Doğum öncesi dönemdeki sorunlarla ilgilenen pratik psikolojinin dalları. Doğum öncesi ve perinatal psikoloji ve psikoterapi

Ders kitabı perinatal dönem, yenidoğanın adaptasyonu hakkında temel bir fikir veriyor; “anne-fetüs”, “anne-yenidoğan” ikilisinde psikolojik simbiyotik bir ilişkinin oluşması, psikolojik yönler perinatal bakım ve doğum öncesi pedagoji. Kılavuz psikoloji üniversitelerinin öğrencilerine yöneliktir.

* * *

Kitabın verilen giriş kısmı Perinatal psikoloji (G. N. Chumakova, 2015) kitap ortağımız olan litre şirketi tarafından sağlanmıştır.

Bölüm 1. Metodolojik temeller, perinatal psikolojinin gelişim tarihi

1.1. Metodolojik ilkeler Perinatal psikolojide kavramlar

Science'un tanımı

Perinatoloji Başlangıçta G. Craig'in sağlığı, hastalıkları ve çocukları tedavi etme yöntemlerini gebelik, doğum öncesi dönem, doğum ve doğum sonrası dönemin ilk aylarını içeren bir zaman perspektifinde inceleyen bir tıp dalı olarak tanımladığı bir bilim olarak ortaya çıktı. Yurttaşımız psikoterapist I.V. Dobryakov, anne-çocuk sisteminde meydana gelen ve gebe kalma, hamilelik, doğum ve bir çocuğun üç yaşına kadar gelişimi ile ilişkili zihinsel ve psikolojik süreçleri inceleyen bir psikolojik bilim alanı olan perinatal psikolojiye odaklandı.

Bugün bilim adamları aşağıdaki tanıma yöneliyorlar: perinatal psikoloji(PP) – yeni alan Yaşamın erken evrelerinde insan gelişiminin koşullarını ve kalıplarını inceleyen bilgi. Perinatal dönemin üç aşaması vardır:

Doğum öncesi (doğum öncesi, yani intrauterin) - intrauterin gelişimin 22. haftasından doğumun başlangıcına kadar;

intrapartum - doğumun başlangıcından sonuna kadar;

Bir çocuğun yaşamının doğum sonrası (erken neonatal) ilk haftası.

Yenidoğan döneminin geç evresi (yenidoğan dönemi), yaşamın 7. gününden 28. gününe kadar olan süreye dahil değildir. modern çözünürlüklü perinatal psikolojinin yanı sıra postneonatal dönem veya yenidoğan döneminin bitiminden 365. güne kadar süren bebeklik dönemi.

Bilimin kökenleri

Bir bilim olarak perinatal psikoloji günlük yaşamdan kaynaklanır ve bilimsel psikoloji. Genel olarak, bir çocuğun intrauterin gelişimi için en uygun koşulları sağlayan modern doğum öncesi uygulama, kendiliğinden bir dünya görüşüne dayanmaktadır; doğum öncesi uygulamanın kendisinde bağımsız olarak ortaya çıkan genellemeler; ampirik ve analitik bilimlerin gerçeklerine dayanan hamilelik ve insanların intrauterin gelişimi teorileri; Beşeri bilimler aracılığıyla elde edilen hamilelik fenomenolojisi (Shmurak Yu. I., 1997).

Halk gelenekleri

Perinatal psikolojinin kökenleri yüzyıllar öncesine dayanmaktadır. Halk gelenekleri farklı ülkelerÇocuk sahibi olmayı bekleyen kadının durumuna özellikle dikkat ettiler. Bu gelenekler derin bilgi içerir günlük psikoloji. Doğum öncesi dönem, belirli bir toplum için ideal kişinin yaratıldığı gelecekteki bir kişiliğin oluşumunun temeli olarak algılanıyordu. Tüm halk kültürlerinde yeni bir yaşamın doğuşu büyük bir kutsallık olduğundan hamilelik döneminde pek çok düzenleme ve yasak vardı.

Anne-çocuk bağının güçlü temellerini kurmayı ve sağlıklı bir nesil yetiştirmeyi amaçlayan bir tür “embriyonik pedagoji” vardı. Tüm insanlar için normal üreme, yeni neslin doğuşuna, korunmasına ve eğitimine yönelik özenli ve dikkatli tutumun gereklilikleriyle ilişkilendirildi. Antik çağlardan beri, hamile bir kadının toplumdaki ve günlük yaşamdaki davranışları için nesilden nesile aktarılan katı bir gereksinimler sistemi oluşturan bazı rasyonel ve irrasyonel unsurlar olmuştur. Hamilelik sırasında getirilen yasaklar, kadının fiziksel ve zihinsel durumu için uygun koşullar yaratmayı amaçlıyordu. Bu nedenle, ekim çalışması sırasında hamile kadın, kötü hasatla ilgili alamet nedeniyle buna katılmamış, böylece kendisine ve çocuğuna zarar verebilecek ağır fiziksel çalışmalardan kurtulmuştur. Hamile kadınların yangınlara, cenazelere, kavgalara ve tacizlere katılmaları yasaklandı; onların sinirlilikleri, kötü niyetlilikleri, uçuculukları, skandallıkları ve inatçılıkları teşvik edilmedi; bunlar, doğmamış çocuğun sağlığını tehlikeye atan şeylerdi. Hamile bir kadın için geleneksel kurallar, zihinsel ve fiziksel sağlık doğmamış çocuğun gerekli olumlu karakter özelliklerinin gelişimi hakkında. Bu nedenle hamile bir kadının sağlığı ve ruh hali üzerinde olumlu etkisi olan bir şey teşvik edildi - tefekkür güzel manzaralar, manzaralar, küçük çocuklar.

Hamile bir kadın, kural olarak hamileliği gerçeğini gizledi, çünkü çocuğun annesi dışında kimse bilmediğinde en iyi şekilde geliştiğine inanılıyordu. Bir kadının hamilelikle ilgili durumunun açıkça sorulması yasaklandı; bunun hamile kadına ve doğmamış bebeğe zarar verebileceğine inanılıyordu. Bu nedenle etrafındakiler, kötü niyet şüphesinden korkarak bu tür sorulardan kaçınıyordu. Evde tek aile olarak yaşayan tüm akrabalar ve komşular onunla birlikte oynuyor, hamilelik ve doğum tarihi hakkında doğrudan soru sormuyorlardı. Hamileliğin gerçekleştiğinden zaten emin olduklarında, yalnızca kocası, kendi annesi ve kayınvalidesi bir kadına bunu sorabilirdi.

Rusya'nın kuzeyinde eski çağlardan beri bir çocuğun üç günde doğduğuna dair bir fikir vardı. Kadın çocuğun doğumunu herkesten özenle sakladı. Çocuğun hareket ettiğini hissettiğinde, o günden itibaren her gece bir dua okumaya başladı: “Mür Taşıyan karısı Tanrı'nın Annesinin Doğuşu görünmez bir şekilde doğum yaptı ve görünmez bir şekilde doğurdu. Merhametli En Kutsal Theotokos, gitme, beni terk etme, bir günahkar, günahlarıma katlan.

Aile, kadının hamile olduğunu tahmin ettiğinde ona daha fazla ilgi ve hassasiyet göstermeye başladılar, dinlenmek isterse onu suçlamadılar, üzmemeye, azarlamamaya çalıştılar ve onu ağır işlerden korudular. Özellikle onun "sarsılmadığından" ve "incinmediğinden" emin oldular. Hamile kadın ikna edilmesine rağmen çalışmaya devam ederse, aile ona o kadar yorulmayacağı başka bir görev vermek için bir bahane bulacaktı. Doğum yaklaştıkça yakınların kaygısı arttı ve doğumun hemen öncesinde doruk noktasına ulaştı. Ağırlık kaldırmayı içeren, zorlanma ve büyük fiziksel çaba gerektiren işleri yapmasına izin verilmedi. Kocanın ve akrabaların yanı sıra komşular bile bu kadar ağır işleri yapmaya davet ediliyordu.

Popüler kültür, hamile kadınlara ahlaki saflığı korumalarını, yani doğru yaşamalarını, “kara sözler söylememelerini”, çiftlik hayvanlarını ve evcil hayvanları rencide etmemelerini, hırsızlık yapmamalarını vb. emrediyordu. Kadınlar, yakışıksız eylemlerinin kaderlerini etkileyebileceğini biliyorlardı ve gelecekteki bebeğin sağlığı.

Çocuksuz kadınlar ve evliliğin ilk yılındaki genç kadınlar, doğurganlık güçlerini ondan almak için ona zengin hediyelerle gelirlerdi.

Hamile bir kadının Rusça resmi halk kültürü iyilik ve refah hakkındaki fikirlerle ilişkilidir. Hala hamile bir kadınla tanışmanın iyi şanslar getirdiğine inanılıyor. Hamile bir kadının geceyi evde geçirmesi iyi bir alamet olarak kabul edilir - oraya para aktarılmayacak veya ailede hoş bir olay yaşanacaktır. Aynı inanç yeni evliler için de geçerlidir. Onu tanıyan yaşlılar, yeni evlilerin veya hamile bir kadının geceyi burada geçirmesine izin vermeye çalışıyor. Bir kadın hamile olduğunu hayal ederse, bu bir başarı işaretidir.

Doğmamış çocuğunun bunu gerektirdiğine inanılan hamile kadının tüm dilekleri yerine getirildi.

Evrensel olarak kabul edilen kurallar vardı:

– hamile bir kadının herhangi bir şey satın alma talebini reddedemezsiniz;

– Hamile bir kadını tatil hediyesi alarak görmezden gelemezsiniz. Hamile bir kadının bulunduğu bir evi ziyarete gittiyseniz, mutlaka ona bir hediye veya hediye getirirsiniz;

– hamile bir kadına arkasından bile hakaret edemez ve azarlayamaz, onun huzurunda skandallar veya kavgalar yaratamaz, azarlayamaz ve işleri çözemez, özellikle çocuğun karakterini bozmamak için kavga edemezsiniz;

- Hamile bir kadına kin tutamazsınız. Eğer af diliyorsa onu affetmemek günahtı. Ancak her zaman bu durumu engellemeye çalıştılar ve ilişkiyi kendileri çözmek için acele ettiler. Tüm akrabaların 1-2 ay boyunca tutulduğu bir “bağışlama günleri” geleneği vardı. Doğum yapmadan önce hamile kadından af dilemeye geldiler ve o da onlardan af diledi. Tüm gönüllü ve istemsiz suçların affedildiği bu tür ritüeller, her hafta tam anlamıyla tekrarlanabilirdi, çünkü affedilmemiş, çözülmemiş bir suçun ruhtan doğumu "bağlayabileceğine" ve talihsizliğe yol açabileceğine inanılıyordu;

– Hamile kadını en iyi ürünlerle beslemek, yemekteki tüm arzu ve kaprislerini karşılamak gerekir. Bunu yapmayı reddetmek affedilemez bir günah olarak görülüyordu;

- hamile kadını korkunç olan her şeyden koruyun, korkmadığından, çirkin veya çirkin bir şey görmediğinden emin olun;

– Hamile kadını ağır işlerden korumak gerekir ve eğer bu tamamen önlenemiyorsa ona yardım etmek zorunludur. Hamile kadın hiçbir zaman ağır kaldırma gerektiren bir iş yapmamıştır; Koşmak, zıplamak, ani hareketler, itmek, çekmek ve doğmamış çocuğa zarar verebilecek her şey onun için tamamen dışlanmıştı. Ayrıca düşmelerden ve morluklardan da korunmuştu çünkü bu, intrauterin fetüsün yaralanmasına veya ölümüne ve erken doğuma neden olabilir. Ancak hamile kadının fiziksel aktivitesi tamamen sınırlı değildi. Onun ihtiyacı var fiziksel aktivite güvenli bir şekilde doğum yapmaya yardımcı olan yürüme, eğilme, dönme gibi belirli bir nitelikte;

- hamile kadını iyi niyet ve duyarlılık atmosferiyle kuşatmak gerekiyordu; yokluğunun bebeğin karakterini bozduğuna inandıkları için ona ilgi ve şefkat gösterin; Hamile kadının tüm tuhaflıkları affedilmeli ve tüm fantezilerine kapılmalıdır. Bir çocuğun ruhunun bu şekilde onun içinde konuştuğuna inanılıyordu (Tsaregradskaya Zh. V., 2002).

Bu nedenle, eski gelenekler, insan doğasına rasyonel bir yaklaşımı, ruhunun çalışmasının bilinçdışı mekanizmaları hakkındaki bilginin günlük yaşamda ustaca kullanılmasını içeriyordu. Tanışmak halk gelenekleri kişinin karakterinin oluşumunun anne karnında başladığını anlamaya yardımcı olur.

Bilimsel gelenekler

Perinatal psikoloji ilk olarak Z. Freud'un öğrencisi G. H. Graber'in psikanalitik modelleri çerçevesinde, R. Schindler'in gelişim psikolojisi ve E. Blechschmidt'in embriyolojisi çerçevesinde ortaya çıkmıştır. 20. yüzyılın başında. Z. Freud, bir kişinin sonraki tüm yaşamı üzerinde derin bir iz bırakan doğum öncesi intogenez dönemi olaylarına dikkat çekti. Profesör Peter Fedor-Freiberg'in laboratuvarının psikoloji ve tıbbı birleştirerek hamilelik ve doğumun psikonöroendokrinolojisi üzerine yaptığı araştırma da perinatal psikolojinin gelişimine büyük katkı sağladı.

Perinatal psikolojinin gelişiminde özellikle önemli olan, kişilerarası psikolojinin kurucularından biri olan S. Grof'un teorik temelidir. Geliştirdiği temel perinatal matrisler (BPM) teorisi, hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönemin tüm deneyimleme sürecini çocuğun duyumları ve deneyimleri perspektifinden değerlendirmeyi mümkün kıldı. Perinatal süreç biyolojik doğumla yakından ilişkili olmakla birlikte önemli psikolojik, felsefi ve ruhsal boyutları da içermektedir. Bu matrislerin, bir kişinin hayatındaki belirli anı gruplarıyla sabit bağlantıları vardır ve biyolojik ve manevi nitelikteki kendilerine özgü içerikleri taşıyan dinamik kontrol sistemleridir. Perinatal belleğin biyolojik yönü, doğumun bireysel aşamalarıyla ilişkili spesifik ve oldukça gerçekçi deneyimlerden oluşur. Ayrıca biyolojik doğumun her adımının kendine özgü bir manevi bileşeni vardır (şekle bakınız).

