક્તિ ચીસો, ગભરાટ અથવા ડર વિના સ્વતંત્ર રીતે તેના ડર પર પ્રતિક્રિયા આપે છે.

લુપ્ત થવાની પદ્ધતિઓ

આવી તકનીકોને નિમજ્જન અથવા નિમજ્જન કહેવામાં આવે છે. ટેકનીકની ખાસિયત એ છે કે વ્યક્તિ અગાઉથી છૂટછાટની શરત વિના તેના ડરનો સીધો સામનો કરે છે. ત્યાં ઘણી પદ્ધતિઓ છે જે નિમજ્જનની ઘટના પર આધારિત છે, એટલે કે લુપ્તતા.

• પૂર.દર્દી અને નિષ્ણાત એવી પરિસ્થિતિઓમાં ડૂબી જાય છે જે ભયને ઉત્તેજિત કરે છે અને ડરની લાગણી ઓછી થાય ત્યાં સુધી ત્યાં રહે છે. તે જ સમયે, તમારે ચિંતાની તીવ્રતા ઘટાડવા માટે પોતાને વિચલિત કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ નહીં.
• ઇરાદો (વિરોધાભાસી).જો આપણે વાત કરીએ સરળ ભાષામાં, તો પછી આ ન્યુરોસિસથી અલગ થવાની એક પદ્ધતિ છે. થેરાપીમાં ઇરાદાપૂર્વક લક્ષણને ઉજાગર કરવું અને તેની સાથે રમૂજ સાથે વ્યવહાર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. પોતાના ડર પર હસ્યા પછી, તે આવા બનવાનું બંધ કરશે.
• ઇમ્પ્લોશન.ભયના પદાનુક્રમ પર આધારિત. થેરપી સૌથી નીચા સ્તરથી શરૂ થાય છે, ધીમે ધીમે દર્દીની ચિંતાનું સ્તર વધુને વધુ વધે છે. મુખ્ય કાર્ય 30-60 મિનિટની અંદર ભયના મહત્તમ સ્તરને પ્રાપ્ત કરવાનું છે.

બિહેવિયરલ થેરાપી લક્ષણો અથવા રોગને જ સંચાલિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે, પરંતુ આ મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિ કારણોને દૂર કરવાનો હેતુ નથી. તેથી, સારવાર પૂર્ણ થયા પછી કેટલીકવાર અનિચ્છનીય વર્તન ફરીથી દેખાય છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, એક્સપોઝરની પદ્ધતિ બદલવામાં આવે છે અથવા પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમ હાથ ધરવામાં આવે છે.

તે 20મી સદીના 60 ના દાયકામાં અમેરિકન મનોચિકિત્સક એરોન બેક દ્વારા વિકસાવવામાં આવ્યું હતું. રોગનિવારક સારવારના આ સ્વરૂપ પાછળનો મૂળ વિચાર એવી માન્યતા છે કે વ્યક્તિના વિચારો, લાગણીઓ અને વર્તન એકબીજાને પ્રભાવિત કરે છે, વર્તનની પેટર્ન બનાવે છે જે હંમેશા યોગ્ય હોતી નથી.

એક વ્યક્તિ, લાગણીઓના પ્રભાવ હેઠળ, એકીકૃત થાય છે ચોક્કસ સ્વરૂપોઅમુક પરિસ્થિતિઓમાં વર્તન. ક્યારેક બીજાના વર્તનની નકલ કરે છે. પર પ્રતિક્રિયા આપે છે વિવિધ અસાધારણ ઘટનાઅને પરિસ્થિતિ કે જે રીતે તેઓ તેનો ઉપયોગ કરે છે, ઘણી વખત તે સમજ્યા વિના કે તેઓ અન્યને અથવા પોતાને નુકસાન પહોંચાડે છે.

જ્યારે વર્તન અથવા માન્યતાઓ ઉદ્દેશ્ય ન હોય અને સમસ્યાઓ ઊભી કરી શકે ત્યારે ઉપચારની જરૂર પડે છે સામાન્ય જીવન. જ્ઞાનાત્મક-વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા તમને વાસ્તવિકતાની આ વિકૃત ધારણાને શોધવા અને તેને યોગ્ય સાથે બદલવાની મંજૂરી આપે છે.

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર – કોના માટે

કોગ્નિટિવ બિહેવિયરલ થેરાપી ચિંતા અને ડિપ્રેશન આધારિત ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે સૌથી યોગ્ય છે. આ ઉપચાર ખૂબ જ અસરકારક છે અને તેથી મોટાભાગે ફોબિયાસ, ભય, વાઈ, ન્યુરોસિસ, ડિપ્રેશન, બુલિમિયા, કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર, સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે.

મનોરોગ ચિકિત્સામાનસિક વિકૃતિઓ માટે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી સારવાર છે. હોઈ શકે છે એકમાત્ર સ્વરૂપદર્દીના માનસ અથવા પૂરક પર કામ કરો દવા સારવાર. તમામ પ્રકારની મનોરોગ ચિકિત્સાનું લક્ષણ ડૉક્ટર અને દર્દી વચ્ચેનો વ્યક્તિગત સંપર્ક છે. મનોરોગ ચિકિત્સામાં, વિવિધ અભિગમોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને, મનોવિશ્લેષણ, માનવતાવાદી-અસ્તિત્વ ઉપચાર અને જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય અભિગમ. જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચારથેરાપીના સૌથી ક્લિનિકલી અભ્યાસ કરાયેલ સ્વરૂપોમાંનું એક માનવામાં આવે છે. તેની અસરકારકતા ઘણા અભ્યાસો દ્વારા સાબિત થઈ છે, તેથી ડોકટરો ઘણીવાર મનોરોગ ચિકિત્સા માટે આ સાબિત પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે.

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર કોર્સ

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર વર્તમાન સમસ્યાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે - અહીં અને હવે. સારવારમાં, મોટેભાગે, તેઓ ભૂતકાળ તરફ વળતા નથી, જો કે ત્યાં અપવાદરૂપ પરિસ્થિતિઓ હોય છે જ્યારે આ અનિવાર્ય હોય છે.

ઉપચારની અવધિ - લગભગ વીસ સત્રો, અઠવાડિયામાં એક કે બે વાર. સત્ર પોતે સામાન્ય રીતે એક કલાકથી વધુ ચાલતું નથી.

સૌથી વધુ એક મહત્વપૂર્ણ તત્વો સફળ સારવારદર્દી સાથે મનોચિકિત્સકનો સહયોગ છે.

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી માટે આભાર, અસર આપે તેવા પરિબળો અને પરિસ્થિતિઓને ઓળખવી શક્ય છે વિકૃત ધારણા. આ પ્રક્રિયામાં તે પ્રકાશિત કરવું જરૂરી છે:

• ઉત્તેજના, એટલે કે, ચોક્કસ પરિસ્થિતિ જે દર્દીને કાર્ય કરવા માટેનું કારણ બને છે
• વિચારવાની ચોક્કસ રીતચોક્કસ પરિસ્થિતિમાં દર્દી
• લાગણીઓ અને શારીરિક સંવેદનાઓ, જે ચોક્કસ વિચારસરણીનું પરિણામ છે
• વર્તન (ક્રિયાઓ), જે આવશ્યકપણે દર્દીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.

IN જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચારડૉક્ટર દર્દીના વિચારો, લાગણીઓ અને ક્રિયાઓ વચ્ચે જોડાણ શોધવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેણે જટિલ પરિસ્થિતિઓનું વિશ્લેષણ કરવું જોઈએ અને એવા વિચારો શોધવા જોઈએ જે વાસ્તવિકતાના ખોટા અર્થઘટન તરફ દોરી જાય છે. તે જ સમયે, દર્દીમાં તેની પ્રતિક્રિયાઓની અતાર્કિકતા કેળવવી અને વિશ્વની ધારણાને બદલવાની સંભાવના માટે આશા આપવી જરૂરી છે.

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર - પદ્ધતિઓ

ઉપચારના આ સ્વરૂપમાં ઘણી વર્તણૂકીય અને જ્ઞાનાત્મક તકનીકોનો ઉપયોગ થાય છે. તેમાંથી એક કહેવાતા છે સોક્રેટિક સંવાદ. નામ સંચારના સ્વરૂપમાંથી આવે છે: ચિકિત્સક દર્દીને પ્રશ્નો પૂછે છે. આ એવી રીતે કરવામાં આવે છે કે દર્દી પોતે તેની માન્યતાઓ અને વર્તનની વૃત્તિઓના સ્ત્રોતને શોધે છે.

ડૉક્ટરની ભૂમિકા એ છે કે પ્રશ્ન પૂછવો, દર્દીને સાંભળવું અને તેના નિવેદનોમાં ઉદ્ભવતા વિરોધાભાસો પર ધ્યાન આપવું, પરંતુ એવી રીતે કે દર્દી પોતે નવા તારણો અને નિર્ણયો પર આવે. સોક્રેટિક સંવાદમાં, ચિકિત્સક ઘણી ઉપયોગી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે, જેમ કે વિરોધાભાસ, તપાસ વગેરે. આ તત્વો, યોગ્ય ઉપયોગ દ્વારા, દર્દીની વિચારસરણીમાં ફેરફારને અસરકારક રીતે પ્રભાવિત કરે છે.

સોક્રેટિક સંવાદ ઉપરાંત, ડૉક્ટર પ્રભાવની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ધ્યાન ખસેડવુંઅથવા છૂટાછવાયા. ઉપચાર દરમિયાન, ડૉક્ટર તાણનો સામનો કરવાની પદ્ધતિઓ પણ શીખવે છે. આ બધું દર્દીમાં તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિની પરિસ્થિતિઓને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રતિસાદ આપવાની ટેવ બનાવવા માટે છે.

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપીનું પરિણામ માત્ર વર્તનમાં ફેરફાર નથી, પણ આ ફેરફારોની રજૂઆતના પરિણામો વિશે દર્દીની જાગૃતિ પણ છે. આ બધું એટલા માટે છે કે તે નવી આદતો અને પ્રતિક્રિયાઓ બનાવે છે.

દર્દી યોગ્ય રીતે પ્રતિસાદ આપવા સક્ષમ હોવા જોઈએ નકારાત્મક વિચારો, જો આવા દેખાય છે. ઉપચારની સફળતા વ્યક્તિમાં આ ઉત્તેજના પ્રત્યે યોગ્ય પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસમાં રહેલી છે, જે અગાઉ ખોટી અર્થઘટન તરફ દોરી જાય છે.

જ્ઞાનાત્મક બિહેવિયરલ થેરાપીના ફાયદા

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપીને સમર્થન આપવામાં આવે છે, સૌ પ્રથમ, તેની ઉચ્ચ અસરકારકતા દ્વારા, જે ક્લિનિકલ અભ્યાસો દ્વારા વારંવાર પુષ્ટિ કરવામાં આવી છે.

આ પ્રકારની સારવારનો ફાયદો એ દર્દીની સ્વ-જાગૃતિનો વિકાસ છે, જે ઉપચાર પછી તેના વર્તન પર આત્મ-નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરે છે.

આ સંભવિત ઉપચારના અંત પછી પણ દર્દીમાં રહે છે, અને તેને તેના વિકારના પુનઃપ્રાપ્તિને રોકવા માટે પરવાનગી આપે છે.

ઉપચારનો વધારાનો ફાયદો દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો છે. તેને પ્રવૃત્તિ અને ઉચ્ચ આત્મસન્માન માટે પ્રોત્સાહન મળે છે.

બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપી

બિહેવિયરલ થેરાપી; વર્તન ઉપચાર(અંગ્રેજીમાંથી વર્તન- "વર્તન") એ આધુનિક મનોરોગ ચિકિત્સાનાં અગ્રણી ક્ષેત્રોમાંનું એક છે. વર્તણૂકલક્ષી મનોરોગ ચિકિત્સા આલ્બર્ટ બંદુરાના શિક્ષણ સિદ્ધાંત તેમજ શાસ્ત્રીય અને ઓપરેટ કન્ડીશનીંગના સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે. મનોરોગ ચિકિત્સાનું આ સ્વરૂપ એ વિચાર પર આધારિત છે કે માનસિક વિકૃતિઓના લક્ષણો ખોટી રીતે રચાયેલી કુશળતાને કારણે છે. વર્તણૂકલક્ષી મનોરોગ ચિકિત્સા અનિચ્છનીય વર્તણૂકોને દૂર કરવાનો અને ક્લાયંટ માટે ઉપયોગી વર્તણૂક કુશળતા વિકસાવવાનો હેતુ ધરાવે છે. બિહેવિયરલ થેરાપીનો ઉપયોગ ફોબિયા, વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ અને વ્યસનોની સારવાર માટે સૌથી વધુ સફળતાપૂર્વક થાય છે, એટલે કે, તે પરિસ્થિતિઓ કે જેમાં રોગનિવારક હસ્તક્ષેપ માટે "લક્ષ્ય" તરીકે ચોક્કસ લક્ષણને ઓળખવું શક્ય છે. વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સાનો વૈજ્ઞાનિક આધાર વર્તનવાદનો સિદ્ધાંત છે. બિહેવિયરલ થેરાપીનો ઉપયોગ સ્વતંત્ર રીતે અથવા જ્ઞાનાત્મક મનોરોગ ચિકિત્સા (કોગ્નિટિવ-બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપી) સાથે થઈ શકે છે. બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપી એ મનોરોગ ચિકિત્સાનું નિર્દેશક અને સંરચિત સ્વરૂપ છે. તેના તબક્કાઓ છે: વર્તનનું વિશ્લેષણ, વર્તન સુધારણા માટે જરૂરી તબક્કાઓનું નિર્ધારણ, નવી વર્તણૂક કૌશલ્યોની ધીમે ધીમે તાલીમ, નવી વર્તણૂક કુશળતાનો વિકાસ. વાસ્તવિક જીવન. બિહેવિયરલ થેરાપીનો મુખ્ય ધ્યેય દર્દીની સમસ્યાઓના કારણોને સમજવાનો નથી, પરંતુ તેના વર્તનમાં ફેરફાર કરવાનો છે.

વાર્તા

જોકે બિહેવિયરલ થેરાપી તેમાંની એક છે નવીનતમ પદ્ધતિઓમનોચિકિત્સામાં સારવાર, તેમાં ઉપયોગમાં લેવાતી તકનીકો, પ્રાચીન સમયમાં પહેલેથી જ અસ્તિત્વમાં છે. તે લાંબા સમયથી જાણીતું છે કે લોકોના વર્તનને સકારાત્મક અને નકારાત્મક મજબૂતીકરણનો ઉપયોગ કરીને નિયંત્રિત કરી શકાય છે, એટલે કે, પુરસ્કારો અને સજા ("ગાજર અને લાકડી" પદ્ધતિ). જો કે, વર્તનવાદના સિદ્ધાંતના આગમન સાથે જ આ પદ્ધતિઓને વૈજ્ઞાનિક સમર્થન મળ્યું.

વર્તનવાદ તરીકે સૈદ્ધાંતિક દિશામનોવિશ્લેષણ (એટલે ​​કે છેલ્લી સદીના અંતથી) લગભગ તે જ સમયે મનોવિજ્ઞાન ઉદભવ્યું અને વિકસિત થયું. જો કે, સાયકોથેરાપ્યુટિક હેતુઓ માટે વર્તનવાદના સિદ્ધાંતોનો વ્યવસ્થિત ઉપયોગ 50 ના દાયકાના અંતમાં અને 60 ના દાયકાની શરૂઆતમાં છે.

બિહેવિયરલ થેરાપીની પદ્ધતિઓ મોટે ભાગે રશિયન વૈજ્ઞાનિકો વ્લાદિમીર મિખાયલોવિચ બેખ્તેરેવ (1857-1927) અને ઇવાન પેટ્રોવિચ પાવલોવ (1849-1936) ના વિચારો પર આધારિત છે. પાવલોવ અને બેખ્તેરેવના કાર્યો વિદેશમાં જાણીતા હતા, ખાસ કરીને, બેખ્તેરેવનું પુસ્તક “ ઉદ્દેશ્ય મનોવિજ્ઞાન» પ્રદાન કરેલ મહાન પ્રભાવજે. વોટસન પર. પશ્ચિમના તમામ મુખ્ય વર્તનવાદીઓ પાવલોવને તેમના શિક્ષક કહે છે.

પહેલેથી જ 1915-1918 માં, વી.એમ. બેખ્તેરેવે "સંયોજન-રીફ્લેક્સ ઉપચાર" ની પદ્ધતિનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો. આઈ.પી. પાવલોવ કન્ડિશન્ડ અને બિનશરતી રીફ્લેક્સ અને મજબૂતીકરણના સિદ્ધાંતના સર્જક બન્યા, જેની મદદથી વર્તન બદલી શકાય છે (ઇચ્છનીય કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સના વિકાસ અથવા અનિચ્છનીય કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સના "લુપ્ત થવાને કારણે). પ્રાણીઓ સાથે પ્રયોગો હાથ ધરતા, પાવલોવને જાણવા મળ્યું કે જો કૂતરાને ખવડાવવાને તટસ્થ ઉત્તેજના સાથે જોડવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઘંટડીનો અવાજ, તો પછી આ અવાજ પ્રાણીમાં લાળનું કારણ બનશે. પાવલોવે કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સના વિકાસ અને અદ્રશ્યતા સાથે સંકળાયેલી ઘટનાઓનું પણ વર્ણન કર્યું:

આમ, પાવલોવે સાબિત કર્યું કે વર્તનના જન્મજાત સ્વરૂપો (બિનશરતી પ્રતિબિંબ) અને નવા (કન્ડિશન્ડ) ઉત્તેજના વચ્ચે જોડાણ સ્થાપિત કરવાના પરિણામે વર્તનના નવા સ્વરૂપો ઉદ્ભવે છે. પાવલોવની પદ્ધતિને પછીથી ક્લાસિકલ કન્ડીશનીંગ કહેવામાં આવી.

અમેરિકન મનોવિજ્ઞાની જ્હોન વોટસનના કાર્યોમાં પાવલોવના વિચારો વધુ વિકસિત થયા હતા. જ્હોન બી. વોટસન, 1878-1958). વોટસને તારણ કાઢ્યું હતું કે પાવલોવે પ્રાણીઓમાં જે ક્લાસિકલ કન્ડીશનીંગનું નિરીક્ષણ કર્યું હતું તે મનુષ્યોમાં પણ અસ્તિત્વ ધરાવે છે અને તે ફોબિયાનું કારણ છે. 1920 માં, વોટસને એક શિશુ સાથે એક પ્રયોગ હાથ ધર્યો (en: લિટલ આલ્બર્ટ પ્રયોગ). જ્યારે બાળક સફેદ ઉંદર સાથે રમી રહ્યો હતો, ત્યારે પ્રયોગકર્તાઓએ મોટા અવાજનો ઉપયોગ કરીને તેનામાં ભય પ્રેરિત કર્યો. ધીરે ધીરે, બાળક સફેદ ઉંદરો અને પછીથી કોઈપણ રુંવાટીદાર પ્રાણીઓથી ડરવા લાગ્યો.

1924માં, વોટસનની મદદનીશ, મેરી કવર જોન્સ (en: Mary Cover Jones, 1896-1987). ફોબિયાના બાળકને ઇલાજ કરવા માટે સમાન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કર્યો. બાળક સસલાથી ડરતો હતો, અને મેરી જોન્સે નીચેની તકનીકોનો ઉપયોગ કર્યો:

1. સસલાને દૂરથી બાળકને દેખાડવામાં આવ્યું, જ્યારે બાળક ખવડાવી રહ્યું હતું.
2. તે ક્ષણે જ્યારે બાળકે સસલાને જોયો, પ્રયોગકર્તાએ તેને રમકડું અથવા કેન્ડી આપી.
3. બાળક અન્ય બાળકોને સસલા સાથે રમતા જોઈ શકે છે.
4. જેમ જેમ બાળકને સસલાને જોવાની આદત પડી ગઈ તેમ તેમ પ્રાણીને વધુ નજીક લાવવામાં આવ્યું.

આ તકનીકોના ઉપયોગ માટે આભાર, બાળકનો ડર ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ ગયો. આમ, મેરી જોન્સે વ્યવસ્થિત ડિસેન્ટિફિકેશનની પદ્ધતિ બનાવી, જેનો સફળતાપૂર્વક ફોબિયાની સારવાર માટે ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો. મનોવિજ્ઞાની જોસેફ વોલ્પે (1915-1997) જોન્સને "વર્તણૂક ઉપચારની માતા" તરીકે ઓળખાવે છે.

"વર્તણૂકીય ઉપચાર" શબ્દનો સૌપ્રથમ ઉલ્લેખ એડવર્ડ થોર્ન્ડાઇક (1874-1949) દ્વારા 1911માં કરવામાં આવ્યો હતો. 1940 ના દાયકામાં આ શબ્દનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો સંશોધન જૂથજોસેફ વોલ્પે.

વોલ્પેએ નીચેનો પ્રયોગ હાથ ધર્યો: બિલાડીઓને પાંજરામાં મૂકીને, તેણે તેમને ઇલેક્ટ્રિક આંચકા આપ્યા. બિલાડીઓને ખૂબ જ જલદી ફોબિયા થયો: જો તેઓને આ પાંજરાની નજીક લાવવામાં આવે, તો તેઓ છૂટા થવાનો અને ભાગી જવાનો પ્રયાસ કરે છે; પછી વોલ્પે ધીમે ધીમે પ્રાણીઓ અને પાંજરા વચ્ચેનું અંતર ઘટાડવાનું શરૂ કર્યું અને બિલાડીઓને જ્યારે તેઓ પાંજરાની નજીક હોય ત્યારે ખોરાક આપવાનું શરૂ કર્યું. ધીરે ધીરે, પ્રાણીઓનો ડર દૂર થઈ ગયો. વોલ્પે સૂચવ્યું કે સમાન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, લોકોમાં ડર અને ડર દૂર કરી શકાય છે. આમ, વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન પદ્ધતિ, જેને ક્યારેક વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન પદ્ધતિ પણ કહેવામાં આવે છે, બનાવવામાં આવી હતી. વોલ્પે આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ફોબિયા, સામાજિક ડર અને તેની સાથે સંકળાયેલ જાતીય વિકૃતિઓની સારવાર માટે કરે છે વધેલી ચિંતા.

વધુ વિકાસબિહેવિયરલ થેરાપી મુખ્યત્વે એડવર્ડ થોર્ન્ડાઇક અને ફ્રેડરિક સ્કિનરના નામો સાથે સંકળાયેલી છે, જેમણે ઓપરેટ કન્ડીશનીંગનો સિદ્ધાંત બનાવ્યો હતો. ક્લાસિકલ પાવલોવિયન કન્ડીશનીંગમાં, વર્તણૂકને ફેરફાર દ્વારા બદલી શકાય છે પ્રારંભિક શરતો, જેમાં આ વર્તન પ્રગટ થાય છે. ઓપરેટ કન્ડીશનીંગમાં, વર્તનને ઉત્તેજના દ્વારા બદલી શકાય છે અનુસરોવર્તન માટે ("પુરસ્કાર" અને "સજાઓ"). એડવર્ડ થોર્ન્ડાઇક (1874-1949), પ્રાણીઓ સાથે પ્રયોગો હાથ ધરતા, બે કાયદા ઘડ્યા જે હજુ પણ વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે:

• "વ્યાયામનો કાયદો" કસરતનો કાયદો), જે જણાવે છે કે ચોક્કસ વર્તણૂકનું પુનરાવર્તન એ હકીકતમાં ફાળો આપે છે કે ભવિષ્યમાં આ વર્તન વધુને વધુ ઉચ્ચ સંભાવના સાથે પ્રગટ થશે.
• "અસરનો કાયદો" અસરનો કાયદો): જો વર્તન હોય હકારાત્મક પરિણામવ્યક્તિ માટે, તે ભવિષ્યમાં ઉચ્ચ સંભાવના સાથે પુનરાવર્તિત થશે. જો કોઈ ક્રિયા અપ્રિય પરિણામો તરફ દોરી જાય છે, તો ભવિષ્યમાં તે ઓછી અને ઓછી વાર દેખાશે અથવા એકસાથે અદૃશ્ય થઈ જશે.