İlk perinatal matris, sakin bir intrauterin varoluştur. Bu, bir kişinin yaşam potansiyelinin, yeteneklerinin ve doğum sonrası dönemde uyum sağlama olanaklarının oluştuğu "Saflık Matrisinde" meydana gelen kozmik bir birlik deneyimidir. İstenilen çocukların yüksek temel zihinsel potansiyeli vardır.

İkinci perinatal matris doğumun başlangıcıdır. Her şeyi kapsayan bir soğurma hissinin deneyimi için yeterlidir ve "Fedakarlık Matrisi" olarak adlandırılır. Doğumun ilk aşamasından itibaren oluşur: Kapalı bir rahim sisteminde sıkışma, “kaçış yok” veya cehennem deneyimine karşılık gelir; matriks rahim ağzı genişleyene kadar devam eder. Bebek, kendi hormonlarını annenin kan dolaşımına salarak doğum eylemini düzenler. Personelin bazı durumlarda doğumhanede başvurduğu doğum uyarımı, “Kurban Matrisi”nde patolojik bir yönelim oluşturur.

Üçüncü perinatal matris, doğum kanalından doğumun ikinci aşamasına doğru itmeyi içerir ve ruhsal karşılığı ölüm ve yeniden doğuş arasındaki mücadelede bulunur. Buna "Mücadele Matrisi" denir ve bir kişinin, hayatta hiçbir şeyin onun faaliyetine veya bekle-gör tutumuna bağlı olmadığı anlardaki faaliyetini karakterize eder.

Dördüncü perinatal matris, "Özgürlük Matrisi", Ego'nun ölümü ve fetüsün çıkarılmasıyla doğum sürecinin tamamlanmasının ve fetüsün çıkarılmasının metafiziksel eşdeğerine sahiptir. yeniden doğuş. Matris doğum anından itibaren başlar ve farklı zamanlarda sona erebilir. farklı insanlar: Yaşamın yedi gününden sonra, yaşamın ilk ayında veya yaşam boyunca. Üstelik çocuk doğumdan hemen sonra annesinden ayrılırsa özgürlük ve bağımsızlığı bir yük olarak algılayabilir.

Tanımlanan perinatal matrislerin felsefi görüşleri süreklilik fikrine dayanmaktadır. insan hayatı, gelişimin tüm aşamalarının birbirine bağımlılığı ve parçaların bütünden ayrılamazlığı, organizmanın tüm seviyelerinin birliği - biyolojik, psikolojik, sosyal.

Yerli bilim ruh ve somanın (beden) birliği fikrini destekledi. I. P. Pavlov, içgüdülerde (koşulsuz karmaşık refleksler) fizyolojik, somatik ve zihinsel, yani deneyimi ayırmanın imkansız olduğunu yazdı. belirli duygularÖfke, açlık veya cinsel istek gibi.

Yerli psikolog B. G. Ananyev, insani gelişmeye ve onun çalışmasına entegre bir yaklaşımı ortaya koyan bir metodolojiyi kanıtladı. B. G. Ananyev, insan hakkındaki parçalanmış bilimleri birleştirdi ve insan bilgisinin sistemik bir modelini yarattı; burada kişi ve bireysellik olarak insan hakkındaki araştırmaları özetledi. İnsan hakkındaki bilginin felsefi bir genelleştirilmesinin gerekliliğini vurguladı. Yeni sentetik insan biliminin önerilen dört bölümünün her birinde perinatal psikolojiye yer vardır:

- gibi bir kişi biyolojik türler;

- Birey olarak bir kişinin varoluşu ve yaşam yolu;

- insanın bir birey olarak incelenmesi;

- insanlığın sorunu.

Pek çok özellik ve bunların ilişkileri olduğundan, perinatal psikolojinin bize izin verdiği intrauterin varlığını incelemeden bir kişiyi incelemek imkansızdır.

90'larda XX yüzyıl Rusya'da perinatal psikoloji aktif olarak gelişiyor. Psikologların ve çeşitli uzmanlık alanlarındaki doktorların çabaları birleşmiştir: kadın doğum uzmanları-jinekologlar, ebeler, çocuk doktorları, neonatologlar, nörofizyologlar, genetikçiler, psikoterapistler; diğer mesleklerden uzmanlar: ekonomistler, müzisyenler, valeologlar, filozoflar, öğretmenler, halkın temsilcileri. Evsel perinatal psikolojinin gelişimindeki temel öncelikler, tek bir enerji-bilgi sistemi oluşturan “somatik” ve “zihinsel”in birbirine bağımlılığıdır. Önemli bir hususİnsan yaşamının sürekliliğine ilişkin, tüm gelişim aşamalarının önemli, birbirine bağlı ve bütünden ayrılamaz olduğu, biyolojik, psikolojik ve sosyal ve fizyolojik, biyokimyasal, endokrin, psikolojik gibi tüm işlev ve düzeylerle ayrılmaz bir organizma tarafından temsil edilen konumdur. süreçler tek bir bütün oluşturur. Aynı zamanda insan gelişimi, ebeveynlere özel bir sorumluluk yükleyen, doğumu yeni bir yaşamın başlangıcı haline getirme kararıyla başlar. Yeni bir yaşam kalitesinin artırılması, çocuğun doğumu öncesinde, doğum sırasında ve sonrasında sadece annenin değil, babanın ve tüm ailenin, çevredeki sosyal çevrenin ve kamu kuruluşlarının gösterdiği özen ve ilginin kalitesine bağlıdır. .

Bir bilim olarak perinatal psikoloji, yaşamın doğum öncesi evresinin insan varoluşunun ilk ekolojik konumu olduğunu, dolayısıyla yaşamının kalitesi ve değeri çocuğa yansıdığından annenin özel bir misyonu olduğunu kanıtlayabilmiştir.

Perinatal psikoloji ve diğer bilimler arasındaki ilişki

Perinatal psikoloji, başta psikoloji ve tıp olmak üzere çeşitli bilim dallarının kesişim noktasındadır.

İlaç. Stresli olduğunda annenin adrenal bezleri kana katekolaminler (stres hormonları) salgılar. olumlu duygular(neşe, sakinlik) hipotalamik yapılar, plasenta bariyerini geçerek fetüsü doğrudan etkileyen endorfinler (sevinç hormonları) üretir. Sonuç olarak, anne ve çocuk tek bir nörohumoral organizmayı temsil eder ve her biri, uzun süreli hafızaya kaydedilen ve çocuğun sonraki yaşamının tamamını etkileyen dış dünyanın olumsuz etkisinden eşit derecede muzdariptir.

Doğum ve Neonatoloji: Zihinsel ve/veya somatik bozuklukların ve hastalıkların birincil önlenmesinin organizasyonu için anne ve çocuğun doğum öncesi bakımına yönelik biyolojik, psikolojik ve sosyal açıdan teknolojinin gerekçelendirilmesi ve geliştirilmesi.

Perinatal psikoloji bileşenlerden biridir genel bilim psikoloji, diğer psikolojik bilimlerin bilgisine dayanır.

Genel psikoloji. Bir çocuğun hamilelik ve doğum sırasındaki zihinsel, duygusal, entelektüel gelişimi ince mekanizmalarla açıklanır. zihinsel yaşam Gelişiminin ilk aşamalarında bir kişinin özellikleri: anneden ve çevredeki dünyadan bilgi alma yolları ve algılama süreci, bu bilgiyi doğmamış çocuğun hafızasında pekiştirme, duyguların varlığı ve tezahürü, çeşitli duygular, bunların süre ve yoğunluk, doğa ve içerik, doğmamış bebekte zihinsel ve somatik arasındaki ilişki.

Duyguların psikolojisi. Kronik durum psiko-duygusal stres ebeveynlerin sağlığını, üreme sistemlerini olumsuz etkiler ve gelecek nesil insanların gelişimini etkiler.

Sağlık Psikolojisi: zihinsel ve fiziksel olarak sağlıklı, şiddetsizlik felsefesiyle büyümüş, zeki ve kendine güvenen, başkalarına sevgiyle dolu, sosyal çevreye kolay uyum sağlayan ve doğaya önem veren bir insanın doğuşu.

Pedagoji. Hamilelik, V.N. Myasishchev'in (1995) yazdığı gibi dinamik ve çok sayıda dış etkene tabi olan kişiliğin oluşumunu etkiler. sosyal etkiler, formasyonu değiştiriyor. Bebek beklemek özneldir önemli durum aile için (olumlu veya olumsuz), hayatına birçok değişiklik getirir.

Böylece, modern başarılar tıp alanında rahimdeki yaşam koşullarını ve fetüsün çeşitli uyaranlara verdiği tepkileri incelemeyi mümkün kılarlar. Modern perinatal psikoloji derin alanları keşfetmenizi sağlar insan ruhu ve insan kişiliğinin ortaya çıkışının izini en erken gelişiminde, hatta doğumdan önce sürmek. Yaşamın doğum öncesi aşaması ilk ekolojik konumdur insan varlığıÇocuğun annesiyle ve onun biyolojik ve psikolojik çevresi ile verimli bir diyalog içinde olduğu yer.

1.2. Perinatal psikolojinin gelişim tarihi

Perinatal psikolojinin resmi tarihi, Prenatal ve Perinatal Psikoloji Derneği'nin Viyana'da ilk kez kurulduğu 1971 yılında başladı. Yaratılması, doğum öncesi psikoloji üzerine bir araştırma grubu oluşturan Gustav Hans Graber (S. Freud'un öğrencisi) tarafından başlatıldı. Daha sonra, 1982 yılında Fransa'da Ulusal Doğum Öncesi Eğitim Derneği (ANEP) kuruldu ve bu, dünyanın diğer ülkelerinde benzer kuruluşların oluşturulmasının temeli haline geldi ve daha sonra Uluslararası Perinatal Eğitim Derneği ile birleşti. Bunun itici gücü 1983 yılında Toronto'da düzenlenen ilk Amerikan Doğum Öncesi Eğitim Kongresiydi.

1986 yılında, perinatal psikolojiyi ve koruyucu hekimliği teşvik etme sloganı altında ilk Uluslararası Kongre Avusturya'da (Bodgeisten) düzenlendi ve Uluslararası Doğum Öncesi ve Perinatal Psikoloji ve Tıp Derneği (ISPPM) kuruldu, ilk başkan İsviçreli profesör Gustav Hans Graber oldu. seçildi. Kongrede koruyucu psikolojinin konuları ve sosyal odaklı mesleklerin koruyucu yönleri tartışıldı. 1989'dan beri yayınlanıyor Uluslararası dergiİngilizce ve Almanca olarak yılda dört kez yayınlanan doğum öncesi ve perinatal psikoloji ve tıp.

Sonraki ISPPM kongreleri her üç yılda bir düzenlendi: Kudüs'te (İsrail) " Beklenmeyen toplantı doğmamış bir çocukla" (1989), Krakow'da (Polonya) "Ailede doğmamış bir çocuk" (1992), Heidelberg'de (Almanya) - "Doğma zamanı" (1995).

Gustav Hans Graber (İsviçre), Robert Schindler (Avusturya), Piotr Fedor-Freyberg (İsveç), Rudolf Klimek (Polonya), Ludwig Janus (Almanya) gibi bilim insanları farklı zamanlarda başkan seçildiler.

1989'dan beri P. Fedor-Freiberg tarafından kurulan Uluslararası Doğum Öncesi ve Perinatal Psikoloji ve Tıp Dergisi yayınlanmaktadır. Derginin hacmi 500 sayfadan fazladır ve yılda 4 kez iki dilde (İngilizce ve Almanca) yayınlanmaktadır.

Rusya'da perinatal psikolojinin resmi tarihi, 1994 baharında St. Petersburg'daki 12 numaralı doğum hastanesinde (E. L. Lukina, N. P. Kovalenko) düzenlenen obstetrikte perinatal psikoloji üzerine ilk konferansla başladı. Ve ilk Perinatal Psikoloji ve Tıp Derneği (APPM) 1994 yılında Ivanovo'da tescil edildi.

1998 yılında Uluslararası Psikoloji ve Yönetim Enstitüsü (IIPU) (N.P. Kovalenko başkanlığında) bünyesinde Rusya Perinatal Psikoloji ve Tıp Derneği kuruldu. Rus Psikoloji Derneği'nin perinatal psikolojiyle ilgili bir bölümü vardır. 2004, Moskova'da yayınlanan üç aylık bilimsel ve pratik dergi “Perinatal psikoloji ve ebeveynlik psikolojisi” nin doğum yılı olarak kabul edilir.

Perinatal psikolojinin sorunlarına artan ilgi, 1996 yılında perinatoloji üzerine dört uluslararası konferansın düzenlenmesinde görülmektedir: Ocak - Monako, Mayıs - Strazburg, Haziran - Tampere, Eylül - St. Petersburg.

Bugün Rusya'da perinatal psikoloji alanlarında psikofizyoloji kavramları aktif olarak gelişiyor. anne baskın(A. S. Batuev, V. V. Vasilyeva), perinatal psikoterapi (I. V. Dobryakov), annelik psikolojisi ve üreme alanı psikolojisi (G. G. Filippova), sapkın annelik (V. I. Brutman), transpersonal yön perinatal psikoloji (G. I. Brekhman, Sh. S. Tashaev) , pratik uygulama perinatal psikoloji ve hamilelik düzeltmesi (N.P. Kovalenko), ebeveynliğe hazırlık (M.E. Lanzburg).

1.3. Perinatal psikoloji ve perinatal psikoterapi arasındaki bağlantı

Perinatal psikoloji, daha önce de belirtildiği gibi, bir çocuğun doğumundan önce, intogenezin erken aşamalarında ruhun gelişimini inceler; çocuğun gelişiminin koşulları olan, ebeveynlerin üreme alanının ontogenezdeki yapısı ve içeriği; anneyle ikili ve simbiyotik ilişkinin sona ermesinden sonra erken deneyimlerin insan ruhu üzerindeki etkisi.

Perinatolog psikoloğun faaliyet sorunu şu anda bilimsel gelişme aşamasındadır. Rus doğum kurumlarında, perinatolog psikoloğun pozisyonu yeni tanıtılıyor ve hamile kadınlara anneliği anlama konusunda yardım organize etmeye hizmet ediyor (Surkova L. M., 2004). Perinatolog psikolog hamilelik ve yenidoğan döneminde kadınlarla çalışır.

L.M. Surkova, araştırmasında perinatolog psikolog pozisyonunun tanıtımını doğruladı. İÇİNDE fonksiyonel sorumluluklar Bu uzman, psikologun yöneticiler arasındaki çalışma alanlarının net bir tanımının bulunmaması nedeniyle bir tıp kurumunda bir psikoloğun kendi kendini organize etmesini gerektiren organizasyon düzeyi de dahil olmak üzere birkaç bloğa ayrılmıştır. Kişisel seviye, bir perinatolog psikoloğun özel niteliklerini gerektirir: empati, stres toleransı, yüksek zeka ve geniş bakış açısı, ihtiyaç kişisel deneyimçocukların doğumu. Perinatolog psikolog aile ile birlikte çalışmalı ve doğumu anne ve çocuğun ruh sağlığı ışığında düşünmelidir. Bazı durumlarda sadece aile ile değil, hamile kadının yakın çevresi ile de çalışmaktadır. Hamile kadınlar ve aileleriyle çalışmanın temel etik ilkesi “Zarar verme!”dir.

Perinatal psikoloji ve perinatal psikoterapinin beş bölümü vardır:

1) erken insan gelişiminin psikolojisi ve psikoterapisi;

2) ebeveynliğin ve genel olarak üreme alanının psikolojisi ve psikoterapisi;

3) çocuğun üreme, beklenti ve erken gelişimi sorunlarına odaklanan sistemik aile psikolojisi ve psikoterapi;

4) Çocuğun erken gelişiminin ve ebeveynlerin üreme alanının psikosomatiği ve psikofizyolojisi;

5) doğum öncesi ve perinatal deneyimlerin bir yetişkinin ruhu üzerindeki etkisinin ve doğum öncesi ve perinatal dönemlerde ortaya çıkan sorunlarla ilgili psikoprofilaktik ve psikodüzeltici çalışmaların incelenmesi.

Perinatal psikolojinin pratik bir uygulaması olarak perinatal psikoterapi, bir yetişkinin ruhundaki yetersiz perinatal ve ikili içe yansıtmaları güncelleyerek, intogenezin farklı aşamalarında kişilik gelişimi koşullarını optimize etmek ve düzeltmek amacıyla bir kişinin yaşamı üzerindeki etkisini kullanır. Perinatal psikoterapinin temel amacı aşağıdaki gibi temel kişisel oluşumları optimize etmektir: dahili model“Ben Dünyayım”, özne-nesne ilişkileri, bağlanma nitelikleri, onunla oluşan üreme alanının içeriği erken yaş anne-çocuk ikilisi ve baba-ikili sistemindeki ilişkiler aracılığıyla. Bozulmuş ikili ilişkilerin düzeltilmesinde ve tedavisinde, gebelik öncesi önemli bir hazırlık aşaması ve kişilik gelişiminin evlilik sonrası dönemi vurgulanır.

Perinatal psikoterapide psikoterapötik etkinin koşulları ve mekanizmaları incelenir ve pratik çalışma yöntem ve teknikleri geliştirilir.

Perinatal psikoloji ve perinatal psikoterapinin konusu, ruhun doğumdan “anne-çocuk” ikili ilişkisinin sonuna kadar (üç yaşına kadar) gelişimidir.

Perinatal psikoloji ve perinatal psikoterapinin çalışma nesnesi ve etkisi ikilidir ("anne-çocuk" sistemi) ve ikili çağ sonrası nesne, insan ruhundaki ikili içe yansıtmalardır.

Perinatal psikoterapide bilişsel ve duygusal-rasyonel psikoterapi, sanat terapisi ve müzik terapisi yöntemleri aktif olarak kullanılmaktadır.

Perinatal psikoterapi yöntemlerinin temeli 20. yüzyılın ikinci yarısına dayanmaktadır. Doğum sürecinin ve intrauterin deneyimin bir kişinin çeşitli zihinsel özelliklerinin oluşumu ve bunların yetişkin yaşamındaki tezahürü üzerindeki etkisine dair fikirler yerleşmiştir. “Perinatal deneyim”, “perinatal iz”, “perinatal travma” kavramları gündeme geldi. Ancak bu kavramlar zaten bir yetişkin için geçerlidir, bu nedenle kullanılan yöntemler hastayı trans, meditasyon ve rahatlama teknikleri aracılığıyla farklı bilinç durumlarına sokmaya dayanmaktadır.

Ev içi perinatal psikoterapi, yabancı ve yerli psikoloji teorilerinin bir sentezini kullanır: Batı bağlanma teorileri (J. Bowlby), çocuk psikanalizi (S. Freud ve Anna Freud) ve ruhun doğuşuna yönelik ev içi aktivite yaklaşımı (örneğin, M. I. Lisina tarafından iletişimin geliştirilmesi kavramı); yabancı bilişsel psikoloji ve yerli psikofizyoloji ve erken bilişsel gelişim psikolojisindeki ikili ilişkilerin analizi; teori nesne ilişkileri(D. Winnicott, M. Klein, D. Pines) ve ev içi bebek psikiyatrisi, çocuk ve yetişkin psikosomatiği. Perinatal psikoterapinin metodolojik temeli ikili yaklaşım ve bütünleştirici psikoterapidir.

Rusya'da perinatal psikoterapinin üç yönü vardır: klinik, psikolojik ve danışmanlık.

Klinik yön, ikili ilişkilerin tüm aşamalarında bir çocuğun gelişimindeki bozukluklarla çalışmayı içerir; her iki cinsiyette üreme bozuklukları ile; yetişkinlerde kişilik bozukluklarının yanı sıra psikosomatik bozukluklara yol açan doğum öncesi, perinatal ve ikili sorunlarla çalışır. Ortaya çıkan sorunlar, her iki cinsiyette de psikolojik bileşenin psikoteşhisleri ve üreme bozukluklarının psikoterapisi yardımıyla çözülür; Çocuk gelişimi için bir ortam olarak ikili ilişkilerdeki ihlallerin teşhisi, psikoterapisi ve psiko-düzeltilmesi (erken müdahale programları, standartlaştırılmış yöntemler teşhis ve etki); yetişkinlerin psikosomatik ve kişilik bozukluklarına bağlı perinatal ve ikili sorunlarının tanı ve psikoterapisi.

Psikolojik yön, üreme sistemi sorunları, bebeklerin ve küçük çocukların gelişimsel özellikleri, çocuk-ebeveyn ilişkileri, erken evlilik ve partner ilişkileri, psikosomatik ve kişisel sorunlar yetişkin. Başlıca çalışma türleri sistemik aile ve danışan merkezli psikoterapi, pozitif, bilişsel ve duygusal-yaratıcı psikoterapi, sanat terapisi, masal terapisi, psikodrama, davranış terapisi, grup terapisi, eğitimlerdir. Çalışma danışanın motivasyon alanını, bireyin değer ve anlamsal oluşumlarını, üreme tutumlarını, evlilik ve ebeveynlik konumlarını, ikili içe yansıtmaları, aile senaryolarını, kültürel modelleri hedeflemektedir.

Danışmanlık alanı ebeveynliğe hazırlık, gebe kalma, hamilelik, doğum, ailede bir çocuğun doğumundan sonraki aile ilişkileri, ebeveyn yeterliliğinin oluşumu, bir ikilinin hayatı ve içindeki ilişkilerin gelişimi hakkında bir hikaye ve çalışmayı içerir. Tıbbi personel ile psikolojik eğitim konusunda. Ana çalışma türleri, tükenmişlik sendromunun önlenmesi, ekip çalışmasının etkinliğinin artırılması, ebeveynliğe hazırlanma, doğumhane personeli arasında mesleki açıdan önemli niteliklerin geliştirilmesi ve mesleki stresin iyileştirilmesi dahil olmak üzere danışmanlık, destek, eğitim, rehabilitasyon çalışmalarına odaklanmaktadır.

Yukarıdakilere uygun olarak, perinatal psikoterapinin dört ana yönü, hedeflere, etki nesnesine ve kullanılan araçların özelliklerine göre formüle edilebilir:

– psikodiagnostik;

– problemlerle çalışmak üreme sağlığı her iki cinsiyetin temsilcileri;

– bir ikiliyle çalışın;

– bir yetişkinin perinatal sorunlarıyla çalışmak.

Perinatal psikoloji ve perinatal psikoterapi diğer disiplinlerle ilişkilidir: kadın hastalıkları, jinekoloji, androloji, üreme tıbbı, perinatoloji, pediatri, yetişkin ve çocuk psikiyatrisi.

Perinatal psikolog ve perinatal psikoterapist tıbbın diğer alanlarındaki uzmanlarla etkileşim halindedir: ilgilenen doktor, psikoterapistler, klinik psikologlar, istişarelere katılın.

Perinatal psikologların ve perinatal psikoterapistlerin müşterilerle çalıştığı yerler doğum öncesi klinikleri, doğum hastaneleri, üreme ve aile planlaması merkezleri, perinatal merkezler, jinekoloji klinikleri, çocuk hastaneleri, yenidoğan bakım merkezleri, klinikler ve üreme alanı bozukluklarıyla çalışma merkezleridir. ebeveynlerin ve erken gelişim çocuğunun. İlgili tıbbi kurumların klinik temelleri, özel kamu ve özel psikolojik, tıbbi-psikolojik, sosyal merkezler.

Perinatal psikoterapistin çalışmasında ana yöntem olarak bütünleştirici psikoterapi ve danışmanlığın ilkeleri

Perinatal psikoterapistin ana çalışma yöntemleri bütünleştirici psikoterapi ve danışmanlıktır. Bu yöntemleri kullanırken aşağıdaki ilkeler dikkate alınmalıdır:

– bir kişinin üç alt sistemi olan sistemik bir oluşum olduğu fikri – fizyoloji, soma, ruh;

– Danışanın ruhunda erken deneyimlerin varlığı ve bu deneyimin daha sonraki yaşamda dönüşümü;

- farklılaşma yasası yoluyla danışanın ikili sorunlarına odaklanmak - sistem gelişiminin temel yasası, bu yasaya göre, birey oluşumun erken aşamalarında sistemin yapısı henüz farklılaşmamış olsa da çocuğun kendisini bütünsel olarak ifade etmesine, yanıt vermesine izin verir. çevrenin tüm organizma üzerindeki herhangi bir fiziksel ve zihinsel etkisi - bütünsel olarak;

– ikili ilişkilerdeki bazı hassas dönemlerin vurgulanması;

– Çocuğun erken dönemdeki gelişiminin durumu ve özellikleri sistemden veya “anne-çocuk” ikilisinden farklı değildir ve doğrudan psikoloğa bağlıdır. fiziksel durum anneler;

- ikili ilişkiler sürecinde çocuğun egosunun ve süper egosunun oluşumu; bunun ihlali, psikosomatik, psikofiziksel, duygusal ve kişisel bileşenler de dahil olmak üzere bireysel bir psikotipin özelliklerinin yaratılmasına yol açar;

– dikey (filogenetik, kültürel-tarihsel ve aile rolü) ve yatay (müşteri yapısının belirli kültürel, sosyal ve aile içi bileşenleri) sistemleri dikkate alarak çalışacak bir uzmana duyulan ihtiyaç.

Perinatal psikoterapi kullanımının özellikleri

Bir ikiliyle çalışırken düşündürücü, psikodramatik ve derin tekniklerin kullanımına bağlı olarak perinatal psikoterapinin kullanımında bazı sınırlamalar vardır. Doğum öncesi ikili oluşumuyla çalışan teknikler özel dikkat gerektirir.

Üreme alanı, ebeveynlik konumları ve inkar veya tepkisel oluşum gibi belirgin psikolojik savunmaları ile ilgili sorunları olan danışanlarla çalışmanın zorlukları vardır. Bu zorluklar, ikame aktivitenin tezahürlerini, hamileliği deneyimleme tarzlarının göz ardı edilmesini ve duygusal olarak mesafeli ebeveyn pozisyonunu içerir.

Çocuk, ikiliyle çalışırken psikoterapötik sürecin bir müşterisi ve katılımcısı olarak kabul edilir ve onun iyiliği için psikolog, annenin çocuğun ruhunun gelişimi için gerekli koşulları sağlama yeteneğini teşhis etmeli, oluşumunu tahmin etmelidir. çocuğun temel zihinsel yapılarını inceler ve gerekirse belirlenen sorunlara yönelik düzeltme ve terapi tasarlar ve uygular.

Perinatal psikoterapi yöntemleri

Anne-fetüs-çocuk ikilisinin varlığının farklı aşamalarında, temel amacı çocuğun gelişim ortamını optimize etmek olan farklı psikoterapötik yöntemler kullanılır.

Bu hedefe ulaşmak için, annenin niteliklerine ilişkin psikoteşhis, annelik işlevlerini yerine getirmeye yönelik motivasyonel ve operasyonel hazırlık kullanılarak sorunlar çözülür. Hamilelik aşamasında I.V. Dobryakova testinin kullanılması tavsiye edilir. psikolojik bileşen gebelik baskın (PGD). Bu aşamada kişinin ebeveyn imajını oluşturması, cinsiyet rolünün belirlenmesi, doğumun gidişatının tartışılması gibi egzersizler önerilir. olumsuz deneyimler genel senaryolar; Çocuğun ve ebeveynliğin değerinin arttırılması, üreme alanının intogenezinin tartışılması.