હંસ આઇસેન્ક (જર્મન) ના પ્રકાશનોને કારણે વર્તણૂકીય ઉપચારના વિચારો વ્યાપક બન્યા. હેન્સ આઇસેન્ક; 1916-1997) 1960 ના દાયકાની શરૂઆતમાં. આઇસેન્કે બિહેવિયર થેરાપીને એપ્લિકેશન તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી છે આધુનિક સિદ્ધાંતવર્તન અને ભાવનાત્મક વિકૃતિઓની સારવાર માટે તાલીમ. 1963 માં, વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા (બિહેવિયર રિસર્ચ એન્ડ થેરાપી) માટે વિશિષ્ટ રીતે સમર્પિત પ્રથમ જર્નલની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી.

1950-1960 ના દાયકામાં, વર્તન ઉપચારનો સિદ્ધાંત મુખ્યત્વે ત્રણ સંશોધન કેન્દ્રોમાં વિકસિત થયો:

વર્તણૂકલક્ષી મનોરોગ ચિકિત્સા 1950 ની આસપાસ એક સ્વતંત્ર ક્ષેત્ર તરીકે સ્થાપિત કરવામાં આવી હતી. અપૂરતા પ્રયોગમૂલક આધારને કારણે આ પદ્ધતિની લોકપ્રિયતા મનોવિશ્લેષણ સાથે વધતા અસંતોષને કારણે સરળ બની હતી. વિશ્લેષણાત્મક પદ્ધતિઓ, અને તે પણ સમયગાળો અને ઊંચી કિંમતને કારણે વિશ્લેષણાત્મક ઉપચારજ્યારે વર્તન તકનીકોએ તેમની અસરકારકતા સાબિત કરી છે, અને અસર માત્ર થોડા ઉપચાર સત્રોમાં પ્રાપ્ત થઈ હતી.

60 ના દાયકાના અંત સુધીમાં, વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા સ્વતંત્ર તરીકે ઓળખવામાં આવી હતી અને અસરકારક સ્વરૂપમનોરોગ ચિકિત્સા. હાલમાં, મનોરોગ ચિકિત્સાનું આ ક્ષેત્ર મનોરોગ ચિકિત્સા સારવારની અગ્રણી પદ્ધતિઓમાંની એક બની ગયું છે. 1970 ના દાયકામાં, વર્તણૂકીય મનોવિજ્ઞાનની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ માત્ર મનોરોગ ચિકિત્સા માટે જ નહીં, પણ શિક્ષણશાસ્ત્ર, સંચાલન અને વ્યવસાયમાં પણ થવા લાગ્યો.

શરૂઆતમાં, વર્તણૂકીય ઉપચાર પદ્ધતિઓ ફક્ત વર્તનવાદના વિચારો પર આધારિત હતી, એટલે કે, કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સઅને શીખવાની થિયરી પર. પરંતુ હાલમાં બિહેવિયરલ થેરાપીના સૈદ્ધાંતિક અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ બેઝના નોંધપાત્ર વિસ્તરણ તરફ વલણ છે: તેમાં એવી કોઈપણ પદ્ધતિનો સમાવેશ થઈ શકે છે જેની અસરકારકતા પ્રાયોગિક રીતે સાબિત થઈ હોય. લાઝારસ આ અભિગમને "બ્રોડ સ્પેક્ટ્રમ બિહેવિયરલ થેરાપી" અથવા "મલ્ટીમોડલ સાયકોથેરાપી" કહે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બિહેવિયરલ થેરાપી હાલમાં આરામ કરવાની તકનીકો અને શ્વાસ લેવાની કસરતનો ઉપયોગ કરે છે (ખાસ કરીને, ડાયાફ્રેમેટિક શ્વાસ). આમ, જોકે વર્તણૂકીય ઉપચાર પુરાવા આધારિત પદ્ધતિઓ પર આધારિત છે, તે પ્રકૃતિમાં સારગ્રાહી છે. તેમાં ઉપયોગમાં લેવાતી તકનીકો માત્ર એ હકીકત દ્વારા એકીકૃત છે કે તે બધા વર્તન કૌશલ્યો અને ક્ષમતાઓને બદલવાનો હેતુ ધરાવે છે. અમેરિકન સાયકોલોજિકલ એસોસિએશન અનુસાર, " બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપીમાં સૌ પ્રથમ, પ્રાયોગિક અને સામાજિક મનોવિજ્ઞાનમાં વિકસાવવામાં આવેલા સિદ્ધાંતોનો ઉપયોગ શામેલ છે... બિહેવિયરલ થેરાપીનો મુખ્ય ધ્યેય કાર્ય કરવાની ક્ષમતા, આત્મ-નિયંત્રણ વધારવું અને મજબૂત કરવાનો છે.» .

સોવિયેત યુનિયનમાં 1920 ના દાયકાથી શરૂ થતા વર્તણૂકીય ઉપચાર જેવી જ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. જો કે, ઘરેલું સાહિત્યમાં લાંબા સમય સુધી"વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા" શબ્દને બદલે "કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ સાયકોથેરાપી" શબ્દનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો

મૂળભૂત સિદ્ધાંતો

બિહેવિયરલ થેરાપી સ્કીમ

ગ્રાહકની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન

બિહેવિયર થેરાપીમાં આ પ્રક્રિયાને "ફંક્શનલ એનાલિસિસ" અથવા "એપ્લાઇડ બિહેવિયર એનાલિસિસ" કહેવામાં આવે છે. લાગુ વર્તન વિશ્લેષણ). આ તબક્કે, પ્રથમ પગલું એ વર્તન પેટર્નની સૂચિનું સંકલન કરવાનું છે જે દર્દી માટે નકારાત્મક પરિણામો ધરાવે છે. દરેક વર્તન પેટર્ન નીચેની યોજના અનુસાર વર્ણવેલ છે:

• કેટલી વાર?

• તે કેટલો સમય ચાલે છે?

• ટૂંકા અને લાંબા ગાળામાં તેના પરિણામો શું છે?

પછી પરિસ્થિતિઓ અને ઘટનાઓને ઓળખવામાં આવે છે જે ન્યુરોટિકિઝમનું કારણ બને છે વર્તન પ્રતિભાવ(ડર, ટાળવું, વગેરે). . સ્વ-નિરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને, દર્દીએ પ્રશ્નનો જવાબ આપવો જોઈએ: કયા પરિબળો ઇચ્છિત અથવા અનિચ્છનીય વર્તન પેટર્નની સંભાવનાને વધારી અથવા ઘટાડી શકે છે? તમારે એ પણ તપાસવું જોઈએ કે શું અનિચ્છનીય વર્તન પેટર્નમાં દર્દી માટે કોઈ "સેકન્ડરી ગેઇન" છે, એટલે કે છુપાયેલ હકારાત્મક મજબૂતીકરણ આ વર્તન. પછી ચિકિત્સક પોતાને માટે શું નક્કી કરે છે શક્તિઓદર્દીના પાત્રમાં રોગનિવારક પ્રક્રિયામાં ઉપયોગ કરી શકાય છે. મનોરોગ ચિકિત્સા તેને શું આપી શકે છે તે અંગે દર્દીની અપેક્ષાઓ શું છે તે શોધવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે: દર્દીને તેની અપેક્ષાઓ ચોક્કસ શરતોમાં ઘડવાનું કહેવામાં આવે છે, એટલે કે, તે દર્શાવવા માટે કે તે કઈ વર્તણૂકીય પેટર્નથી છુટકારો મેળવવા માંગે છે અને કયા સ્વરૂપો વર્તન તે શીખવા માંગે છે. આ અપેક્ષાઓ વાસ્તવિક છે કે કેમ તે તપાસવું જરૂરી છે. દર્દીની સ્થિતિનું સૌથી સંપૂર્ણ ચિત્ર મેળવવા માટે, ચિકિત્સક તેને એક પ્રશ્નાવલિ આપે છે, જે દર્દીએ ઘરે જ ભરવી જોઈએ, જો જરૂરી હોય તો, સ્વ-નિરીક્ષણની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને. ક્યારેક સ્ટેજ પ્રારંભિક આકારણીકેટલાક અઠવાડિયા લાગે છે કારણ કે વર્તણૂકીય ઉપચારમાં દર્દીની સમસ્યાનું સંપૂર્ણ અને સચોટ વર્ણન મેળવવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

બિહેવિયર થેરાપીમાં, પ્રાથમિક પૃથ્થકરણના તબક્કા દરમિયાન મેળવેલ ડેટાને " મૂળભૂત સ્તર"અથવા "પ્રારંભિક બિંદુ" (eng. આધારરેખા). આ ડેટાનો ઉપયોગ પછીથી ઉપચારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે. વધુમાં, તેઓ દર્દીને એ સમજવાની મંજૂરી આપે છે કે તેની સ્થિતિ ધીમે ધીમે સુધરી રહી છે, જે ઉપચાર ચાલુ રાખવાની પ્રેરણા વધારે છે.

સારવાર યોજના બનાવવી

બિહેવિયરલ થેરાપીમાં, દર્દી સાથે કામ કરતી વખતે ચિકિત્સક માટે ચોક્કસ યોજનાનું પાલન કરવું જરૂરી છે, તેથી દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી, ચિકિત્સક અને દર્દી સમસ્યાઓની સૂચિ બનાવે છે જેને હલ કરવાની જરૂર છે. જો કે, એક જ સમયે ઘણી સમસ્યાઓ પર કામ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. બહુવિધ સમસ્યાઓને ક્રમિક રીતે સંબોધિત કરવી આવશ્યક છે. જ્યાં સુધી તમે પહેલાની સમસ્યામાં નોંધપાત્ર સુધારો ન કરો ત્યાં સુધી તમારે આગલી સમસ્યા તરફ આગળ વધવું જોઈએ નહીં. જો કોઈ જટિલ સમસ્યા હોય, તો તેને કેટલાક ઘટકોમાં વિભાજિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, ચિકિત્સક "સમસ્યાની સીડી" બનાવે છે, જે એક આકૃતિ છે જે દર્શાવે છે કે ચિકિત્સક ક્લાયંટની સમસ્યાઓ સાથે કયા ક્રમમાં કામ કરશે. વર્તન પેટર્ન જે પહેલા બદલવી જોઈએ તે "લક્ષ્ય" તરીકે પસંદ કરવામાં આવે છે. પસંદગી માટે નીચેના માપદંડોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• સમસ્યાની ગંભીરતા, એટલે કે કેટલી મહાન નુકસાન આ સમસ્યાદર્દીને લાવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, તેને અટકાવે છે વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિ) અથવા દર્દી માટે જોખમ ઊભું કરે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર આલ્કોહોલ પરાધીનતા);

• સૌથી અપ્રિય સંવેદનાનું કારણ શું છે (ઉદાહરણ તરીકે, ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ);

દર્દીની અપૂરતી પ્રેરણા અથવા આત્મવિશ્વાસના અભાવના કિસ્સામાં, ઉપચારાત્મક કાર્ય સૌથી વધુ સાથે શરૂ કરી શકાતું નથી. મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ, પરંતુ સરળતાથી પ્રાપ્ત કરી શકાય તેવા ધ્યેયોમાંથી, એટલે કે, તે વર્તન પેટર્નમાંથી જે બદલવા માટે સૌથી સરળ છે, અથવા દર્દી પ્રથમ બદલવા માંગે છે. વધુ પર ખસેડો જટિલ કાર્યોસરળ સમસ્યાઓ હલ થયા પછી જ હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉપચાર દરમિયાન, ચિકિત્સક સતત ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓની અસરકારકતા તપાસે છે. જો શરૂઆતમાં પસંદ કરેલી તકનીકો બિનઅસરકારક હોય, તો ચિકિત્સકે ઉપચાર વ્યૂહરચના બદલવી જોઈએ અને અન્ય તકનીકોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

ધ્યેય પસંદ કરવામાં અગ્રતા હંમેશા દર્દી સાથે સુસંગત હોય છે. કેટલીકવાર ઉપચાર દરમિયાન ઉપચારાત્મક પ્રાથમિકતાઓને સુધારી શકાય છે.