Önemli bir nokta Hamilelik sırasında annelik işlevleri, hamileliği deneyimleme tarzları (Filippova G. G., 2002) ve annelik yeterliliğinin ve pozisyonunun tezahürü hakkında bir tartışma vardır. Önemli olan anne karnında çocuğu olan kadının diyalogu ve teması, hamile kadının bağlanmalarını anlaması, doğuma hazır olmak için evlilik pozisyonlarının değişmesi ve aileye yeni bir üyenin ortaya çıkmasıdır. Perinatal psikoterapinin tüm çalışmaları, hamileliğin psikolojik bileşenini optimize etmeyi ve ebeveyn alanının motivasyonel bileşenini düzeltmeyi amaçlamaktadır. Bu amaçla pozitif ve kaynak psikoterapi, danışmanlık, sistemik aile psikoterapisi, kaygı ve korku durumlarıyla semptomatik çalışma teknikleri kullanılmaktadır. Bir perinatal psikolog ve perinatal psikoterapist, bir kadın doğum uzmanı-jinekolog ile birlikte çocuğun zihinsel adaptasyon sistemlerindeki bozukluk riskini belirler ve gerekirse çocuğun nöropsikotik adaptasyon mekanizmalarının oluşumu için koşulları optimize etmek için annenin zihinsel durumunu düzeltir.

İşin bir sonraki aşaması doğum için hazırlıktır. Bu aşamada zihinsel ve fiziksel hazırlık projektif yöntemler kullanarak doğum yapmak. Aile senaryoları, eşlerin ve gelecekteki ebeveynlerin kendi perinatal deneyimleri analiz edilir. Eşli doğuma hazırlanırken (kocanın doğumda mevcut olması durumunda) özel dikkat gereklidir. Bu durumda doğum fikri, doğum sırasında yapıcı davranışa hazır olma, bedenle çalışma ve doğum sürecindeki katılımcılarla (anne, eş, sağlık personeli) etkileşim yoluyla gerekli davranışsal becerilerin oluşturulması yoluyla teşhis edilir.

Doğumdan sonra anne-çocuk ikilisi ve anne-çocuk-baba üçlüsü ile çalışmalar yürütülür. Çocuğun gelişiminin belirli bir dönemine ilişkin ebeveynlerin niteliklerinin durumu teşhis edilir ve gerekirse ebeveynlerle psiko-düzeltici ve biçimlendirici çalışmalar yapılır. Psikoterapötik ve psikolojik çalışma annenin (babanın) kişiliğinin motivasyon alanını, ikili içe yansıtmaların dönüştürülmesini, arketip ve aile modellerinin ve senaryolarının psikosomatik, duygusal-yaratıcı ve psikodramatik yaklaşımlar kullanılarak düzeltilmesini amaçlamaktadır. Aile sistemi (çocuğun doğumundan sonra birlikte yaşayan ve iletişim halinde olan aile üyeleri) ile çalışma fırsatının bulunmaması durumunda etkinin etkinliğinde bir azalma meydana gelir.

Bazı durumlarda yetişkinlerin perinatal sorunlarına yönelik psikoterapötik, psikolojik ve danışmanlık çalışmalarının gerekli olduğu unutulmamalıdır. Bu, doğum öncesi ve perinatal dönemdeki temel zihinsel oluşumların gelişimindeki zorluklara ve ikili ilişkilerin ihlallerine, “Ben Dünyayım” temel konumunun ihlaline, psikosomatik varlığına dayanan kişisel problemlerle çalışmaktır. sorunların yanı sıra evlilik, eş ve çocuk-ebeveyn ilişkilerindeki sorunlar. Ailelerle grup çalışması formları kullanılır, çatışmaları ve bunların içeriğini belirlemek için projektif sözlü ve sözel olmayan yöntemler kullanılarak perinatal ve ikili sorunların teşhisi kullanılır. Daha sonra psikodinamik bir yaklaşımla bu deneyimlerin geçirdiği dönüşümler ve bireyin mevcut durumuna etkisi analiz edilir. Bu sorunlarla çalışırken psikanaliz, varoluşsal ve duygusal-yaratıcı terapi, psikodrama, sembol draması ve masal terapisi yöntemleri kullanılmaktadır. Psikolojik danışmanlık, müşteri merkezli bir yaklaşım, bilişsel ve duygusal etkileme tekniklerine dayalı pozitif ve kaynak terapisi kullanır. Perinatal psikoterapi, hamileliğin seyrini düzeltmek, psikosomatik ve psikofiziksel duyuları ortadan kaldırmak için hamile bir kadınla birlikte çalışır; aile ilişkilerini geliştirmek için hamile kadının ailesiyle; Çocuğun gelişimi için yeterli bir ortamın oluşumunu optimize etmek için ikili ile birlikte. Perinatal psikoterapinin yardımıyla, temel kişilik yapılarının intrauterin ve doğum sonrası gelişiminin önlenmesi ve düzeltilmesi, ebeveynlerin ikili içe yansıtmalarındaki değişikliklerin yanı sıra ebeveyn konumu ve yeterliliğinin düzeltilmesi gerçekleştirilir.

ÖnemliÇocukların doğumu için yeterli motivasyonun oluşması, üreme alanındaki psikosomatik bozuklukların düzeltilmesi ve her iki cinsiyetin temsilcilerinde tedavi sürecinin optimizasyonu için üreme alanı sorunları ile psikoterapötik çalışmaları vardır. Gelecekteki yavrularda oluşması için üreme sistemi sorunlarına yönelik psiko-düzeltici çalışma gereklidir.

Yetişkin bir danışanın ikili sorunlarıyla ilgili olarak “Ben Dünyayım” konumunu değiştirmek, çocuk-ebeveyn ilişkilerinde ortaya çıkan ancak yetişkinlerde kendini gösteren nevrotik ve psikosomatik bozuklukları düzeltmek için psikoterapötik çalışma da gereklidir.

Olumlu sonuç Perinatal psikoloji ve perinatal psikoterapinin uygulanması, doğum öncesi dönemin bir kişinin fiziksel ve zihinsel durumunun oluşumu üzerindeki etkisi ve bu oluşumda doğumun rolü hakkındaki tartışılan fikirlerin, kadın doğum pratiğindeki değişiklikleri etkilemesidir. insancıl. Doğuma eşlik etmenin ve yönetmenin alternatif biçimleri ortaya çıktı, ebeveynlerin doğmamış çocuklarına karşı tutumu değişiyor ve çocuğun gelişimine yönelik tutumları daha sorumlu hale geliyor. Kadın doğum uzmanlarını, jinekologları, neonatologları, psikologları ve psikoterapistleri bir kadın ve çocuğuyla çalışmak üzere birleştiren uzman birlikleri ortaya çıktı.

Kendini kontrol etmeye yönelik sorular

11. Perinatoloji ve perinatal psikoloji neyi araştırır?

12. Perinatal psikolojinin kökenleri nelerdir?

13. Perinatal psikolojinin çalışmanın konusu ve amacı nedir?

14. S. Grof'un perinatal psikolojinin gelişimine katkısını açıklayın.

15. Perinatal psikolojinin gelişimine yerli psikologlardan hangisi katkıda bulunmuştur? Örnekler verin.

16. Perinatal psikolojinin gelişim tarihini açıklayın.

17. Perinatal psikoloji ile diğer bilimler arasındaki bağlantı nedir?

18. Zamanımızda perinatal psikolojinin gelişiminde aktif olarak yer alan yerli psikologları adlandırın.

19. B. G. Ananyev'in insanın incelenmesi ve geliştirilmesindeki metodolojisi nedir?

10.Perinatolog psikoloğun faaliyetlerini anlatır.

11. Perinatal psikoloji ile perinatal psikoterapi arasındaki bağlantının özünü ortaya çıkarın.

12. Perinatal psikoterapi yöntemlerini ve danışanı etkileme yollarını listeleyin.

Edebiyat

Abramchenko V.V. Hamilelik ve doğum yüksek risk: doktorlar için bir rehber. – M.: Tıbbi Bilgi Ajansı (MIA), 2004. – 400 s.

Ananyev B.G. Psikoloji ve insan bilgisinin sorunları / ed. A. A. Bodaleva. – M.: Voronej: Enstitü pratik psikoloji: NPO MODEK, 1996. – 384 s.

Batuyev A.S. Doğum öncesi dönemde ruhun ortaya çıkışı // Psikoloji Dergisi. – 2000. – T. 21. – Sayı. 6. – S. 51–56.

Batuyev A.S. Hamileliğin seyri ve bir çocuğun hayatının ilk yılı // İnsan doğuşunda hassas ve kritik dönemler: XVI Rus Fizyologlar Kongresi materyalleri. – Rostov belirtilmemiş, 1998.

Batuyev A.S. Baskın anneliğin psikofizyolojik doğası // Çocukluk stresi– beyin ve davranış: bilimsel ve pratik bir konferansın raporlarının özetleri. – St. Petersburg: Uluslararası “Kültür Girişimi” Vakfı: St. Petersburg Devlet Üniversitesi: RAO, 1996. – S. 3–4.

Batuev A.S., Sokolova L.V.İnsan doğasında biyolojik ve sosyal // Anneliğin ve erken çocukluğun biyososyal doğası. – St. Petersburg: St. Petersburg Devlet Üniversitesi Yayınevi, 2007.

Blachschmidt E. Bireyselliğin korunması. İnsan başlangıçtan itibaren bir bireydir. İnsan embriyolojisinden elde edilen veriler. – Lvov: UKU Yayınevi, 2003.

Bowlby D. Anne bakımı ve ruh sağlığı // Perinatal psikoloji üzerine okuyucu. – M., 2005. – S. 246–251.

Brekhman G.I.Şiddete ilişkin bilgilerin anne aracılığıyla doğmamış çocuğa “yayınlanması” ve “aktarılması” mekanizmaları ve yolları. G. I. Brekhman ve P. G. Fedor-Freiberg // Şiddet olgusu (yerliden küresele): doğum öncesi ve perinatal psikoloji ve tıbbın konumundan bir bakış. – St.Petersburg, 2005.

Brekhman G.I. Perinatal psikoloji // Rusya Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Derneği Bülteni. – 1998. – Sayı. 4. – S. 49–52.

Brekhman G.I. Perinatal psikoloji: fırsatların açılması // Obstetride perinatal psikoloji: koleksiyon. bölgelerarası konferansın materyalleri. – St.Petersburg: Gloria, 1997.

Brekhman G.I., Fedor-Freiberg P.G.Şiddet olgusu. – St. Petersburg: Demeter, 2005. – 349 s.

Brutman V.I. Aile faktörlerinin oluşumuna etkisi sapkın davranış anneler // Psikolojik dergi. – 2000. – T. 21. – No. 2. – S. 79–87.

Hamilelik sırasında kadınların psikolojik durumunun dinamikleri // Anne, çocuk, aile. Güncel sorunlar: Doygunluk. konferans materyalleri. – St. Petersburg, 2000. – S. 28.

Brutman V.I. Yenidoğanı terk eden kadınlarda kişilik ve zihinsel bozukluklar // Rus Psikiyatri Dergisi. – 2000. – No. 5. – S. 10–15.

Brutman V. I., Varga A. Ya., Sidorova V. Yu. Sapkın anne davranışının önkoşulları // Aile psikolojisi Ve aile psikoterapisi. – 1999. – No. 3. – S. 14–35.

Brutman V.I., Rodionova M.S. Hamilelik sırasında anne-çocuk bağlanmasının oluşumu // Psikolojinin soruları. – 1997. – Sayı. 6. – S. 38–48.

Brutman V.I., Rodionova M.S.. Hamilelik sırasında annenin çocuğa bağlanması // Perinatal psikoloji üzerine okuyucu. – M., 2005. – S. 75–88.

Brutman V.I., Filippova G.G., Khamitova I.Yu. Hamilelik sırasında ve doğum sonrası kadınların psikolojik durumunun dinamikleri // Psikolojinin soruları. – 2002. – Sayı 3. – S. 59–68.

Vasilyeva V.V., Orlov V.I., Sagamonova K.Yu., Chernositov A.V. Psikolojik özellikler kısırlığı olan kadınlar // Psikolojinin soruları. 2003. – Sayı. 6. – S. 93–97.

Winnicott D.V. Küçük çocuklar ve anneleri // Perinatal psikoloji okuyucusu: hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönem psikolojisi: ders kitabı. ödenek / telafi A. N. Vasina. – M., 2005. – S. 266–272.

Grof S. Beynin ötesinde. – M .: Moskova Transpersonal Merkezi'nin yayınevi, 1993. – 504 s.

Dobryakov I. V. Gebelik baskınlığının psikolojik bileşeninin türünü belirlemek için klinik ve psikolojik yöntemler // Perinatal psikoloji üzerine okuyucu. – M., 2005. – S. 93-102.

Dobryakov I. V. Perinatal psikoloji teorisi ve uygulaması // Rus Psikoloji Derneği Yıllığı: 3. Tüm Rusya Psikologlar Kongresi materyalleri, 25-28 Haziran 2003: 8 ciltte - St. Petersburg: St. Petersburg Devlet Üniversitesi Yayınevi, 2003 - Cilt 3 - S. 113 –116.

Kovalenko N.P. Perinatal psikoloji açısından perinatal matrisler // Perinatal psikoloji üzerine okuyucu. – M., 2005. – S. 108–122.

Kovalenko N.P. Bir kadının hamilelik ve doğum sırasındaki duygusal durumunun psikolojik özellikleri ve düzeltilmesi: tez özeti. dis. ...cand. Bal. Bilimler: 14.00.01. – St. Petersburg, 1998. – 90 s.

Kovalenko N.P. Kadınların hamilelik ve doğum sırasında psikoprofilaksisi ve psikodüzeltilmesi: Perinatal psikoloji, tıbbi ve sosyal sorunlar. – St. Petersburg: Yuventa, 2002. – 318 s.

Kovalenko-Majuga N.P. Perinatal psikoloji. – St. Petersburg: BIS, 2001. – 214 s.

Meshcheryakova S.Yu., Avdeeva N.N., Ganoshenko N.I. ders çalışıyor psikolojik hazırlıkçocuk ve anne arasındaki müteakip ilişkilerin gelişiminde bir faktör olarak anneliğe // Soros ödüllü: Felsefe. Psikoloji. Sosyoloji. – M., 1996.

Lanzburg M.E.., Godlevskaya O.V., Koeva N.Yu. Doğum ve temel bebek bakımı için hazırlık. – M.: Ebeveyn evi, 2006. – 78 s.

Myasishchev V.N.İlişkiler psikolojisi / ed. A. A. Bodaleva. – M.: Voronezh: Pratik Psikoloji Enstitüsü: NPO MODEK, 1995. – 356 s.