બિહેવિયરલ થેરાપીના સિદ્ધાંતવાદીઓ માને છે કે ઉપચારના લક્ષ્યો જેટલા વધુ ચોક્કસ ઘડવામાં આવશે, ચિકિત્સકનું કાર્ય વધુ અસરકારક રહેશે. આ તબક્કે, તમારે એ પણ શોધવું જોઈએ કે કોઈ ચોક્કસ પ્રકારનું વર્તન બદલવા માટે દર્દીની પ્રેરણા કેટલી મહાન છે.

વર્તન ઉપચારમાં તે અત્યંત છે મહત્વપૂર્ણ પરિબળસફળતા એ છે કે દર્દી ચિકિત્સક દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી તકનીકોનો અર્થ કેટલી સારી રીતે સમજે છે. આ કારણોસર, સામાન્ય રીતે ઉપચારની શરૂઆતમાં, આ અભિગમના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો દર્દીને વિગતવાર સમજાવવામાં આવે છે, અને દરેક વિશિષ્ટ પદ્ધતિનો હેતુ સમજાવવામાં આવે છે. ચિકિત્સક પછી દર્દી તેના ખુલાસાઓને કેટલી સારી રીતે સમજે છે તે તપાસવા માટે પ્રશ્નોનો ઉપયોગ કરે છે અને જો જરૂરી હોય તો પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે. આ માત્ર દર્દીને ચિકિત્સક દ્વારા ભલામણ કરેલ કસરતોને યોગ્ય રીતે કરવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ દરરોજ આ કસરતો કરવા માટે દર્દીની પ્રેરણા પણ વધારે છે.

બિહેવિયરલ થેરાપીમાં, સ્વ-નિરીક્ષણનો ઉપયોગ અને "હોમવર્ક" નો ઉપયોગ વ્યાપક છે, જે દર્દીએ દરરોજ, અથવા જો જરૂરી હોય તો, દિવસમાં ઘણી વખત પૂર્ણ કરવું જોઈએ. સ્વ-નિરીક્ષણ માટે, પ્રારંભિક મૂલ્યાંકનના તબક્કે દર્દીને પૂછવામાં આવેલા સમાન પ્રશ્નોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• તે ક્યારે અને કેવી રીતે દેખાય છે? આ પ્રકારવર્તન?

• કેટલી વાર?

• તે કેટલો સમય ચાલે છે?

• વર્તનની આ પેટર્ન માટે ટ્રિગર્સ અને રિઇન્ફોર્સિંગ પરિબળો શું છે?

દર્દીને “હોમવર્ક” આપતી વખતે, ચિકિત્સકે તપાસ કરવી જોઈએ કે દર્દી બરાબર સમજે છે કે તેણે શું કરવાનું છે અને શું દર્દીને દરરોજ આ કાર્ય પૂર્ણ કરવાની ઈચ્છા અને ક્ષમતા છે.

આપણે એ ન ભૂલવું જોઈએ કે વર્તણૂક ઉપચાર અનિચ્છનીય વર્તન પેટર્નને દૂર કરવા સુધી મર્યાદિત નથી. વર્તનવાદના સિદ્ધાંતના દૃષ્ટિકોણથી, કોઈપણ વર્તન (બંને અનુકૂલનશીલ અને સમસ્યારૂપ) વ્યક્તિના જીવનમાં હંમેશા કંઈક કાર્ય કરે છે. આ કારણોસર, જ્યારે સમસ્યાનું વર્તન અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ત્યારે વ્યક્તિના જીવનમાં એક પ્રકારનું શૂન્યાવકાશ સર્જાય છે, જે નવી સમસ્યા વર્તન દ્વારા ભરવામાં આવી શકે છે. આવું ન થાય તે માટે, વર્તણૂકીય ઉપચાર યોજના બનાવતી વખતે, મનોવિજ્ઞાની સમસ્યારૂપ વર્તન પેટર્નને બદલવા માટે અનુકૂલનશીલ વર્તનના કયા સ્વરૂપો વિકસાવવા જોઈએ તે પ્રદાન કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ફોબિયા માટે ઉપચાર પૂર્ણ થશે નહીં જ્યાં સુધી તે સ્થાપિત ન થાય કે અનુકૂલનશીલ વર્તનના કયા સ્વરૂપો દર્દી ફોબિક અનુભવોને સમર્પિત સમયને ભરી દેશે. સારવાર યોજના હકારાત્મક શબ્દોમાં લખેલી હોવી જોઈએ અને દર્દીએ શું ન કરવું જોઈએ તેના બદલે તેણે શું કરવું જોઈએ તે દર્શાવવું જોઈએ. વર્તન ઉપચારમાં આ નિયમને "જીવંત વ્યક્તિનો નિયમ" કહેવામાં આવે છે - કારણ કે જીવંત વ્યક્તિની વર્તણૂકને હકારાત્મક શબ્દોમાં વર્ણવવામાં આવે છે (તે શું કરવા સક્ષમ છે), જ્યારે વર્તન મૃત માણસમાં જ વર્ણવી શકાય છે નકારાત્મક શરતો(ઉદાહરણ તરીકે, મૃત વ્યક્તિ પાસે ન હોઈ શકે ખરાબ ટેવો, ભય અનુભવો, આક્રમકતા બતાવો, વગેરે).

ઉપચારની સમાપ્તિ

જુડિથ એસ. બેક ભાર મૂકે છે તેમ, વર્તણૂકમાં ફેરફાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતી ઉપચાર ક્લાયંટની સમસ્યાઓ એકવાર અને બધા માટે દૂર કરતી નથી. થેરાપીનો ધ્યેય એ છે કે મુશ્કેલીઓ ઊભી થતાં તેનો સામનો કેવી રીતે કરવો તે શીખવું, એટલે કે "તમારા પોતાના ચિકિત્સક બનવું." પ્રખ્યાત વર્તણૂક મનોચિકિત્સક મહોની મહની, 1976) એવું પણ માને છે કે ગ્રાહકે "સંશોધન વૈજ્ઞાનિક" બનવું જોઈએ. સ્વઅને તેની વર્તણૂક, જે તેને ઉદભવતી સમસ્યાઓ ઉકેલવામાં મદદ કરશે (વર્તણૂક ઉપચારમાં આને "સ્વ-વ્યવસ્થાપન" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે આ કારણોસર, ઉપચારના અંતિમ તબક્કે, ચિકિત્સક ક્લાયન્ટને પૂછે છે કે કઈ તકનીકો અને તકનીકો બદલાઈ છે આઉટ ટુ બી થેરાપિસ્ટ પછી આ તકનીકોનો સ્વતંત્ર રીતે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે, માત્ર જ્યારે સમસ્યા ઊભી થાય ત્યારે જ નહીં, પરંતુ નિવારક હેતુઓ માટે પણ ચિકિત્સક ક્લાયન્ટને સમસ્યાના ઉદ્ભવતા અથવા પાછા આવવાના સંકેતોને ઓળખવાનું શીખવે છે, કારણ કે આ ક્લાયન્ટને લેવાની મંજૂરી આપશે. સમસ્યાનો સામનો કરવા અથવા ઓછામાં ઓછું આ સમસ્યાની નકારાત્મક અસર ઘટાડવા માટે પ્રારંભિક પગલાં.

બિહેવિયરલ થેરાપી પદ્ધતિઓ

• જૈવિક પ્રતિસાદ(મુખ્ય લેખ: બાયોફીડબેક) એક એવી તકનીક છે જે દર્દીમાં તણાવના સંકેતો પર દેખરેખ રાખવા માટે સાધનોનો ઉપયોગ કરે છે. જેમ જેમ દર્દી સ્નાયુઓમાં આરામની સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરે છે, તેમ તેને હકારાત્મક દ્રશ્ય અથવા શ્રાવ્ય મજબૂતીકરણ પ્રાપ્ત થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, સુખદ સંગીત અથવા કમ્પ્યુટર સ્ક્રીન પરની છબી).

• અધ્યયન પદ્ધતિઓ (વિરોધી ઉપચાર)
• વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન
• આકાર આપવો (વર્તણૂક મોડેલિંગ)
• સ્વતઃ-સૂચના પદ્ધતિ

ઉપચાર દરમિયાન ઊભી થતી સમસ્યાઓ

• તે શું વિચારે છે અને અનુભવે છે તે લંબાણપૂર્વક મૌખિક રીતે લખવાની ક્લાયન્ટની વૃત્તિ, તેમજ ભૂતકાળમાં તેણે જે અનુભવ્યું છે તેમાં તેની સમસ્યાઓનું કારણ શોધવાનો પ્રયાસ કરવો. આનું કારણ મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિનો વિચાર હોઈ શકે છે જે "તમને તમારી જાતને બોલવાની અને સમજવાની મંજૂરી આપે છે." આ કિસ્સામાં, તમારે ક્લાયંટને સમજાવવું જોઈએ કે વર્તણૂકીય થેરાપીમાં ચોક્કસ કસરતો કરવામાં આવે છે, અને તેનો ધ્યેય સમસ્યાને સમજવાનો નથી, પરંતુ તેના પરિણામોને દૂર કરવાનો છે. જો કે, જો ચિકિત્સક જુએ છે કે ક્લાયન્ટને તેની લાગણીઓ વ્યક્ત કરવાની અથવા તેની મુશ્કેલીઓનું મૂળ કારણ શોધવાની જરૂર છે, તો ઉદાહરણ તરીકે, વર્તણૂકીય પદ્ધતિઓમાં જ્ઞાનાત્મક અથવા માનવતાવાદી મનોરોગ ચિકિત્સા તકનીકો ઉમેરી શકાય છે.

• ગ્રાહકને ડર છે કે તેના ભાવનાત્મક અભિવ્યક્તિઓ સુધારવાથી તે "રોબોટ" બની જશે. આ કિસ્સામાં, તમારે તેને સમજાવવું જોઈએ કે વર્તણૂકીય ઉપચારને કારણે, તેની ભાવનાત્મક દુનિયા ગરીબ બનશે નહીં, ફક્ત તે જ નકારાત્મક અને અયોગ્ય લાગણીઓ સુખદ લાગણીઓ દ્વારા બદલવામાં આવશે.

• ક્લાયંટની નિષ્ક્રિયતા અથવા કસરત કરવા માટે જરૂરી પ્રયત્નોનો ડર. આ કિસ્સામાં, ક્લાયંટને યાદ કરાવવું યોગ્ય છે કે આવા ઇન્સ્ટોલેશનથી લાંબા ગાળે કયા પરિણામો આવી શકે છે. તે જ સમયે, તમે સારવાર યોજનાની સમીક્ષા કરી શકો છો અને વધુ સાથે કામ કરવાનું શરૂ કરી શકો છો સરળ કાર્યો, તેમને અલગ તબક્કામાં તોડીને. ક્યારેક માં સમાન કેસોબિહેવિયરલ થેરાપી ક્લાયન્ટના પરિવારના સભ્યોની મદદનો ઉપયોગ કરે છે.

કેટલીકવાર ક્લાયંટની નિષ્ક્રિય માન્યતાઓ અને વલણ હોય છે જે રોગનિવારક પ્રક્રિયામાં તેની સંડોવણીમાં દખલ કરે છે. આ સેટિંગ્સમાં શામેલ છે:

• ઉપચારની પદ્ધતિઓ અને પરિણામો વિશે અવાસ્તવિક અથવા અણધારી અપેક્ષાઓ, જે જાદુઈ વિચારસરણીનું એક સ્વરૂપ હોઈ શકે છે (સૂચન કરે છે કે ચિકિત્સક ક્લાયંટની કોઈપણ સમસ્યાને ઠીક કરી શકે છે). આ કિસ્સામાં, ક્લાયંટની અપેક્ષાઓ શું છે તે શોધવાનું ખાસ કરીને મહત્વનું છે અને પછી સ્પષ્ટ સારવાર યોજના બનાવો અને ક્લાયન્ટ સાથે આ યોજનાની ચર્ચા કરો.

• એવી માન્યતા છે કે ઉપચારની સફળતા માટે માત્ર ચિકિત્સક જ જવાબદાર છે, અને ક્લાયન્ટ કોઈ પ્રયત્નો કરી શકતા નથી અને ન કરવા જોઈએ (બાહ્ય નિયંત્રણનું સ્થાન). આ સમસ્યા માત્ર સારવારની પ્રગતિને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરતી નથી, પરંતુ ચિકિત્સક સાથેની મીટિંગ્સ બંધ કર્યા પછી ફરીથી થવા તરફ દોરી જાય છે (ક્લાયન્ટ તેનું "હોમવર્ક" કરવાનું જરૂરી માનતો નથી અને તેને પૂર્ણ થવાના સમયે આપવામાં આવેલી ભલામણોનું પાલન કરે છે. ઉપચારની). આ કિસ્સામાં, ક્લાયન્ટને યાદ અપાવવામાં મદદરૂપ થાય છે કે બિહેવિયર થેરાપીમાં, ક્લાયન્ટના સક્રિય સહકાર વિના સફળતા શક્ય નથી.

• સમસ્યાનું નાટકીયકરણ, ઉદાહરણ તરીકે: "મને ઘણી બધી મુશ્કેલીઓ છે, હું તેનો ક્યારેય સામનો કરીશ નહીં." આ કિસ્સામાં, સરળ કાર્યો અને કસરતો સાથે ઉપચાર શરૂ કરવાનું ઉપયોગી છે જે તમને પ્રાપ્ત કરવા દે છે ઝડપી પરિણામો, જે ગ્રાહકનો આત્મવિશ્વાસ વધારે છે કે તે તેની સમસ્યાઓનો સામનો કરવામાં સક્ષમ છે.

• નિર્ણયનો ડર: ક્લાયન્ટ ચિકિત્સકને તેની કેટલીક સમસ્યાઓ વિશે જણાવવામાં શરમ અનુભવે છે, અને આ ઉપચારાત્મક કાર્ય માટે અસરકારક અને વાસ્તવિક યોજનાના વિકાસને અટકાવે છે.

જો આવી નિષ્ક્રિય માન્યતાઓ અસ્તિત્વમાં છે, તો ગ્રાહકને તેના વલણ પર પુનર્વિચાર કરવામાં મદદ કરવા માટે જ્ઞાનાત્મક મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો તે અર્થપૂર્ણ છે.

સફળતા હાંસલ કરવામાં અવરોધો પૈકી એક ક્લાયન્ટની પ્રેરણાનો અભાવ છે. ઉપર જણાવ્યા મુજબ, મજબૂત પ્રેરણા છે આવશ્યક સ્થિતિવર્તણૂકીય ઉપચારની સફળતા. આ કારણોસર, ઉપચારની શરૂઆતમાં જ પરિવર્તનની પ્રેરણાનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ, અને પછી, ક્લાયંટ સાથે કામ કરતી વખતે, તેનું સ્તર સતત તપાસવું જોઈએ (આપણે ભૂલવું જોઈએ નહીં કે કેટલીકવાર ક્લાયંટનું ડિમોટિવેશન છુપાયેલા સ્વરૂપો લે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે થેરાપી બંધ કરી શકે છે, ખાતરી આપીને કે તેની સમસ્યા હલ થઈ ગઈ છે. પ્રેરણા વધારવા માટે:

• ઉપચારમાં ઉપયોગમાં લેવાતી તકનીકોના મહત્વ અને ઉપયોગિતા વિશે સ્પષ્ટ અને ચોક્કસ સમજૂતીઓ પ્રદાન કરવી જરૂરી છે;

• તમારે ક્લાયંટની ઇચ્છાઓ અને પસંદગીઓ સાથે તમારી પસંદગીનું સંકલન કરીને, ચોક્કસ ઉપચારાત્મક લક્ષ્યો પસંદ કરવા જોઈએ;

• એવું નોંધવામાં આવ્યું છે કે ગ્રાહકો ઘણીવાર એવી સમસ્યાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જે હજી સુધી ઉકેલાઈ નથી અને તે સમસ્યાઓ વિશે ભૂલી જાય છે જે પહેલાથી જ ઉકેલાઈ ગઈ છે. પ્રાપ્ત કરેલ સિદ્ધિઓ. આ કિસ્સામાં, સમયાંતરે ક્લાયંટની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું ઉપયોગી છે, તેને તેના પ્રયત્નોને કારણે પ્રાપ્ત થયેલી પ્રગતિને દૃષ્ટિની રીતે બતાવે છે (આ દર્શાવી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ચાર્ટનો ઉપયોગ કરીને).

• બિહેવિયરલ થેરાપીની વિશેષતા એ છે કે તેનું ધ્યાન ઝડપી, ચોક્કસ, અવલોકનક્ષમ (અને માપી શકાય તેવા) પરિણામો પર છે. તેથી, જો ક્લાયંટની સ્થિતિમાં કોઈ નોંધપાત્ર પ્રગતિ થતી નથી, તો પછી ક્લાયંટની પ્રેરણા અદૃશ્ય થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ચિકિત્સકે તરત જ ક્લાયંટ સાથે કામ કરવાની પસંદ કરેલી યુક્તિઓ પર પુનર્વિચાર કરવો આવશ્યક છે.

• કારણ કે બિહેવિયર થેરાપીમાં ચિકિત્સક ક્લાયન્ટ સાથે સહયોગથી કામ કરે છે, તે સમજાવવું જોઈએ કે ક્લાયન્ટ ચિકિત્સકની ભલામણોને આંધળાપણે અનુસરવા માટે બંધાયેલા નથી. તેના તરફથી વાંધાઓ આવકાર્ય છે, અને કોઈપણ વાંધાઓની તાત્કાલિક ક્લાયન્ટ સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો, કાર્ય યોજનામાં ફેરફાર કરવો જોઈએ.

• પ્રેરણા વધારવા માટે, ક્લાયંટ સાથે કામ કરવામાં એકવિધતા ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; નવી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો ઉપયોગી છે જે ક્લાયંટમાં સૌથી વધુ રસ જગાડે છે.

તે જ સમયે, ચિકિત્સકે એ ભૂલવું જોઈએ નહીં કે ઉપચારની નિષ્ફળતા ક્લાયંટના નિષ્ક્રિય વલણ સાથે નહીં, પરંતુ ચિકિત્સકના છુપાયેલા નિષ્ક્રિય વલણ સાથે અને વર્તણૂકીય ઉપચાર પદ્ધતિઓના ઉપયોગની ભૂલો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. આ કારણોસર, સતત સ્વ-નિરીક્ષણ અને સહકર્મીઓની સહાયનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, તે ઓળખવા માટે કે કયા વિકૃત જ્ઞાનાત્મક વલણ અને સમસ્યારૂપ વર્તણૂકો ચિકિત્સકને તેના કાર્યમાં સફળતા પ્રાપ્ત કરવાથી અટકાવે છે. વર્તણૂકીય ઉપચારમાં નીચેની ભૂલો સામાન્ય છે:

• ચિકિત્સક ક્લાયન્ટને હોમવર્ક અથવા સ્વ-નિરીક્ષણ પ્રશ્નાવલિ આપે છે, પરંતુ પછી તે વિશે ભૂલી જાય છે અથવા પરિણામોની ચર્ચા કરવા માટે સમય લેતો નથી. આ અભિગમ ક્લાયંટની પ્રેરણાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે અને ચિકિત્સકમાં તેના વિશ્વાસને ઘટાડી શકે છે.

વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સાનો ઉપયોગ કરવા માટે વિરોધાભાસ

બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપીનો ઉપયોગ નીચેના કેસોમાં થવો જોઈએ નહીં:

• તીવ્ર તબક્કામાં મનોરોગ.

• ગંભીર ડિપ્રેસિવ રાજ્યો.

• ગહન માનસિક મંદતા.

આ કિસ્સાઓમાં, મુખ્ય સમસ્યા એ છે કે દર્દી એ સમજી શકતો નથી કે તેણે મનોચિકિત્સક દ્વારા ભલામણ કરાયેલ કસરતો શા માટે કરવી જોઈએ.

જો દર્દીને વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ હોય, તો બિહેવિયરલ થેરાપી શક્ય છે, પરંતુ તે ઓછી અસરકારક હોઇ શકે છે અને વધુ સમય લે છે કારણ કે ચિકિત્સક માટે દર્દી પાસેથી સક્રિય સહકાર મેળવવો વધુ મુશ્કેલ હશે. પૂરતું નથી ઉચ્ચ સ્તરબૌદ્ધિક વિકાસ એ વર્તણૂકીય ઉપચાર માટે અવરોધ નથી, પરંતુ આ કિસ્સામાં તેનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે સરળ તકનીકોઅને કસરતો, જેનો હેતુ દર્દી સમજી શકે છે.

ત્રીજી પેઢીના વર્તન મનોરોગ ચિકિત્સા

બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપીમાં નવી દિશાઓ "ત્રીજી પેઢીના બિહેવિયરલ થેરાપી" શબ્દ હેઠળ એકીકૃત છે. (ઉદાહરણ તરીકે સ્વીકૃતિ અને પ્રતિબદ્ધતા ઉપચાર અને ડાયાલેક્ટિકલ બિહેવિયર થેરપી જુઓ).

પણ જુઓ

નોંધો

1. મનોવૈજ્ઞાનિક જ્ઞાનકોશ
2. મનોવૈજ્ઞાનિક શબ્દકોશ
3. ચલોલ્ટ, એલ. લા થેરાપી કોગ્નિટિવ-કોમ્પોર્ટમેન્ટેલ: થીઓરી એટ પ્રાટીક. મોન્ટ્રીયલ: ગેટન મોરીન, 2008
4. PSI ફેક્ટર લાઇબ્રેરી
5. મેયર ડબલ્યુ., ચેસર ઇ. બિહેવિયરલ થેરાપી પદ્ધતિઓ, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ: રેચ, 2001
6. ગારયાન, એન.જી.એ.બી. ખોલમોગોરોવા, જ્ઞાનાત્મક મોડેલ પર આધારિત ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર માટે એકીકૃત મનોરોગ ચિકિત્સા.મોસ્કો સાયકોથેરાપ્યુટિક જર્નલ. - 1996. - નંબર 3.
7. વોટસન, જે.બી. અને રેનર, આર. (1920). કન્ડિશન્ડ ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ. જર્નલ ઓફ એક્સપેરિમેન્ટલ સાયકોલોજી, 3, 1,પૃષ્ઠ 1-14
8. કવર જોન્સ, એમ. (1924). ભયનો પ્રયોગશાળા અભ્યાસ: પીટરનો કેસ. શિક્ષણશાસ્ત્રીય સેમિનારી, 31,પૃષ્ઠ 308-315
9. રધરફોર્ડ, એ"નો પરિચય અ લેબોરેટરી સ્ટડી ઓફ ફિયરઃ ધ કેસ ઓફ પીટર", મેરી કવર જોન્સ(1924) (ટેક્સ્ટ). 14 ડિસેમ્બર, 2012 ના રોજ મૂળમાંથી આર્કાઇવ કરેલ. નવેમ્બર 9, 2008 ના રોજ સુધારો.
10. થોર્ન્ડાઇક, ઇ.એલ. (1911), "પ્રોવિઝનલ લોઝ ઓફ એક્વાયર્ડ બિહેવિયર અથવા લર્નિંગ", એનિમલ ઇન્ટેલિજન્સ(ન્યૂ યોર્કઃ ધ મેકમિલિયન કંપની)
11. વોલ્પે, જોસેફ. પારસ્પરિક અવરોધ દ્વારા મનોરોગ ચિકિત્સા. કેલિફોર્નિયા: સ્ટેનફોર્ડ યુનિવર્સિટી પ્રેસ, 1958

બિહેવિયરલ થેરાપી છે મનોવૈજ્ઞાનિક અભિગમ, એ હકીકત પર આધારિત છે કે ફક્ત સ્પષ્ટ વર્તનનો અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે અને બેભાન વર્તનના મહત્વને નકારે છે. આ ધારણા ઊંડાણપૂર્વકની મનોરોગ ચિકિત્સા (ખાસ કરીને મનોવિશ્લેષણ) નો સખત વિરોધ કરે છે, જેના સમર્થકો એવી દલીલ કરે છે કે માનસિક બીમારી વ્યક્તિના આંતરિક સંઘર્ષનું પરિણામ છે.