Prihozhan A.M.., Tolstykh N.N. Yetimliğin psikolojisi. – St. Petersburg: Peter, 2005. – 400 s.

Sıra O. Doğum travması ve psikanaliz açısından önemi. – M.: Cogito-Center, 2009. – 239 s.

Surkova L.M. Perinatolog bir psikoloğun mesleki yeterliliklerinin oluşumu // Uygulamalı psikoloji ve psikanaliz. – 2004. – S.4-19.

Tashaev S., Adzhiev R. Sh. S. Grof'un sınıflandırmasına göre "temel perinatal matrisler" şeklinde ortaya çıkan kişilerarası deneyim düzeylerinin deneyimine hakim olmaya ilişkin notlar // Perinatal psikoloji üzerine okuyucu: hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönem psikolojisi: ders kitabı. ödenek / telafi A. N. Vasina. – M., 2005. – S. 154–165.

Fedor-Freiberg P.G. Doğum öncesi ve perinatal psikoloji ve tıp: Değişen dünyada yeni bir disiplinlerarası bilim // Şiddet olgusu (evden küresele): doğum öncesi ve perinatal psikoloji ve tıp perspektifinden bir bakış / ed. G. I. Brekhman, P. G. Fedor-Freiberg. – St.Petersburg, 2005.

Filippova G.G. Perinatal psikoloji: tarih, mevcut durum ve gelişme beklentileri // Yerli ve dünya psikolojik düşüncesinin tarihi: Geçmişi anlamak, bugünü anlamak, geleceği öngörmek: psikoloji tarihi üzerine uluslararası konferansın materyalleri “IV Moskova Toplantıları”, 26 Haziran –29, 2006/sırasıyla. ed. A. L. Zhuravlev, V. A. Koltsova, Yu. – M.: Rusya Bilimler Akademisi Psikoloji Enstitüsü Yayınevi, 2006. – S. 346–352.

Filippova G.G. Annelik psikolojisi. – M.: Psikoterapi Enstitüsü Yayınevi, 2002. – 234 s.

Freud A. Çocuk psikanalizine giriş: çev. onunla. – M.: Çocuk psikanalizi, 1991.

Freud Z. Sonlu ve sonsuz analiz: Gelişimde psikanaliz: koleksiyon. çeviriler. – Ekaterinburg: İşletme kitabı, 1998. – 176 s.

Freud Z. Psikanalize giriş: dersler. – M.: Nauka, 1989. – 456 s.

Tsaregradskaya Zh.. Doğumdan bir yıla kadar çocuk. – M.: AST, 2002. – 281 s.

Şmurak Yu. Doğumdan önce eğitim. Perinatal psikoloji. Obstetride perinatal psikoloji: koleksiyon. konferans materyalleri. – St.Petersburg, 1997.

Eidemiller E.G., Yustitskis V.V. Ailenin psikolojisi ve psikoterapisi / E. G. Eidemiller. – St. Petersburg: Peter, 1999. – 656 s.

Schindler R. Dynamische Prozesse in der Gruppenpsychotherapie (Dinamik süreçler grup psikoterapisi) / Gruppenpsychotherapie und Gruppendynamik. – 1968. – 9-20.

Stern D.N.İlk ilişki: Anne ve bebek. Cambridge: Harvard Üniv. Basın // Uyumlamayı Etkileyin // Bebek psikiyatrisinin sınırları. – New York: Basic Books, 1984. – V. 2. – S. 74–85.

ISPiP, Raoul Wallenberg'in adını aldı

Konuyla ilgili özet:

"Perinatal psikolojinin mevcut durumu."

05/14 grubunun bir öğrencisi tarafından tamamlandı

"Klinik Psikoloji"

Kulaeva Ya.E.

Doğum öncesi ve perinatal psikoloji (eski Yunan peri - hakkında, enlem. natalis - doğumla ilgili) - doğmamış bir çocuğun veya yeni doğmuş bir çocuğun zihinsel yaşamının bilimi. Bu, erken aşamalardaki insan gelişiminin koşullarını ve kalıplarını inceleyen bir bilgi alanıdır: doğum öncesi (doğum öncesi), perinatal (doğum içi) ve neonatal (doğum sonrası) gelişim aşamaları ve bunların yaşamın geri kalanı üzerindeki etkileri.

Perinatal psikoloji ve ebeveynlik psikolojisi, psikolojideki yeni araştırma ve uygulama alanlarıdır. Nispeten yakın zamanda kuruldular ve son yıllarda tek bir yönde birleştiler. Böyle bir birleşmenin temeli, psikolojik bilginin bu alanlarındaki görevlerin ve araştırma nesnelerinin ortaklığıdır. Diğer bir temel ise perinatal psikoloji ile ebeveynlik psikolojisinin tıpla olan ilişkisidir: psikosomatik, psikiyatri, kadın doğum ve jinekoloji ve perinatoloji. Perinatal psikolojinin ve ebeveynlik psikolojisinin bu yönelimi ve tıpla bağlantısı, nüfusun sağlanmasına yönelik talep sayesinde oluşmuştur. psikolojik yardım ebeveynlik ve erken çocuk gelişimi sorunları ve bu talebin karşılanabileceği mesleki faaliyet alanı hakkında. Ülkemizde ebeveynler için psikolojik yardıma çeşitli nedenlerden dolayı en az erişilebilen dönemler hamilelik, doğum ve çocuğun erken gelişimi dönemleridir: gelişmiş psikolojik hizmetlerin eksikliği; psikolojik yardım arama konusunda gelişmemiş gelenekler; ilgili kurumların sağlık personelinin yetersiz psikolojik okuryazarlığı. Bu, en başından beri perinatal psikolojinin tıp "bölgesinde" gelişmeye başlamasına yol açtı: hamilelik, doğum ve çocuğun erken gelişimi sırasında ebeveynlere psikolojik yardım ve destek olarak. Bu aynı zamanda onu ebeveynlik psikolojisi, aile psikolojisi ve çocuk psikolojisi ile birleştirmenin de temelini oluşturdu. Ülkemizde perinatal psikoloji ile ebeveynlik psikolojisi ve tıbbı arasındaki ilişkiye henüz uyumlu denemez. Bu sorun özellikle perinatal psikoloji ve ebeveynlik psikolojisinin kadın doğum ve jinekoloji ile temasa geçtiği alanda, yani insan üreme sağlığı sorunları alanında ciddidir. Burada bir ebeveynin işlevleri - sağlıklı yavrular doğurmak ve yetiştirmek ve çocuğun sağlığı - gelecekte sağlıklı yavrular doğurabilecek ve yetiştirebilecek gelecekteki bir ebeveyn olarak birleştirilir.

Perinatal psikoloji ile ebeveynlik psikolojisinin birliği, erken dönem çocuk gelişimi sorunları ve ebeveynlik işlevlerinin uygulanmasıyla ilgilenen psikolojinin ana alanları göz önüne alındığında daha da belirgin hale gelir.

Ebeveynlik ve erken çocuk gelişimi sorunlarıyla ilgilenen psikoloji alanları:

Perinatal psikoloji

Konu: çocuğun zihinsel gelişimi

Nesne: anne-çocuk ikilisi; "çocuk-ebeveyn" sistemi

Hedef: çocuk gelişiminin optimizasyonu

Araştırma alanı: Çocuğun doğum öncesi ve doğum sonrası erken dönemde zihinsel gelişimi; çocuğun zihinsel gelişiminin bir koşulu olarak anne (ebeveynler); çocuk-ebeveyn ve aile ilişkileri; Çocuğun zihinsel gelişimini, annenin (ebeveynlerin) zihinsel ve fiziksel durumunu ve çocuk-ebeveyn ilişkilerini optimize etmeye yönelik tedavi edici ve düzeltici yöntemler.

Amaçlar: annelik ve babalığa hazırlığın teşhisi; hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönemde annenin ruhsal durumu ile çocuğun gelişimi arasındaki bağlantının belirlenmesi; psikolojik destekçocuğun planlanması, beklenmesi, doğumu ve erken gelişimi aşamalarında anne ve aileye yardım.

Etki sonuçları: Ebeveyn-çocuk ilişkilerinin uyumlaştırılması, çocuğun zihinsel ve fiziksel gelişiminin optimizasyonu

Ebeveynlik Psikolojisi

Konu: kadın ve erkeğin kişisel alanının bir parçası olarak ebeveynlik (annelik ve babalık);

Nesne: anne-çocuk ikilisi; "çocuk-ebeveyn" sistemi

Amaç: kadın ve erkeklerin ebeveyn alanının optimizasyonu

Araştırma alanı: Ebeveynlik (annelik, babalık) konusu olarak ebeveyn (anne, baba); çocuk-ebeveyn ve aile ilişkileri; ebeveyn alanındaki krizler ve iç çatışmalar; ebeveynliğin doğuşu (analık, babalık); ebeveyn alanını, ebeveynlerin zihinsel ve fiziksel durumunu ve çocuk-ebeveyn ilişkilerini optimize etmeye yönelik düzeltme yöntemleri.

Amaçlar: ebeveyn alanının içeriğinin teşhisi; bir kadının annelik alanının özellikleri ile çocuğunun erken gelişim dönemindeki gelişimi arasındaki bağlantının belirlenmesi; Ebeveynlik konularında psikolojik yardım.

Etki araçları: anne (ebeveyn) alanındaki iç çatışmanın belirlenmesi ve tedavisi; ebeveyn alanının ve çocuk-ebeveyn ilişkilerinin düzeltilmesi.

Etki sonuçları: kadın ve erkeklerin ebeveynlik alanlarının uyumlaştırılması; iç çatışmaların ve ikili sorunların çözümü; ebeveynliğe hazırlık oluşumu.

Ana kazanımlar: Ebeveynlik psikolojisinin teorik temelleri ve bu alanda psikolojik yardım sağlanması geliştirildi; arasındaki ilişki psikolojik sorunlar annelik alanında ve kadınların üreme sağlığının durumunda; gelişiminin farklı aşamalarında psikolojik sorunlar ile üreme sisteminin işlev bozukluğu arasındaki ilişkiyi gösterir; ebeveynliğe hazırlık, hamileliğin psikolojik bileşenindeki bozukluklar, hamilelik, doğum, doğum sonrası depresyon bozukluklarının prognozu ve doğumdan sonra anne ve çocuk arasındaki etkileşimin teşhisi için önerilen yöntemler; bozuklukların önlenmesi, gebeliğin optimizasyonu ve düzeltilmesi, doğum, doğum sonrası dönem ve emzirme, anne-çocuk ilişkileri için yöntemler geliştirilmiştir.

Aile psikolojisi

Konu: aile ilişkileri psikolojisi ve psikoterapi.

Nesne: Bir sistem olarak aile ve alt sistemleri: evlilik, ebeveyn, kardeş.

Amaç: Aile ilişkilerindeki bozuklukların nedeni ve sonucu olan psikolojik sorunların teşhisi ve düzeltilmesi.

Çalışma alanı: kişilik sorunları, bozukluklar kişilerarası ilişkiler ailede; aile krizleri; aile ilişkileriyle ilişkili psikosomatik sorunlar; Çocuğun zihinsel gelişiminin özellikleri.

Amaçlar: aile ilişkilerinin, kişisel ve kişiler arası sorunların, aile ilişkileriyle ilişkili zihinsel ve fiziksel sağlık bozukluklarının teşhisi ve düzeltilmesi; ailelere psikoterapötik yardım yöntemlerinin geliştirilmesi.

Etki sonuçları: her aile üyesinin zihinsel ve fiziksel durumunun optimizasyonu, aile durumunun optimizasyonu ve psikolojik iklim ailede; aile krizlerinin üstesinden gelmek ve aile içi çatışmaları çözmek.

Psikolojinin çeşitli alanlarının yukarıda belirtilen özellikleri, her yönün kendi sorunlarını çözdüğü sonucuna varmamızı sağlar; bunların başında perinatal psikoloji ve ebeveynlik psikolojisi gelir.

Perinatal psikolojinin mevcut durumu:

Modern perinatal psikolojinin ve ebeveynlik psikolojisinin tüm bileşenleri birçok açıdan kısmen örtüşmektedir, ancak yine de kendi özelliklerine sahiptir. Bu, konusu geniş anlamda çocuk-ebeveyn etkileşimi sürecinde ailede gerçekleştirilen doğumun ve kişisel gelişimin başarısını sağlamak olan bunları tek bir alanda birleştirme ihtiyacını belirler. Önerilen sınıflandırma, bu kadar farklı alanlarda verimli işbirliğinin ancak her birinin belirli görev ve çalışma yöntemlerinin net bir şekilde anlaşılması temelinde mümkün olduğunu göstermektedir. Bu, bir yandan bireysel uzmanların yetkilerinin genişletilmesi şeklindeki şu anda yaygın olan durumdan (öncelikle bu, genellikle doktorların sorunlarını çözmeye çalışan öğretmenler ve psikologlar için geçerlidir) ve uzmanlar arasında oldukça belirgin bir çatışma konumundan kaçınmamızı sağlayacaktır. Öte yandan farklı alanlarda (bu daha çok doktorlar için geçerlidir, çoğu zaman psikologlar ve öğretmenler çok temkinlidir). Ciddi bir sorun, farklı konu ve çalışma yöntemlerine sahip olan psikoloji ve pedagojinin görevlerinin farklılaşmasıdır. Yukarıdakilerin tümü, perinatal psikolojinin gelişiminin temel görevlerinin iki süreç olduğunu söylememizi sağlar:

Her yöndeki nesnelerin ve yöntemlerin daha ayrıntılı olarak belirtilmesi.

Nüfusun üreme sağlığını sağlamak ve çocuğun fiziksel ve zihinsel gelişimini optimize etmek için karşılıklı anlayış ve birleşik etkileşim stratejisi geliştirmek.

Perinatal psikolojinin doğrulanmasına yönelik teorik yaklaşımlar:

Disiplinlerarası bir bilim olarak perinatal psikolojinin amaç ve hedeflerine uygun bölümlerin teorik hükümleriyle desteklenmesi gerekmektedir. Görüş birliği eksikliği nedeniyle, perinatal psikologlar için birbirinden önemli ölçüde farklı olan çok sayıda eğitim programı ortaya çıkmıştır. Perinatal psikolojideki hakim görüşler, teorik yaklaşımları birbirinden farklı olan dört büyük gruba ayrılabilir. :

Eklektik-amatör yaklaşım;

Tıbbi indirgemeci yaklaşım;

Psikolojik indirgemeci yaklaşım;

Bütünleştirici biyopsikososyal yaklaşım.

Perinatal psikoloji teorisini doğrulamaya yönelik eklektik-amatörce bir yaklaşım, esas olarak psikoloji ile hiçbir ilgisi olmayan kişilerin eserlerinde bulunur. Bu yaklaşım, perinatal psikolojinin sınırlı bir görüşü ile karakterize edilir; buna göre görevleri hamile hastaları kronik bir coşku durumuna getirmektir. Amatörler, çalışmalarının etkinliğini yalnızca öznel kriterlere göre değerlendirir: kendi izlenimleri ve hamile kadınlar hakkındaki incelemeleri. Bu durum doktorların olumsuz tutumuna neden olmakta ve perinatal psikolojinin onların gözünde itibarsızlaşmasına neden olmakta, psikolog ve doktorların bu alanda işbirliğini zorlaştırmaktadır.

Tıbbi-indirgemeci yaklaşımın nedeni, günümüzde birçok kadın doğum uzmanının psikoloji anlayışının çok yüzeysel kalmasıdır. Sağlık çalışanlarının perinatal psikolojiye yaklaşımı, üreme sağlığı ile ilgili ortaya çıkan tüm sorunları yalnızca biyolojik nedenlerle açıklamaları ile ortaya çıkmaktadır. Temel olarak biyolojik ve tıbbi bilgileri teorik temel olarak kullanırlar.

Psikolojik-indirgemeci yaklaşım teorik bir temelin varlığıyla ayırt edilir, ancak tıbbi-indirgemeci yaklaşımın aksine, üreme sürecinin gidişatının öncelikle partnerlerin psikolojik durumu tarafından belirlendiğine ve dolayısıyla ne zaman sorunlar ortaya çıkarsa, her şeyden önce psiko-düzeltme gereklidir.

Biyolojik, fizyolojik ve tıbbi konulara çok az önem verilmektedir.

Perinatal psikolojiye biyopsikososyal yaklaşım, üreme ile ilişkili süreçlerin kalıplarını ve ilişkilerini tam olarak anlamayı amaçlayan biyolojik, psikolojik ve sosyal yapıların tek bir teorik modelde birleşimidir. Rusya'da N.P. Kovalenko, G.G. Filippova ve I.V. Dobryakov'un birbirinden bağımsız olarak önerdiği biyopsikososyal modeller yaygınlaştı.

Gelişim psikolojisi

Klinik psikoloji ve psikosomatik

Aile psikolojisi

Psikolojik danışma. Perinatal psikoloji öneriyor:

2 aksiyom

Fetüsün zihinsel yaşamının varlığı;

Fetus ve yenidoğanda uzun süreli hafızanın varlığı. Perinatal psikolojinin konusu sistemdeki ilişkilerin gelişmesidir"anne - çocuk"

aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

Anne ve çocuk arasında simbiyotik bir ilişkinin varlığı;

Çocuğun öz farkındalığının eksikliği, yani açık bedensel ve zihinsel sınırlar, oluşumunun ilk aşamalarında kendisini etrafındaki dünyadan ayırt edememesi.

Anne-çocuk ikilisi Hamilelik sırasında oluşur ve yaklaşık olarak çocuğun yaşamının 3. yılında, çocuğun öz farkındalığının ön plana çıktığı dönemde yok olur. Bu, annelik küresinin birey oluşuna bağlıdır. İnsanlarda bu durum anne adayı ile annesi arasındaki ilişkiye (erken yaş), oyun aktivitesine (3-6 yaş), bebekle ilk iletişim deneyimine (ya da bu deneyimin olmamasına) ve doğuma hazırlığa bağlıdır. kendi çocuğunun. Bugüne kadar perinatal psikoloji, anneliğe psikolojik hazırlığa yönelik bir kaynak yaklaşımı geliştirmiştir. Şunları içerir:

Motivasyon-ihtiyaç kaynağı: Ebeveynliğin değerler hiyerarşisindeki yeri, çocuk sahibi olma motivasyonu.

Duygusal kaynak: duygusal tezahürlerin derinliği, değişkenlik, duygular üzerindeki kontrol, kaygı düzeyi.

Bilişsel kaynak: Çocuğun bakımı, gelişimi, eğitimi ve öğretimi hakkında bilgi, öğrenmeye hazır olma.

Operasyonel kaynak: Bir çocuğun bakımı ve yetiştirilmesinde becerilerin geliştirilmesi.

Psiko-fizyolojik: Kendini düzenleme yeteneği, strese dayanıklılık.

Son yıllarda gelecekteki ebeveynler için psikolojik destek görevi psikologlar için önemli hale geldi. Çocuğun kapsamlı gelişimi için uygun koşulların yaratılmasının teşvik edilmesinden oluşur: anne-çocuk ikilisindeki ilişkilerin optimize edilmesi, ebeveyn yeterliliğinin arttırılması, aile ilişkilerinin uyumlu hale getirilmesi ve gerekirse dış destek kaynaklarının çekilmesi.

Uzmanlar, hamilelik sırasında ebeveynliğe psikolojik hazırlığı teşhis eder, çocuk-ebeveyn ilişkilerini tahmin eder, belirli bir çiftin kaynaklarını dikkate alarak ebeveyn alanının geliştirilmesi ve düzeltilmesi için plan yapar.

Genç ebeveynler için, aşağıdakileri dikkate alarak ebeveynlik tarzının gelişimini teşvik etmekten oluşan psikolojik destek görevi de daha az önemli değildir: çocuğun yaşı ve bireysel özellikleri, annenin kaynakları (kişisel, duygusal, bilişsel, operasyonel, psikofizyolojik) , aile kaynakları ve yakın sosyal çevre ve toplumun kaynakları.

Perinatal psikolojinin umut verici yönleri özetlenmektedir:

Yardımcı üreme teknolojilerinin gelişmesiyle bağlantılı olarak kadınlar, kısırlık ve bu üreme teknolojilerinin kullanımı konusunda psikolojik desteğe ihtiyaç duymakta;

Perinatal dönemdeki kayıplar sırasında ebeveynlere psikolojik destek, olumsuz duyguların, depresyonun üstesinden gelmede yardım;

Sapkın annelik açısından “risk grubu”na giren kadınların sayısındaki artışa bağlı olarak, bebeğin güvenliğinin ve normal gelişimi için gerekli koşulların sağlanması amacıyla gebe kadınların sosyo-psikolojik desteğine ihtiyaç duyulmaktadır;

Ontogenezde ebeveyn yeterliliklerinin oluşumu

Yeni bir olgu olan "eşin doğumu" ile bağlantılı olarak, doğum sırasında kadın ve erkeklere yönelik psikolojik destek.

Perinatal psikoloji şüphesiz psikolojinin en önemli dallarından biridir. Ebeveynlerin çocuklarına karşı doğru tutumunu ve çocuğun daha doğmadan gelişimini destekler. Hamilelik sırasında ebeveynlere verilen psikolojik yardım, annede olumsuz duyguların gelişmesi riskini azaltır, bu da çocuğun daha iyi zihinsel gelişimine katkıda bulunur. Perinatal psikoloji babalar için de çok faydalıdır çünkü bir erkeğin çocuğuna karşı tutumu ve onunla olan davranışı daha az önemli değildir. önemli rolÇocuğun bir kişi olarak gelişiminde ve annenin etkisinde.

Referanslar:

Bazhenova O.V., Baz L.L., Kopyl O.A. Anneliğe hazırlık: çocuğun gelecekteki gelişimi için belirleyici faktörler, psikolojik risk koşulları // Synapse 1993, No. 4.

Brutman V.I., Varga A.Ya., Khamitova I.Yu. Sapkın anne davranışının önkoşulları // Psychol. dergi 2000. T. 21. No. 2. S. 79–87.

Dobryakov I.V. Perinatal psikoterapi: durum ve beklentiler // Psikoloji ve aile psikoterapisi / Uluslararası Konferansın Materyalleri. St. Petersburg, 2001. s. 45 – 50.

Dobryakov I.V. Psikoterapi ve perinatal psikoloji // Perinatal psikoloji ve çocukların nöropsikotik gelişimi / St. Petersburg, 2000 bölgelerarası konferansından materyallerin toplanması. s. 11 – 15.

Kovalenko N.P. Perinatal psikoloji. St.Petersburg: Yuventa, 2000.

Skoblo G.V., Dubovik O.Yu. Psikoprofilaksi nesnesi olarak erken yaşta “anne-çocuk” sistemi // Sots. ve kama. psikiyatri. 1992. No. 2. S. 75–78.

Filippova G.G. Anne ihtiyacı-motivasyonel davranış alanı: yapı ve içerik // Perinatal psikoloji ve çocukların nöropsikotik gelişimi / Perinatal psikoloji üzerine konferans materyallerinin toplanması. St. Petersburg, 1999. s. 12 – 18

Perinatal psikoloji kavramı

Tanım 1

Perinatal psikoloji, gelişim psikolojisinin bir dalıdır ve gebelik psikolojisi, doğum psikolojisi ve doğum sonrası dönemi kapsar.

Başka bir Rus psikolog L.S. Vygotsky, insan ırkının temsilcisi, doğrudan özne olarak çocuğun gelişim sürecinde annenin önemli rolüne özel önem verdi. bilişsel aktivite. Vygotsky, doğumun hemen anını çocuk psikolojisinin alt sınırı olarak görüyordu. Rank'ın çalışmalarına göre, çocuk doğurma eylemi, kritik durumlarda nevrotik semptomlar şeklinde kendini gösteren, yüksek düzeyde kaygı yaratan zihinsel bir travma olarak kabul ediliyor. Yeni doğmuş bir çocuğun temel yaşam sorunu, doğum öncesi ortaya çıkan ve çocuğun anneden ayrılma korkusu duygusunun üstesinden gelmeyi gerektiren psiko-duygusal bağın yok edilmesi aşamasında ortaya çıkar. Böyle bir anda çocuğa stresle başa çıkmasına yardımcı olacak psikoterapi endikedir. Pek çok bilim insanının çalışmaları sayesinde fetüs ve yenidoğan, yalnızca tıbbi bakımın bir nesnesi olmaktan çıktı, ancak perinatal psikolojinin bir inceleme nesnesi haline geldi.

Perinatal psikoloji çalışmaları:

• hamile kadınların psikolojisi;
• doğum sonrası kadınların psikolojisi;
• fetüsün ve yenidoğanın ruhunun ortaya çıkışı ve işleyişine ilişkin yasalar;
• Bir çocuğun doğumunu bekleyen ailelerde ve yeni doğan ailelerde meydana gelen süreçler.

Hamilelik ve doğum aşamalarında anne-çocuk ikilisinin kaliteli desteğinin yanı sıra doğum sonrası görünümü için kadın doğum uzmanı-jinekolog, neonatolog, psikolog, sosyal hizmet uzmanı, öğretmen gibi uzmanların etkileşimine ihtiyaç vardır. baba-anne-çocuk üçlüsü.

Perinatal psikolojinin çalışma alanı

Tanım 2

Perinatal psikoloji, insanın yaşamının erken evrelerindeki gelişiminin kalıplarını ve koşullarını inceleyen bir bilgi alanıdır.

Perinatal dönemin üç ana aşaması vardır:

• intrauterin gelişimin 22. haftasından itibaren başlayan ve doğumun başlamasıyla biten doğum öncesi veya intrauterin aşama;
• intrapartum aşama doğumun başlangıcından sonuna kadar sürer;
• Çocuğun yaşamının ilk haftasını kapsayan doğum sonrası veya erken neonatal dönem.

Perinatal matris teorisi

Perinatal süreç biyolojik doğumla çok yakından bağlantılıdır; aynı zamanda psikolojik, felsefi ve manevi boyutları da içerir. Grof'un tanımladığı matrislerin, kişinin yaşamındaki belirli anılarla bağlantıları vardır ve kendi manevi ve biyolojik içeriklerini taşıyan dinamik kontrol sistemleridir. Biyolojik içerik Perinatal hafıza, doğumla ilgili gerçekçi ve somut deneyimlerden oluşur. bireysel aşamalar emek faaliyeti. Biyolojik doğumun her aşamasının belirli bir manevi bileşeni vardır.

İlk perinatal matris intrauterin sakin varoluştur - saflık matrisi Bireyin yaşam potansiyelini ve doğumdan sonraki dönemde uyum sağlama yeteneğini ortaya koyar. İstenilen çocukların başlangıçta yüksek düzeyde zihinsel potansiyele sahip oldukları unutulmamalıdır.

İkinci perinatal matris doğumun başlangıcında meydana gelir ve buna kapsamlı bir kendini kaptırma hissi eşlik eder. kurban matrisi. Çocuğun kapalı rahim sisteminde sıkışmasıyla oluşur ve buna çıkış yokluğu hissi de eşlik eder. Bu matris annenin rahim ağzının son genişlemesine kadar devam eder. Çocuk şu anda kendi hormonlarının annenin kanına salınması ve doğumun uyarılması yoluyla doğumunu düzenler, bu anda kurbanların matrisinde patolojik bir yönelim oluşturur.

Üçüncü perinatal matris, doğumun ikinci bölümünde çocuğun doğum kanalına itildiği dönemi kapsar ve ölüm ile yeniden doğuş arasındaki mücadeleyi içerir. mücadele matrisi. Hiçbir şeyin beklemesine veya faaliyetine bağlı olmadığı, hayattaki böyle anlarda bir kişinin faaliyet düzeyini karakterize eder.

Dördüncü perinatal matris olarak adlandırılan özgürlük matrisi, “Ego”nun ölümü ve ikinci doğum deneyiminin gerçekleştiği doğum sürecinin tamamlanmasını ve fetüsün doğrudan çıkarılmasını içerir. Matris doğum anından itibaren başlar, ancak farklı şekillerde bitebilir: yaşamın bir haftasından sonra ve ilk ayda veya tüm yaşamı kapsayabilir. Unutulmamalıdır ki, bir çocuğun doğumdan hemen sonra annesinden ayrılması durumunda kişi bağımsızlık ve özgürlüğü bir yük olarak algılayabilir.