બિહેવિયરલ થેરાપી (વર્તણૂકવાદ) ના સ્થાપક છે અમેરિકન મનોવિજ્ઞાનીજ્હોન વોટસન. વર્તનવાદના દૃષ્ટિકોણથી, મનોવિજ્ઞાનનો હેતુ માનવ વર્તન છે. વર્તન એ અમુક ઉત્તેજનાનો પ્રતિભાવ છે. બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપીના સમર્થકો વ્યક્તિના વર્તનને આકાર આપતા બાહ્ય પરિબળોનો અભ્યાસ કરે છે. તેઓ દલીલ કરે છે કે આ પરિબળોને બદલીને માનવ વર્તન બદલી શકાય છે.

બિહેવિયરલ થેરાપી પદ્ધતિઓ

આ સાયકોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિના નિષ્ણાતો માને છે કે દર્દીને વર્તનના નવા સ્વરૂપો શીખવવા જોઈએ, જૂના, ખોટા વર્તનને દબાવવા અથવા સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવો જોઈએ. પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખીને, તેઓ લાગુ કરી શકાય છે અલગ પદ્ધતિસારવાર:

કન્ડીશનીંગ

કન્ડિશનિંગ એ ઉત્તેજના/પ્રતિસાદ સંગઠનોને સંશોધિત કરીને નવી વર્તણૂકીય કુશળતા વિકસાવવાની એક પદ્ધતિ છે. તે સુંદર છે અસરકારક પદ્ધતિ, જ્યારે લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સાચો (ઇચ્છિત) આદેશ પુરસ્કાર આપવામાં આવે છે, અને અનિચ્છનીય વર્તનને સંપૂર્ણપણે દબાવવામાં આવે છે અથવા દૂર કરવામાં આવે છે. અયોગ્ય આદેશને સજાની મદદથી દબાવવામાં આવે છે, અને યોગ્ય આદેશને પુરસ્કારોની મદદથી ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે, જે વખાણ, ભેટ વગેરે હોઈ શકે છે.

મોડેલિંગ

મોડેલિંગ એ એક એવી પદ્ધતિ છે જેના દ્વારા વ્યક્તિ અન્ય વ્યક્તિનું અવલોકન કરીને વર્તનથી ટેવાઈ જાય છે. આદેશના નવા નિયમોમાં નિપુણતા મેળવવી તે દર્દી માટે ઉપયોગી છે.

અણગમો ઉપચાર

બીજી પદ્ધતિ એવર્ઝન થેરાપી છે. આ કિસ્સામાં, અનિચ્છનીય વર્તન ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ધૂમ્રપાન કરનારાઓને ધૂમ્રપાન કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે જ્યાં સુધી તેઓ તેનાથી અણગમો અનુભવે છે.

પ્રતિકૂળ ઉપચાર

અનિચ્છનીય વર્તણૂક પ્રત્યે અણગમો વિકસાવવાના હેતુથી પ્રતિકૂળ ઉપચાર, સમાન અસર ધરાવે છે, જે વ્યક્તિને તેમના વર્તન અથવા આદતો બદલવા માટે દબાણ કરે છે.

ડિસેન્સિટાઇઝેશન

ડિસેન્સિટાઇઝેશન એ ફોબિયાની સ્થિતિની સારવાર માટે બિહેવિયરલ થેરાપીમાં વપરાતી તકનીક છે. દર્દી જે પદાર્થને ખતરનાક માને છે તે ખૂબ જ ધીમે ધીમે તેના સંપર્કમાં આવે છે (પ્રથમ માત્ર માનસિક રીતે, અને પછી વાસ્તવિકતામાં). ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિ કરોળિયાથી ભયંકર રીતે ડરતો હોય, તો પછી સત્રો દરમિયાન તેણે કરોળિયાની કલ્પના કરવી જોઈએ અને જ્યાં સુધી કોઈ જંતુની દૃષ્ટિ તેને ન બનાવે ત્યાં સુધી આ કરવું જોઈએ. ગભરાટનો ભય. આ તબક્કે, તમે વ્યક્તિને સ્પાઈડર બતાવી શકો છો, ફરી એકવાર તેને ખાતરી કરો કે તે એકદમ જોખમી નથી.

કૌટુંબિક ઉપચાર

મૂળમાં કૌટુંબિક ઉપચારએ હકીકતમાં રહેલું છે કે વ્યક્તિ જે મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે તેમાંથી કેટલીક મુશ્કેલીઓ તેના પરિવાર અને તેના સભ્યો વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સાથે સંબંધિત છે. તેથી, આ અથવા તે કુટુંબના સભ્ય શું ભૂમિકા ભજવે છે તે શોધવા માટે, સંદેશાવ્યવહારની સુવિધાઓ શું છે, વગેરે. પરિવારના તમામ સભ્યોને ઉપચાર સત્રોમાં ભાગ લેવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે.

મોટેભાગે, માતાપિતા તેમના બાળકોને સજા અને પુરસ્કારોની મદદથી ઉછેરે છે. જો કે, માતાપિતાએ જાણવું જોઈએ કે બાળકે કંઈક ખોટું કર્યું છે તે પછી તરત જ તેને સજા થવી જોઈએ. નહિંતર, અકાળે સજા ગેરસમજ થઈ શકે છે અને વિરોધનું કારણ બની શકે છે.

વર્તણૂકીય ઉપચારનો ઉપયોગ કયા કિસ્સાઓમાં થાય છે?

બિહેવિયરિઝમનો ઉપયોગ માનસિક વિકૃતિઓ, વિવિધ ફોબિયા અને ન્યુરોસિસની સારવાર માટે થાય છે બાધ્યતા રાજ્યો, હતાશા, ઉન્માદ, માનસિક બીમારી, નિકોટિન અને દારૂનું વ્યસન. વધુમાં, સારવાર માટે વર્તણૂકીય ઉપચાર અસરકારક રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે વિવિધ ખામીઓઅને બાળકોમાં વર્તણૂક સંબંધી વિકૃતિઓ, જેમ કે સ્ટટરિંગ, તેમજ માનસિક રીતે વિકલાંગ બાળકો અને શીખવાની મુશ્કેલીઓ ધરાવતા બાળકોની સારવાર માટે.

બિહેવિયરિઝમ રોગ અથવા વિકૃતિઓના લક્ષણોની સારવાર કરે છે, પરંતુ તેના કારણોને દૂર કરતું નથી. તેથી, થોડા સમય પછી, અનિચ્છનીય વર્તન ફરીથી દેખાઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ઉપચારના બીજા કોર્સમાંથી પસાર થવું અથવા અન્ય રોગનિવારક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

બિહેવિયરલ થેરાપી સાથે, અન્ય પ્રકારની મનોરોગ ચિકિત્સા કરતાં ઘણી વાર સુધારણા વહેલા થાય છે અને તે વધુ ચોક્કસ છે. ઝડપી સુધારોઘણા વર્ષોથી ચાલતી વિકૃતિઓમાં પણ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા ગાળાના દારૂનું વ્યસન, ખાવાની વિકૃતિઓ, ફોબિયાઝ).

જ્ઞાનકોશીય YouTube

1 / 5

જ્ઞાનાત્મક-વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા (મનોચિકિત્સક દિમિત્રી કોવપાક દ્વારા વર્ણવેલ)

બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપી

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચારમાં ફોબિયાસની સારવાર.

ગભરાટના વિકાર એ એક આપત્તિ છે આધુનિક સંસ્કૃતિ. દિમિત્રી કોવપાક

વેબિનાર "ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની જ્ઞાનાત્મક-વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા" - દિમિત્રી વિક્ટોરોવિચ કોવપાક

સબટાઈટલ

વાર્તા

એ હકીકત હોવા છતાં કે વર્તણૂકીય થેરાપી એ મનોચિકિત્સામાં સારવારની નવી પદ્ધતિઓમાંની એક છે, તે જે તકનીકોનો ઉપયોગ કરે છે તે પ્રાચીન સમયથી અસ્તિત્વમાં છે. તે લાંબા સમયથી જાણીતું છે કે લોકોના વર્તનને સકારાત્મક અને નકારાત્મક મજબૂતીકરણનો ઉપયોગ કરીને નિયંત્રિત કરી શકાય છે, એટલે કે, પુરસ્કારો અને સજા ("ગાજર અને લાકડી" પદ્ધતિ). જો કે, વર્તનવાદના સિદ્ધાંતના આગમન સાથે જ આ પદ્ધતિઓને વૈજ્ઞાનિક સમર્થન મળ્યું.

મનોવિજ્ઞાનમાં સૈદ્ધાંતિક દિશા તરીકે વર્તણૂકવાદ ઉભો થયો અને મનોવિશ્લેષણ (એટલે ​​કે, સાથે XIX ના અંતમાંસદી). જો કે, સાયકોથેરાપ્યુટિક હેતુઓ માટે વર્તનવાદના સિદ્ધાંતોનો વ્યવસ્થિત ઉપયોગ 50 ના દાયકાના અંતમાં અને 60 ના દાયકાની શરૂઆતમાં છે.

બિહેવિયરલ થેરાપીની પદ્ધતિઓ મોટે ભાગે રશિયન વૈજ્ઞાનિકો વ્લાદિમીર મિખાયલોવિચ બેખ્તેરેવ (1857-1927) અને ઇવાન પેટ્રોવિચ પાવલોવ (1849-1936) ના વિચારો પર આધારિત છે. પાવલોવ અને બેખ્તેરેવની કૃતિઓ વિદેશમાં જાણીતી હતી, ખાસ કરીને, બેખ્તેરેવના પુસ્તક "ઓબ્જેક્ટિવ સાયકોલોજી" નો જ્હોન વોટસન પર ઘણો પ્રભાવ હતો. પશ્ચિમના તમામ મુખ્ય વર્તનવાદીઓ પાવલોવને તેમના શિક્ષક કહે છે. (આ પણ જુઓ: રીફ્લેક્સોલોજી)

"વર્તણૂકીય ઉપચાર" શબ્દનો સૌપ્રથમ ઉલ્લેખ એડવર્ડ થોર્ન્ડાઇક (1874-1949) દ્વારા 1911માં કરવામાં આવ્યો હતો. 1940 ના દાયકામાં, જોસેફ-વોલ્પેના સંશોધન જૂથ દ્વારા આ શબ્દનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો (અંગ્રેજી)રશિયન .

બિહેવિયરલ થેરાપીનો વધુ વિકાસ મુખ્યત્વે એડવર્ડ થોર્ન્ડાઇક અને ફ્રેડરિક સ્કિનરના નામો સાથે સંકળાયેલો છે, જેમણે ઓપરેટ કન્ડીશનીંગનો સિદ્ધાંત બનાવ્યો હતો. ક્લાસિકલ પાવલોવિયન કન્ડીશનીંગમાં, વર્તણૂકને ફેરફાર દ્વારા બદલી શકાય છે પ્રારંભિક શરતો, જેમાં આ વર્તન પ્રગટ થાય છે. ઓપરેટ કન્ડીશનીંગમાં, વર્તનને ઉત્તેજના દ્વારા બદલી શકાય છે અનુસરોવર્તન માટે ("પુરસ્કાર" અને "સજાઓ").