Perinatal matrislerin felsefi görüşlerinin temeli, insan yaşamının sürekliliği, gelişiminin tüm aşamalarının karşılıklı bağımlılığı, vücudun biyolojik, sosyal ve psikolojik düzeylerinin birliği hakkındaki fikirlerdir.

Fetal hafıza, doğum öncesi ortamla yakından ilişkilidir - bunlar, fetüsün ve doğmamış çocuğun anne rahminde başlayan hisleridir. Bu hislerin anısı ömür boyu sürer.

Yakın zamana kadar bu fikir psikologlar arasında şüphe uyandırdı, ancak şimdi embriyonun yaşamını ve durumunu izleme yöntemlerinin gelişmesiyle birlikte değişmeye başladı. bilimsel paradigma Hamilelik sırasında başlayan ve çocuğun sonraki tüm davranışlarını etkileyen anne ve çocuk arasındaki etkileşim hakkında.

Modern anneler hamilelikle ilgili kitap okumaya, dinlemeye çok zaman ayırıyor klasik müzik, yoga ve meditasyon yapın. Kendi gözlemleri, fetüsün tüm dış uyaranlara gerçekten duyarlı tepki verdiğini doğrulamaktadır.
Ancak çocuğun sadece hissetmekle kalmayıp, alınan bilgi ve duyguları da hatırladığı, yetişkin yaşamındaki durumlarda belirli bir davranış modeli oluşturduğu ve ardından kullandığı ortaya çıktı.

Hamilelik ve stres

Bir çocuğun görünüşünü ve sağlığını belirleyen en önemli şeyin genler olduğu biliniyor ancak iç psikolojik özellikleri anneye bağlı olacak. Bu, doğumdan çok önce oluşan sözde yaşam programıdır. Ve fetal beyin dışarıdan gelen bilgi ve sinyalleri nasıl işleyeceğini henüz bilmese de, hamile anne ve doğmamış çocuğu olumsuzluklardan muzdariptir. dış koşullar eşit derecede ve bu sinyallerin algılanması duygu düzeyinde gerçekleşir.

Annenin stresi, plasenta bariyeri yoluyla çocuğun kanına giren hormonların salınmasına neden olur; fetüsün stres tepkisi, yani bununla ilişkili duyumlar, uzun süreli belleğe nüfuz eder ve daha sonra büyümenin her aşamasında kendini gösterir.

Tıbbi açıdan bakıldığında stres, fetal ağırlığın azalmasına, bağışıklığın azalmasına neden olur ve alerjik hastalıkları, astımı ve zeka geriliğini tetikler.
Daha da fazlası korkunç sonuçlar olumsuz doğum öncesi hafıza - alkolizme, depresyona ve intihara yüksek eğilim. İkincisi istenmeyen çocuklar için tipiktir.

İstenmeyen çocuklar ve kendine zarar verme eğilimleri

Doğum öncesi psikoloji, kişinin kendi kendine zarar verme eğilimini, annenin çocuğun görünmesini istememesi durumunda yarattığı stresli duruma bir tepki olarak açıklar. Bu mekanizmanın pek çok kılığı vardır ve çoğunlukla bilinçsizce kendini gösterir: Önce sürekli bir kaygı hissi, yalnızlık ve reddedilme hissi, sonra ilişki kurmada zorluk, ardından dış etkilere ve kötü alışkanlıklara karşı savunmasızlık ortaya çıkar. Bütün bunlar tek bir duyguyla birleşiyor: Erken yaşta hayatın anlamının kaybı.

Annenin hamilelik sırasındaki olumsuz düşünce ve duyguları ile istenmeyen çocukların intihar eğilimleri arasındaki ilişkiye dair bilimsel araştırmalar henüz spesifik istatistik ve kanıtlara sahip değildir; ancak topluma uyum sorunu yaşayan çocuklar üzerinde yapılan bir çalışmanın sonuçları, "Zor" çocuklar olarak adlandırılan bu çocuklar, annelerin kendileriyle ve sorunlarıyla çok meşgul olduğu bir ailede doğduklarını, ailede ilk veya sonraki çocuğun doğumunun planlanmadığını, aynı zamanda istenmediğini de gösterdi. onun doğumu.

İstenmeyen çocuklar genellikle psikosomatik hastalıklar ve semptomları (bunun neden olduğu bedensel hastalıklar) psikolojik faktörler), - baş dönmesi, bitkisel-vasküler distoni, mide ülseri, sindirim sisteminin bozulması, bronşiyal astım, koroner kalp hastalığı, esansiyel hipertansiyon - biyolojik mekanizmaların artan aktivitesine bağlı olarak arteriyel damarların daralmasının olduğu hipertansiyon.

Bir çocuk doğduğunda büyük bir stres de yaşar, bu nedenle doğumdan sonra bile çocukla olan enerjik, duygusal ve ruhsal bağın kopmaması önemlidir. Örneğin emzirme. Çocuğunuzu bilinçli olarak sebepsiz yere beslemeyi reddetmek psikosomatik hastalık riskini artırır.

Bir çocukla enerjik ve ruhsal bağlantı nedir?

Gerçek anneliğin bu sorunun cevabına ihtiyacı yok ama anne sevgisi görünür dünyanın ötesine geçmeyi ima eder. Bu bilgi ve duygular kadınlar için de aynıdır. farklı köşeler barış.

Anne ve çocuk arasındaki doğum öncesi iletişim yöntemleri arasında meditasyon, Yoga Nidra, yaratıcı görselleştirme ve hatta coşkulu bir dua hali yer alır.
Kutsal metinler anne ve fetüs için olumlu titreşimler yaratır ve bu nedenle son derece olumlu bir etkiye sahiptir.
Bazı insanlar Vedaları ve Upanişadları okurken, diğerleri sadece bir mucizeyle - kendi içlerinde yeni bir hayatla - heyecan verici bir temas hissederler - her iki kadın da manevi dünyaya dalmış ve doğmamış çocuklarına daha da yakınlaşmıştır!

Ve eğer zihin bu dünyayı oldukça sınırlı bir biçimde algılıyorsa, o zaman bilinçaltı canlıdır, çocukla sembollerin, seslerin ve renklerin dilinde de olsa duyguların, duyguların ve görüntülerin dilinde de konuşabilir. Ve ne kadar güzellerse, daha fazla perspektif doğum sağlıklı insan ve uyumlu bir kişilik.

Yüksek entelektüel gelişim oranlarından bahsetmeyeceğiz, çünkü bu daha çok dış etkenlere ve yetiştirilme tarzına bağlıdır, ancak doğum öncesi hafıza aşkın hafızasıdır, aşkın hafızasıdır. fiziksel koruma Anne bedenindeki psikolojik rahatlık ve rahatlık, kişinin kendi sevgisini, başkalarıyla ilgilenme yeteneğini, empatiyi, hayata karşı olumlu tutumu ve aynı zamanda annesiyle hayatının sonuna kadar manevi bağını sürdürmesini sağlayan kaynaktır. dünyevi yolculuk.

Doğum öncesi psikoloji, bir kişinin zihinsel intrauterin gelişiminin incelenmesidir, ancak anne ve çocuk arasındaki doğum öncesi iletişim yöntemlerinin bilimin ortaya çıkmasından çok önce ortaya konduğunu bilerek - örneğin eski Vedalarda psikoloji hakkında konuşabiliriz. Ruha dayanan manevi doğum öncesi iletişim, insan ruhunun kişileşmesidir.

İnsan ne andan itibaren insan olur? Yeni doğmuş bir bebeğin bilinci, ruhu, ruhu, hafızası var mı? Bütün bunlar ne zaman ortaya çıkıyor? Yeni doğmuş bir bebek doğmadan önce neler hisseder ve deneyimler? Hayat tam olarak ne zaman ortaya çıkıyor?
Bu sorular sadece ebeveynleri ilgilendirmiyor. Bilim adamları aynı zamanda gerçeğin arayışıyla da meşguller. Giderek daha fazlasına sahibiz daha fazla bilgi bebeklerin hayatlarının ilk anlarını, anne karnındaki gelişimlerini anlatıyor. Yeni doğmuş bir bebeğin duyularının ve becerilerinin beklenenden çok daha erken geliştiği ortaya çıktı, aksi takdirde ultra ince beyin yapılarının oluşumu meydana geliyor. Ve gelecekteki ebeveynlerle bağlantı hamilelikten önce bile kurulur.
Natalya Movchan.
Perinatal psikoloji (Yunanca peri - civarı ve Lat. natalis - doğumla ilgili olan), hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönemin psikolojisini içeren klinik psikolojinin bir dalıdır. P.P., klinik psikolojinin nispeten yeni ve henüz yeterince teorik olarak formüle edilmemiş dallarından biridir, ancak buna rağmen pratik P.P., hamile kadınlar, doğum sonrası kadınlar ve aileleri için psiko-düzeltme programları şeklinde yoğun bir şekilde gelişmektedir.

Perinatal psikolojinin tanımı
Çok uzun zaman önce, insan embriyosunun geliştikçe alt hayvanların gelişim aşamalarını tekrarladığına inanılıyordu. Ancak daha yeni bilimsel gözlemler farklı bir hikaye anlatıyor: Gelişimin en erken aşamalarında bile insan embriyosu bir balık, sürüngen veya kuş embriyosunun aynısı değil.
Doğmamış bir insanın hayatına dair pek çok şeyi yakın zamanda öğrendik. Bilim adamları silahlı elektron mikroskopları, ultrason ekipmanı ve endoskopi (çocuğun rahimdeki özel bir tüp aracılığıyla doğrudan gözlemlenmesi) çarpıcı keşifler yaptı. Bu inanılmaz görünüyor, ancak insan embriyosunun boyutu henüz 2 mm'ye ulaşmadığında, beyni zaten çalışıyor ve daha sonraki gelişimini kontrol ediyor. Ve 3,5 mm boyutunda, yani 25 günlükken, insan embriyosu en önemli organların tümüne sahiptir: kalp, deri, merkezi sinir sistemi, karaciğer, akciğerler, bağırsaklar ve cinsiyet. Bu şaşırtıcı keşifler, annenin kalbinin altındaki bebeğe dair fikirlerimizi tamamen değiştiriyor.
Aynı zamanda annelik davranışının çeşitli nüanslarında da değişiklikler meydana geldi. Toplumun farklı aşamalarında “annelik modeli” konusunda farklı görüşler ortaya çıktı. Bir aşamada annelik işlevlerinin yerini bağımsızlık, kariyer gelişimi, yükümlülük ve sorumluluklardan kurtulma arzusu almaya başladı. Giderek daha fazla tek ebeveynli aile ortaya çıkmaya başladı. G. Filippova'ya göre günümüz, "annelik modelini" oluşturan niteliklerden yoksun çok sayıda kadının varlığıyla karakterize ediliyor. Bunun için perinatal psikologların da katılması gereken organizasyonda eğitim almaları gerekmektedir.
Şu anda, hamile kadınları doğuma ve anneliğe hazırlamakla ilgilenen nitelikli bir psikolog kategorisi ortaya çıkmaktadır. modern bilgi O zihinsel doğa Bu dönemdeki kişi ve bu özelliklerin gelişmekte olan fetüs üzerindeki etkisi. Bu alan perinatal psikolojidir (Bertin A., 1992). Ne yazık ki eyalet seviyesi bu yön henüz net bir mesleki çerçeve ile belirlenmemiştir, ancak perinatal psikoloji programları gelecekteki ebeveynlerin doğum öncesi eğitiminde aktif olarak kullanılmaktadır.

Bilimsel açıdan bakıldığında, perinatal psikoloji, anne-çocuk ikilisini ve çocuğun ruhunu, gebelikten doğuma kadar olan dönemde ve yaşamın ilk yılında inceleyen, bebeğin gelişim koşullarını ve kalıplarını araştıran nispeten genç bir psikoloji dalıdır. erken aşamalarda insan ruhu: doğum öncesi, doğum öncesi ve yenidoğan aşamaları ve bunların bireyin sonraki tüm yaşamı üzerindeki etkileri. Bilim iki alanı birleştirir: doğum öncesi (doğumdan doğuma kadar) ve doğum sonrası (doğumdan bir yıla kadar).

Perinatal psikoloji birkaç bölüm halinde sunulabilir:
annelik psikolojisi;
doğum öncesi çocuğun psikolojisi;
yenidoğanın psikolojisi.

20. yüzyılın sonlarında rahim içi gelişime ilişkin bilimsel bilgiler, yeni teknolojiler ve yeni teoriler ortaya çıktı. Elbette bu bilgi perinatal psikolojinin gelişimini etkileyemezdi. Yavaş yavaş, bir tür temel nokta haline gelen birleşik bir yaklaşım ortaya çıktı. Bunun özü, bir insanın hayatında dünyayla ilişkilerin anne aracılığıyla yürütüldüğü bir dönemin olmasıdır, yani kişi annesiyle yakın ilişki içindedir, onunla bir bütünlük oluşturur - bir "ikili". Bu bütün yavaş yavaş bölünür ve üç yaşına gelindiğinde çocuk nispeten bağımsız hale gelir ve kendi “ben”inin farkına varır. Bu nedenle, perinatal psikoloji, bir kişinin henüz bağımsız, bağımsız bir "ben" olmadığı, ancak bir ikilinin - tek bir "anne-çocuk" sisteminin üyesi olduğu hayatının bir bölümünü inceler.
Başlangıç, ebeveynlerin belirli bir “çocuk fikrine” sahip oldukları an olarak kabul edilir: “Çocuğun hayatımızda kendine ait bir yeri olmalıdır, çünkü bu yerin imajı ebeveynlerin çocuk hakkındaki fikridir. çocuk ve onunla olan etkileşimi onun ne olacağına bağlı olacaktır. Bu nedenle biz psikologlar geleceğin ebeveynleri ile çalışırken burayı onlarla birlikte hazırlıyoruz. Ve bu zaten ikili bir ilişkinin başlangıcıdır. Anne var, çocuğuna yer var, bu konuda bir şeyler yapılabilir” dedi. (G. Filippova).