1. "વ્યાયામનો કાયદો"(એન્જી. કસરતનો કાયદો), જે જણાવે છે કે ચોક્કસ વર્તણૂકનું પુનરાવર્તન એ હકીકતમાં ફાળો આપે છે કે ભવિષ્યમાં આ વર્તન વધુને વધુ ઉચ્ચ સંભાવના સાથે પોતાને પ્રગટ કરશે.
2. "અસરનો કાયદો"(એન્જી. અસરનો કાયદો): જો કોઈ વર્તનનું વ્યક્તિ માટે સકારાત્મક પરિણામ હોય, તો તે ભવિષ્યમાં ઉચ્ચ સંભાવના સાથે પુનરાવર્તિત થશે. જો કોઈ ક્રિયા અપ્રિય પરિણામો તરફ દોરી જાય છે, તો ભવિષ્યમાં તે ઓછી અને ઓછી વાર દેખાશે અથવા એકસાથે અદૃશ્ય થઈ જશે.

60 ના દાયકાના અંત સુધીમાં, વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા મનોરોગ ચિકિત્સાનાં સ્વતંત્ર અને અસરકારક સ્વરૂપ તરીકે ઓળખાઈ હતી. હાલમાં, મનોરોગ ચિકિત્સાનું આ ક્ષેત્ર મનોરોગ ચિકિત્સા સારવારની અગ્રણી પદ્ધતિઓમાંની એક બની ગયું છે. 1970 ના દાયકામાં, વર્તણૂકીય મનોવિજ્ઞાનની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ માત્ર મનોરોગ ચિકિત્સા માટે જ નહીં, પણ શિક્ષણશાસ્ત્ર, સંચાલન અને વ્યવસાયમાં પણ થવા લાગ્યો.

શરૂઆતમાં, વર્તણૂકીય ઉપચાર પદ્ધતિઓ ફક્ત વર્તનવાદના વિચારો પર આધારિત હતી, એટલે કે, કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સના સિદ્ધાંત અને શીખવાની થિયરી પર. પરંતુ હાલમાં બિહેવિયરલ થેરાપીના સૈદ્ધાંતિક અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ બેઝના નોંધપાત્ર વિસ્તરણ તરફ વલણ છે: તેમાં એવી કોઈપણ પદ્ધતિનો સમાવેશ થઈ શકે છે જેની અસરકારકતા પ્રાયોગિક રીતે સાબિત થઈ હોય. આર્નોલ્ડ-લાઝરસ (અંગ્રેજી)રશિયનઆ અભિગમને "બ્રોડ સ્પેક્ટ્રમ બિહેવિયરલ થેરાપી" અથવા "મલ્ટીમોડલ સાયકોથેરાપી" કહે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હળવાશની તકનીકો અને શ્વાસ લેવાની કસરતો (ખાસ કરીને, ડાયાફ્રેમેટિક શ્વાસ) હાલમાં બિહેવિયરલ થેરાપીમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. આમ, જોકે વર્તણૂકીય ઉપચાર પુરાવા આધારિત પદ્ધતિઓ પર આધારિત છે, તે પ્રકૃતિમાં સારગ્રાહી છે. તેમાં ઉપયોગમાં લેવાતી તકનીકો માત્ર એ હકીકત દ્વારા એકીકૃત છે કે તે બધા વર્તન કૌશલ્યો અને ક્ષમતાઓને બદલવાનો હેતુ ધરાવે છે. અમેરિકન સાયકોલોજિકલ એસોસિએશનની વ્યાખ્યા મુજબ, “ બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપીમાં સૌ પ્રથમ, પ્રાયોગિક અને સામાજિક મનોવિજ્ઞાનમાં વિકસાવવામાં આવેલા સિદ્ધાંતોનો ઉપયોગ શામેલ છે... બિહેવિયરલ થેરાપીનો મુખ્ય ધ્યેય કાર્ય કરવાની ક્ષમતા, આત્મ-નિયંત્રણ વધારવું અને મજબૂત કરવાનો છે.» .

સોવિયેત યુનિયનમાં 1920 ના દાયકાથી શરૂ થતા વર્તણૂકીય ઉપચાર જેવી જ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. જો કે, લાંબા સમયથી ઘરેલું સાહિત્યમાં, "વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા" શબ્દને બદલે, "કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ સાયકોથેરાપી" શબ્દનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો.

સંકેતો

બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપીનો ઉપયોગ વિકારોની વિશાળ શ્રેણી માટે થાય છે: માનસિક અને કહેવાતા સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર, તેમજ સંપૂર્ણ સોમેટિક રોગો. તે ખાસ કરીને ગભરાટના વિકારની સારવારમાં ઉપયોગી છે, ખાસ કરીને ગભરાટના વિકાર, ફોબિયા, મનોગ્રસ્તિઓ, તેમજ ડિપ્રેશન અને અન્ય લાગણીશીલ વિકૃતિઓની સારવારમાં, ખાવાની વિકૃતિઓ, જાતીય સમસ્યાઓ, સ્કિઝોફ્રેનિયા, અસામાજિક વર્તન, ઊંઘ અને ધ્યાનની વિકૃતિઓ, હાયપરએક્ટિવિટી, ઓટીઝમ, શીખવામાં મુશ્કેલીઓ અને બાળપણમાં અન્ય વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ, તેમજ ભાષા અને વાતચીતની સમસ્યાઓ.

આ ઉપરાંત, વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સાનો ઉપયોગ તણાવનો સામનો કરવા અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર, માથાનો દુખાવો, અસ્થમા અને કેટલાક જઠરાંત્રિય રોગોના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, ખાસ કરીને એન્ટરિટિસ અને સારવાર માટે કરી શકાય છે. ક્રોનિક પીડા.

મૂળભૂત સિદ્ધાંતો

બિહેવિયરલ થેરાપી સ્કીમ

ગ્રાહકની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન

બિહેવિયર થેરાપીમાં આ પ્રક્રિયાને "ફંક્શનલ એનાલિસિસ" અથવા "એપ્લાઇડ બિહેવિયર એનાલિસિસ" કહેવામાં આવે છે. આ તબક્કે, પ્રથમ પગલું એ વર્તન પેટર્નની સૂચિનું સંકલન કરવાનું છે જે દર્દી માટે નકારાત્મક પરિણામો ધરાવે છે. દરેક વર્તન પેટર્ન નીચેની યોજના અનુસાર વર્ણવેલ છે:

પછી પરિસ્થિતિઓ અને ઘટનાઓને ઓળખવામાં આવે છે જે ન્યુરોટિક વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયા (ભય, અવગણના, વગેરે) નું કારણ બને છે. સ્વ-નિરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને, દર્દીએ પ્રશ્નનો જવાબ આપવો જોઈએ: કયા પરિબળો ઇચ્છિત અથવા અનિચ્છનીય વર્તન પેટર્નની સંભાવનાને વધારી અથવા ઘટાડી શકે છે? તમારે એ પણ તપાસવું જોઈએ કે શું અનિચ્છનીય વર્તન પેટર્નમાં કોઈ "ગૌણ લાભ" છે કે નહીં (અંગ્રેજી)રશિયન"દર્દી માટે, એટલે કે, આ વર્તનનું છુપાયેલ હકારાત્મક મજબૂતીકરણ. પછી ચિકિત્સક નક્કી કરે છે કે દર્દીના પાત્રમાં કઈ શક્તિઓનો ઉપચાર પ્રક્રિયામાં ઉપયોગ કરી શકાય છે. મનોરોગ ચિકિત્સા તેને શું આપી શકે છે તે અંગે દર્દીની અપેક્ષાઓ શું છે તે શોધવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે: દર્દીને તેની અપેક્ષાઓ ચોક્કસ શરતોમાં ઘડવાનું કહેવામાં આવે છે, એટલે કે, તે દર્શાવવા માટે કે તે કઈ વર્તણૂકીય પેટર્નથી છુટકારો મેળવવા માંગે છે અને કયા સ્વરૂપો વર્તન તે શીખવા માંગે છે. આ અપેક્ષાઓ વાસ્તવિક છે કે કેમ તે તપાસવું જરૂરી છે. દર્દીની સ્થિતિનું સૌથી સંપૂર્ણ ચિત્ર મેળવવા માટે, ચિકિત્સક તેને એક પ્રશ્નાવલિ આપે છે, જે દર્દીએ ઘરે જ ભરવી જોઈએ, જો જરૂરી હોય તો, સ્વ-નિરીક્ષણની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને. કેટલીકવાર પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન તબક્કામાં ઘણા અઠવાડિયા લાગે છે કારણ કે દર્દીની સમસ્યાનું સંપૂર્ણ અને સચોટ વર્ણન મેળવવા તે વર્તન ઉપચારમાં મહત્વપૂર્ણ છે.

બિહેવિયર થેરાપીમાં, પ્રાથમિક પૃથ્થકરણના તબક્કે મેળવેલ ડેટાને "બેઝલાઇન" અથવા "પ્રારંભિક બિંદુ" (અંગ્રેજી બેઝલાઇન) કહેવામાં આવે છે. આ ડેટાનો ઉપયોગ પછીથી ઉપચારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે. વધુમાં, તેઓ દર્દીને એ સમજવાની મંજૂરી આપે છે કે તેની સ્થિતિ ધીમે ધીમે સુધરી રહી છે, જે ઉપચાર ચાલુ રાખવાની પ્રેરણા વધારે છે.

સારવાર યોજના બનાવવી

બિહેવિયરલ થેરાપીમાં, દર્દી સાથે કામ કરતી વખતે ચિકિત્સક માટે ચોક્કસ યોજનાનું પાલન કરવું જરૂરી છે, તેથી દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી, ચિકિત્સક અને દર્દી સમસ્યાઓની સૂચિ બનાવે છે જેને હલ કરવાની જરૂર છે. જો કે, એક જ સમયે ઘણી સમસ્યાઓ પર કામ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. બહુવિધ સમસ્યાઓને ક્રમિક રીતે સંબોધિત કરવી આવશ્યક છે. જ્યાં સુધી તમે પહેલાની સમસ્યામાં નોંધપાત્ર સુધારો ન કરો ત્યાં સુધી તમારે આગલી સમસ્યા તરફ આગળ વધવું જોઈએ નહીં. જો કોઈ જટિલ સમસ્યા હોય, તો તેને કેટલાક ઘટકોમાં વિભાજિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, ચિકિત્સક "સમસ્યાની સીડી" બનાવે છે, જે એક આકૃતિ છે જે દર્શાવે છે કે ચિકિત્સક ક્લાયંટની સમસ્યાઓ સાથે કયા ક્રમમાં કામ કરશે. વર્તન પેટર્ન જે પહેલા બદલવી જોઈએ તે "લક્ષ્ય" તરીકે પસંદ કરવામાં આવે છે. પસંદગી માટે નીચેના માપદંડોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

જો દર્દી અપર્યાપ્ત રીતે પ્રેરિત હોય અથવા આત્મવિશ્વાસનો અભાવ હોય, તો ઉપચારાત્મક કાર્ય સૌથી મહત્વપૂર્ણ સમસ્યાઓથી નહીં, પરંતુ સરળતાથી પ્રાપ્ત કરી શકાય તેવા ધ્યેયો સાથે શરૂ થઈ શકે છે, એટલે કે, તે વર્તન પેટર્ન સાથે જે બદલવા માટે સૌથી સરળ છે, અથવા દર્દી પ્રથમ બદલવા માંગે છે. . વધુ જટિલ સમસ્યાઓમાં સંક્રમણ ફક્ત સરળ સમસ્યાઓ હલ થયા પછી જ કરવામાં આવે છે. ઉપચાર દરમિયાન, ચિકિત્સક સતત ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓની અસરકારકતા તપાસે છે. જો શરૂઆતમાં પસંદ કરેલી તકનીકો બિનઅસરકારક હોય, તો ચિકિત્સકે ઉપચાર વ્યૂહરચના બદલવી જોઈએ અને અન્ય તકનીકોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

ધ્યેય પસંદ કરવામાં અગ્રતા હંમેશા દર્દી સાથે સુસંગત હોય છે. કેટલીકવાર ઉપચાર દરમિયાન ઉપચારાત્મક પ્રાથમિકતાઓને સુધારી શકાય છે.

બિહેવિયરલ થેરાપીના સિદ્ધાંતવાદીઓ માને છે કે ઉપચારના લક્ષ્યો જેટલા વધુ ચોક્કસ ઘડવામાં આવશે, ચિકિત્સકનું કાર્ય વધુ અસરકારક રહેશે. આ તબક્કે, તમારે એ પણ શોધવું જોઈએ કે કોઈ ચોક્કસ પ્રકારનું વર્તન બદલવા માટે દર્દીની પ્રેરણા કેટલી મહાન છે.

બિહેવિયર થેરાપીમાં, એક મહત્વપૂર્ણ સફળતા પરિબળ એ છે કે દર્દી ચિકિત્સક દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી તકનીકોનો અર્થ કેટલી સારી રીતે સમજે છે. આ કારણોસર, સામાન્ય રીતે ઉપચારની શરૂઆતમાં, આ અભિગમના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો દર્દીને વિગતવાર સમજાવવામાં આવે છે, અને દરેક વિશિષ્ટ પદ્ધતિનો હેતુ સમજાવવામાં આવે છે. ચિકિત્સક પછી દર્દી તેના ખુલાસાઓને કેટલી સારી રીતે સમજે છે તે તપાસવા માટે પ્રશ્નોનો ઉપયોગ કરે છે અને જો જરૂરી હોય તો પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે. આ માત્ર દર્દીને ચિકિત્સક દ્વારા ભલામણ કરેલ કસરતોને યોગ્ય રીતે કરવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ દરરોજ આ કસરતો કરવા માટે દર્દીની પ્રેરણા પણ વધારે છે.

બિહેવિયરલ થેરાપીમાં, સ્વ-નિરીક્ષણનો ઉપયોગ અને "હોમવર્ક" નો ઉપયોગ વ્યાપક છે, જે દર્દીએ દરરોજ, અથવા જો જરૂરી હોય તો, દિવસમાં ઘણી વખત પૂર્ણ કરવું જોઈએ. સ્વ-નિરીક્ષણ માટે, પ્રારંભિક મૂલ્યાંકનના તબક્કે દર્દીને પૂછવામાં આવેલા સમાન પ્રશ્નોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

દર્દીને “હોમવર્ક” આપતી વખતે, ચિકિત્સકે તપાસ કરવી જોઈએ કે દર્દી બરાબર સમજે છે કે તેણે શું કરવાનું છે અને શું દર્દીને દરરોજ આ કાર્ય પૂર્ણ કરવાની ઈચ્છા અને ક્ષમતા છે.

આપણે એ ન ભૂલવું જોઈએ કે વર્તણૂક ઉપચાર અનિચ્છનીય વર્તન પેટર્નને દૂર કરવા સુધી મર્યાદિત નથી. વર્તનવાદના સિદ્ધાંતના દૃષ્ટિકોણથી, કોઈપણ વર્તન (બંને અનુકૂલનશીલ અને સમસ્યારૂપ) વ્યક્તિના જીવનમાં હંમેશા કંઈક કાર્ય કરે છે. આ કારણોસર, જ્યારે સમસ્યાનું વર્તન અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ત્યારે વ્યક્તિના જીવનમાં એક પ્રકારનું શૂન્યાવકાશ સર્જાય છે, જે નવી સમસ્યા વર્તન દ્વારા ભરવામાં આવી શકે છે. આવું ન થાય તે માટે, વર્તણૂકીય ઉપચાર યોજના બનાવતી વખતે, મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રદાન કરે છે કે સમસ્યારૂપ વર્તન પેટર્નને બદલવા માટે અનુકૂલનશીલ વર્તનના કયા સ્વરૂપો વિકસાવવા જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, ફોબિયા માટે ઉપચાર પૂર્ણ થશે નહીં જ્યાં સુધી તે સ્થાપિત ન થાય કે અનુકૂલનશીલ વર્તનના કયા સ્વરૂપો દર્દી ફોબિક અનુભવોને સમર્પિત સમયને ભરી દેશે. સારવાર યોજના હકારાત્મક શબ્દોમાં લખેલી હોવી જોઈએ અને દર્દીએ શું ન કરવું જોઈએ તેના બદલે તેણે શું કરવું જોઈએ તે દર્શાવવું જોઈએ. આ નિયમને બિહેવિયર થેરાપીમાં "જીવંત વ્યક્તિનો નિયમ" કહેવામાં આવે છે - કારણ કે જીવંત વ્યક્તિની વર્તણૂકને હકારાત્મક શબ્દોમાં વર્ણવવામાં આવે છે (તે શું કરવા સક્ષમ છે), જ્યારે મૃત વ્યક્તિની વર્તણૂક માત્ર નકારાત્મક શબ્દોમાં જ વર્ણવી શકાય છે ( ઉદાહરણ તરીકે, મૃત વ્યક્તિમાં ખરાબ ટેવો ન હોઈ શકે, ભયનો અનુભવ કરવો, આક્રમકતા બતાવવી વગેરે).

ઉપચારની સમાપ્તિ

બિહેવિયરલ થેરાપી પદ્ધતિઓ

ઉપચાર દરમિયાન ઊભી થતી સમસ્યાઓ

• તે શું વિચારે છે અને અનુભવે છે તે લંબાણપૂર્વક મૌખિક રીતે લખવાની ક્લાયન્ટની વૃત્તિ, તેમજ ભૂતકાળમાં તેણે જે અનુભવ્યું છે તેમાં તેની સમસ્યાઓનું કારણ શોધવાનો પ્રયાસ કરવો. આનું કારણ મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિનો વિચાર હોઈ શકે છે જે "તમને તમારી જાતને બોલવાની અને સમજવાની મંજૂરી આપે છે." આ કિસ્સામાં, તમારે ક્લાયંટને સમજાવવું જોઈએ કે વર્તણૂકીય થેરાપીમાં ચોક્કસ કસરતો કરવામાં આવે છે, અને તેનો ધ્યેય સમસ્યાને સમજવાનો નથી, પરંતુ તેના પરિણામોને દૂર કરવાનો છે. જો કે, જો ચિકિત્સક જુએ છે કે ક્લાયન્ટને તેની લાગણીઓ વ્યક્ત કરવાની અથવા તેની મુશ્કેલીઓનું મૂળ કારણ શોધવાની જરૂર છે, તો ઉદાહરણ તરીકે, વર્તણૂકીય પદ્ધતિઓમાં જ્ઞાનાત્મક અથવા માનવતાવાદી મનોરોગ ચિકિત્સા તકનીકો ઉમેરી શકાય છે.
• ગ્રાહકને ડર છે કે તેના ભાવનાત્મક અભિવ્યક્તિઓ સુધારવાથી તે "રોબોટ" બની જશે. આ કિસ્સામાં, તમારે તેને સમજાવવું જોઈએ કે વર્તણૂકીય ઉપચારને કારણે, તેની ભાવનાત્મક દુનિયા ગરીબ બનશે નહીં, ફક્ત તે જ નકારાત્મક અને અયોગ્ય લાગણીઓ સુખદ લાગણીઓ દ્વારા બદલવામાં આવશે.
• ક્લાયંટની નિષ્ક્રિયતા અથવા કસરત કરવા માટે જરૂરી પ્રયત્નોનો ડર. આ કિસ્સામાં, ક્લાયંટને યાદ કરાવવું યોગ્ય છે કે આવા ઇન્સ્ટોલેશનથી લાંબા ગાળે કયા પરિણામો આવી શકે છે. તે જ સમયે, તમે સારવાર યોજનાની સમીક્ષા કરી શકો છો અને તેમને અલગ તબક્કામાં તોડીને સરળ કાર્યો સાથે કામ કરવાનું શરૂ કરી શકો છો. ક્યારેક આવા કિસ્સાઓમાં, બિહેવિયરલ થેરાપી ક્લાયન્ટના પરિવારના સભ્યોની મદદનો ઉપયોગ કરે છે.

કેટલીકવાર ક્લાયંટની નિષ્ક્રિય માન્યતાઓ અને વલણ હોય છે જે રોગનિવારક પ્રક્રિયામાં તેની સંડોવણીમાં દખલ કરે છે. આ સેટિંગ્સમાં શામેલ છે:

• ઉપચારની પદ્ધતિઓ અને પરિણામો વિશે અવાસ્તવિક અથવા અણધારી અપેક્ષાઓ, જે જાદુઈ વિચારસરણીનું સ્વરૂપ હોઈ શકે છે (ધારી રહ્યા છીએ કે ચિકિત્સક ક્લાયંટ માટે કોઈપણ સમસ્યાનું નિરાકરણ કરી શકે છે). આ કિસ્સામાં, ક્લાયંટની અપેક્ષાઓ શું છે તે શોધવાનું ખાસ કરીને મહત્વનું છે અને પછી સ્પષ્ટ સારવાર યોજના બનાવો અને ક્લાયન્ટ સાથે આ યોજનાની ચર્ચા કરો.
• એવી માન્યતા કે ઉપચારની સફળતા માટે માત્ર ચિકિત્સક જ જવાબદાર છે, અને ક્લાયન્ટ કોઈ પ્રયાસ કરી શકતો નથી અને ન કરવો જોઈએ (બાહ્ય નિયંત્રણનું સ્થાન). આ સમસ્યા માત્ર સારવારની પ્રગતિને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરતી નથી, પરંતુ ચિકિત્સક સાથેની મીટિંગ્સ બંધ કર્યા પછી ફરીથી થવા તરફ દોરી જાય છે (ક્લાયન્ટ તેનું "હોમવર્ક" કરવું જરૂરી માનતો નથી અને તે સમયે તેને આપવામાં આવેલી ભલામણોનું પાલન કરે છે. ઉપચારની સમાપ્તિ). આ કિસ્સામાં, ક્લાયન્ટને યાદ અપાવવામાં મદદરૂપ થાય છે કે બિહેવિયર થેરાપીમાં, ક્લાયન્ટના સક્રિય સહકાર વિના સફળતા શક્ય નથી.
• સમસ્યાનું નાટકીયકરણ, ઉદાહરણ તરીકે: "મને ઘણી બધી મુશ્કેલીઓ છે, હું તેનો ક્યારેય સામનો કરીશ નહીં." આ કિસ્સામાં, સરળ કાર્યો અને કસરતો સાથે ઉપચાર શરૂ કરવું ઉપયોગી છે જે ઝડપી પરિણામો પ્રદાન કરે છે, જે તેની સમસ્યાઓનો સામનો કરવાની તેની ક્ષમતામાં ક્લાયંટનો વિશ્વાસ વધારે છે.
• નિર્ણયનો ડર: ક્લાયન્ટ ચિકિત્સકને તેની કેટલીક સમસ્યાઓ વિશે જણાવવામાં શરમ અનુભવે છે, અને આ ઉપચારાત્મક કાર્ય માટે અસરકારક અને વાસ્તવિક યોજનાના વિકાસને અટકાવે છે.

આવી નિષ્ક્રિય માન્યતાઓની હાજરીમાં, જ્ઞાનાત્મક મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો તે અર્થપૂર્ણ છે જે ગ્રાહકને તેના વલણ પર પુનર્વિચાર કરવામાં મદદ કરે છે.

સફળતા હાંસલ કરવામાં અવરોધો પૈકી એક ક્લાયન્ટની પ્રેરણાનો અભાવ છે. ઉપર જણાવ્યા મુજબ, વર્તન ઉપચારની સફળતા માટે મજબૂત પ્રેરણા એ પૂર્વશરત છે. આ કારણોસર, પરિવર્તન માટેની પ્રેરણાનું મૂલ્યાંકન ઉપચારની શરૂઆતમાં જ થવું જોઈએ, અને પછી, ક્લાયંટ સાથે કામ કરતી વખતે, તેનું સ્તર સતત તપાસવું જોઈએ (આપણે ભૂલવું જોઈએ નહીં કે કેટલીકવાર ક્લાયંટનું ડિમોટિવેશન છુપાયેલા સ્વરૂપો લે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે થેરાપી બંધ કરી શકે છે, ખાતરી આપીને કે તેની સમસ્યા હલ થઈ ગઈ છે. પ્રેરણા વધારવા માટે.