Perinatal psikolojinin pratik faaliyetleri
Pratik faaliyetler: üreme sağlığının desteklenmesi ve bozukluklarının düzeltilmesi ile ilgili çok çeşitli sorunları çözmek, intogenezin erken aşamalarında çocuk gelişimi koşullarının sağlanması ve düzeltilmesi ile ilgili çok çeşitli sorunları çözmek için kullanılan perinatal psikodiagnostik, psikoterapi, psikoterapi ve danışmanlık. , bir yetişkinin ruhundaki perinatal sorunların güncellenmesi. Çalışma bireysel olarak, çiftlerle, ailelerle veya gruplar halinde yürütülür. Psikodiagnostik, danışmanlık ve terapötik programların süresi, psikolojik ve psikosomatik sorunların derinliği ve içeriği ile istenen sonuçlara ilişkin danışanlarla yapılan sözleşmelerin içeriğine göre belirlenir ve tek seanstan aylarca süren düzenli çalışmaya kadar değişebilir. Klinik ortamlarda, tıbbi olmayan biçimde psikolojik merkezlerde ve konsültasyonlarda ve özel pratisyen psikologlar ve psikoterapistler tarafından kullanılır.

Pratik perinatal psikolojinin konuları:
Hamilelik psikolojisi
Sapkın annelik
Hamilelik deneyimlerinin türleri
"İstenmeyen çocuk" sorunu
Taşıyıcı annelik
Erken hamileliğin psikolojik özellikleri
Kürtajlar – psikolojik durum kadınlar ve sonraki gebelikler üzerindeki etkisi
Çocuğun kaybı
Hamile kadınların korkuları
Doğuma psikolojik hazırlık
Doğum
Doğum sonrası depresyon
Doğum Travması
Yeni doğmuş bir bebeğin ruhu
Kaynak terapisi
Kısırlık psikolojisi ve psikojenik kısırlığa tolerans
Emziren kadının psikolojik durumu
Yaşa bağlı kişilik gelişimi krizleri (özellikle yaşamın birinci ve üçüncü yıllarındaki kriz)
Aile planlama, hamilelik ve doğum aşamasında.

Ek olarak, uygulama kapsamı psikoprofilaksiyi ve ebeveynliğin oluşumunu - gebe kalma, doğum ve ebeveynliğe hazırlık şeklinde, çocuğun doğumundan sonra ebeveynlerle birlikte çalışmayı içerir. Bu, çocuğun gelişimi için yeterli ortamın oluşması olarak kabul edilir (ve uygulanır). Son zamanlarda, ebeveynlerle çalışmak için üreme döngüsünün tüm aşamalarıyla (üreme alanının intogenezi, gebe kalmaya hazırlık, hamilelik yönetimi, doğumun hazırlanması ve desteklenmesi) çalışmayı birleştiren kapsamlı tıbbi ve psikolojik merkezler oluşturma eğilimi olmuştur. ve doğumdan sonra çocuklar için bu çalışmanın tüm yönlerini birleştiriyor: tıbbi, psikolojik, eğitimsel, pedagojik ve psikoterapötik.
Perinatal psikolog (perinatal eğitim danışmanı), perinatal dönemdeki, bebeklik ve erken çocukluk dönemindeki bir çocuğun psikolojisi ile hamile bir kadının, doğum yapan bir kadının ve emziren bir annenin psikolojisi alanında uzmandır. Çocuğun ruhunun oluşumu ve gelişimi için kalıpları ve en uygun koşulları inceler.

Perinatal psikoloğun pratik görevleri
1. Hamile kadınlar için sınıflar:
doğuma ve anneliğe hazırlık, yaratılış hakkında optimal koşullar fetüsün gelişimi (strese karşı korunması) ve hamileliğin başarılı seyri için;
anne egemenliğinin oluşumu;
doğal doğum ve emzirmeye yönelik tutum;
psikolojik düzeltme çalışması (sınıflar gruplar halinde yapılır, evli çiftler, ayrı ayrı).
2. Hamile kadının akrabalarıyla birlikte, doğmamış çocuğa ve hamile kadının kendisine ve genel olarak anneliğe yönelik tutumları değiştirmeyi amaçlayan dersler.
3. Başarılı bir doğum için gerekli olan, doğum sırasında annenin psiko-duygusal rahatlığını sağlamayı amaçlayan doğumda ortaklık.
4. Doğum sonrası depresyonun yanı sıra olası doğum sonrası sonuçların üstesinden gelmeye yardımcı olun.
5. Yeni doğmuş bir bebeğin ve bebeğin dünyaya yumuşak adaptasyonu yeni çevre varlığı, yeterli emzirmenin organizasyonu ve fizyolojik temelli bakım.
6. Bir bebeğin yaşamının ilk yılındaki gelişiminin gözlemlenmesi, bebeğin gelişimi ve davranışlarının oluşumu konusunda istişarede bulunulması, bakım ve eğitim tekniklerinde değişiklik yapılması.
7. Küçük bir çocuğun gelişiminin gözlemlenmesi (1 yıldan 3 yıla kadar), gelişimine ilişkin istişareler, bakım ve eğitim yöntemleri.
8. Anne davranışının oluşumu, anneye bir çocuğu idare etmenin temel becerilerini ve doğumdan 3 yaşına kadar eğitim yöntemlerini öğretmek, iyi anneliği karakterize etmek.
Ve en önemlisi hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönemde psikolojik destek.

Eğitim faaliyetleri
Uzmanlar genel ve lisansüstü düzeyde yetiştirilmektedir. özel eğitim. Bazı üniversitelerin bölümleri, genel yüksek lisans ve lisansüstü dersler için özel ders ve uzmanlık programları geliştirmiş ve onaylamıştır. Perinatal psikoloji ve psikoterapi alanında önde gelen uzmanlar tarafından yürütülen özgün eğitici eğitim programları geliştirilmiştir. Bunlar eğitim kursları perinatal psikoloji ve psikoterapi alanında bilim ve uygulamadaki yeni gelişmelere uygun olarak programlar sürekli olarak güncellenmekte ve değiştirilmektedir.
Çocuğun anneyle yakın bağlantısı ve gelişimin ilk aşamalarında - fiziksel bir bağlantının yanı sıra "anne-çocuk" topluluğunun sistemik yapısı fikri de temel oluşturdu. İkili yaklaşımda çocuğun gelişimi için koşullar yarattığı düşünülen annenin özellikleriyle ilişkili perinatal psikoloji sorunlarının araştırma alanına dahil edilmesi. Sonuç olarak, anneliğin bir konusu olarak annenin incelenmesine odaklanan yeni bir yön ortaya çıktı - annelik psikolojisi Artık annelik ve babalık psikolojisi de dahil olmak üzere genel olarak ebeveynlik psikolojisinden bahsedebiliriz (ikincisi). şu anda giderek daha popüler hale geliyor), ortak sorunlar ebeveynlik ve bunların sonraki gelişim aşamaları - ebeveynlik sonrası vb. Dolayısıyla perinatal psikoloji ve ebeveynlik psikolojisi, psikolojinin birbiriyle ilişkili ve tamamlayıcı bölümleridir, ancak her birinin kendi araştırma konusu vardır.
Teorik açıdan, perinatal psikolojinin, erken kişilik gelişiminin orijinal teorisi, psikoloji kavramları ve üreme alanının psikosomatiği ve bileşenleri, yaşam senaryolarını belirleyen faktörler ve diğer gelişmeler hakkında fikirler dahil olmak üzere kendi gelişmiş teorik temeli vardır.

Kısa tarih
Perinatal bilime yönelik ilk adımların yirminci yüzyılın 1920-1950'li yıllarına dayandığı bilinmektedir. Psikanalitik akım çerçevesinde Anna Freud, E. Erikson, K. Horney tarafından geliştirilmiştir.
Perinatal psikolojinin yaratılmasının başlatıcısı, 1971'de Viyana'da Doğum Öncesi Psikoloji Uluslararası Araştırma Grubunu kuran Dr. Gustav Hans Graber'dir.

Batı perinatal psikolojisinin gelişimi öncelikle Stanislav Grof'un adıyla ilişkilidir. Amerikalı psikologÇek asıllı, transpersonal psikolojinin kurucusu. Grof, LSD kullanan deneylere dayanarak, tüm perinatal olayların kaydedildiği dört perinatal matris teorisini de önerdi. Bu teori birçok takipçinin ilhamıyla revize ediliyor. Kısaca ana hükümleri aşağıdaki gibidir. İnsanlarda perinatal olaylar hamilelik, doğum ve doğum sonrası döneme karşılık gelen 4 ana matris (klişeler, klişeler) şeklinde kaydedilir. Bunlara temel perinatal matrisler denir.

1982 yılında Fransa'da Ulusal Doğum Öncesi Eğitim Derneği kuruldu.

1983 yılında ilk Amerikan Doğum Öncesi ve Perinatal Eğitim Kongresi Toronto'da düzenlendi. Rusya'da perinatal psikolojinin obstetrik ve pediatrik uygulamalara dahil edilmesine acil bir ihtiyaç vardır.

1986 yılında, doğum öncesi psikolojiyi teşvik etme sloganı altında ilk Uluslararası Kongre Badgaisten'de (Avusturya) düzenlendi. Uluslararası Doğum Öncesi ve Perinatal Psikoloji ve Tıp Derneği'nin (ISPPM) kurulduğu da burada ilan edildi. Daha sonra her üç yılda bir ISPPM kongreleri düzenlendi. ISPPM'nin ilk başkanı Gustav H. Graber'di (İsviçre). 1989 yılından bu yana Uluslararası Doğum Öncesi ve Perinatal Psikoloji ve Tıp Dergisi yayınlanmaktadır (İngilizce ve Almanca olarak yılda dört kez yayınlanmaktadır).

1993 yılından bu yana bilimsel bölümler ve dernekler oluşturulmuş, düzenli olarak tematik konferans ve kongreler düzenlenmekte, psikolojik ve psikoterapötik konferans ve kongrelerde sempozyumlar düzenlenmektedir.
Rusya'da perinatal psikoloji, 1994 yılından bu yana Rusya Tıp Bilimleri Akademisi'nin aktif katılımıyla gelişmektedir.
RAPPM- Rusya Derneği Perinatal Psikoloji ve Tıp MIPU'da (Uluslararası Psikoloji ve Yönetim Enstitüsü) kurulmuş halka açık bir dernektir. Her yıl uzmanlar için bilimsel uluslararası konferanslar ve seminerler düzenlemektedir. www.mipu.org.ru
Şu anda Dernek, Rusya'da Perinatal Psikolojinin gelişimine yön veren saygın bir bilimsel ve kamusal dernektir.

Dernek, 2002 yılından bu yana yurtdışında 60 yılı aşkın süredir varlığını sürdüren Uluslararası Perinatal Psikoloji ve Tıp Derneği ile işbirliği yapmaktadır. Perinatal psikoloji, iyileştirme sorunlarını çözmek için birçok bilim ve uygulama alanından gelen bilgileri birleştirir. psikosomatik sağlık Hamile ve doğum sonrası kadınların ve çocuklarının üreme sağlığı düzeyinin artırılması.

20-22 Mart 1997 tarihlerinde St. Petersburg'da bir “Perinatal psikoloji ve doğum” konferansı düzenlendi ve burada 60 yılı aşkın süredir yurtdışında var olan Bölgelerarası Perinatal Psikoloji ve Tıp Derneği'nin kurulmasına karar verildi. Perinatal psikoloji, hamile kadınların ve doğum yapan kadınların ve çocuklarının psikosomatik sağlıklarının iyileştirilmesi ve üreme sağlığı düzeyinin artırılmasına yönelik sorunları çözmek için bilimin ve uygulamanın birçok alanından gelen bilgileri birleştirir.
RAPPM'nin başkanı Dr. Psikolojik Bilimler 1996'dan beri Profesör Kovalenko N.P.

1994 yılında perinatal psikoloji üzerine ilk konferans St. Petersburg'da düzenlendi.

1994 yılında Rusya'da (Ivanovo şehri) Perinatal Psikoloji ve Tıp Derneği'nin (APPM) organize edilmesi amacıyla Kuruluş Toplantısı düzenlendi.

1996 yılında perinatolojiye yönelik aşağıdaki büyük uluslararası konferanslar düzenlendi: Ocak ayında Monako'da, Mayıs ayında Strazburg'da, Temmuz ayında Tampere'de.

1996 yılında Moskova'da Birinci Psikoterapi Konferansı düzenlendi.

20-22 Mart 1997 tarihlerinde St. Petersburg'da Rusya Bölgelerarası Perinatal Psikoloji ve Tıp Derneği'nin kurulmasına karar verilen bir “Perinatal psikoloji ve doğum” konferansı düzenlendi.

Rus perinatal psikolojisi, L.S.'nin teorileri temelinde geliştirildi. Vygotsky, D.B. Elkonina, A.N. Leontyev ve diğer psikologlar. Bir dizi kavram var:

Ontogenetik annelik kavramı (G.G. Filippova),

Sapkın anneliğin biyopsikososyal kavramı (V.I. Brutman),

Anne egemenliğinin psikofizyolojisi kavramı (Batuev A.S., Vasilyeva V.V.),

Annelik psikolojisi kavramı ve üreme alanının psikolojisi (Filippova G.G.),

Perinatal psikoterapi kavramı (Debryakov I.V.),

Perinatal psikolojinin kişilerarası yönü kavramı (Brechman G.I., Tashaev Sh.),

Perinatal psikolojinin hamileliğin düzeltilmesine (Kovalenko N.P.) ve ebeveynliğe hazırlığa (Lantsburg M.E.) ve diğerlerine yönelik teorik gerekçesi ve pratik uygulaması.

Rus Psikoloji Derneği'nin perinatal psikolojiyle ilgili bir bölümü vardır. 2004 yılından bu yana “Perinatal Psikoloji ve Ebeveynlik Psikolojisi” dergisi yayınlanmaktadır.

Ukrayna'da PP küresel şirketlerle yakın işbirliği içinde varlığını sürdürüyor bilimsel uygulamalar ve trendler. Ukrayna'nın birçok şehrinde uzmanlara yönelik konferanslar ve forumlar düzenleniyor: Kiev, Kharkov, Odessa, Sevastopol, Lviv, Ivano-Frankivsk, Simferopol, Donetsk ve diğerleri. Yükseköğretim kurumları bazında yeni bölümler açılıyor. Bilinçli Ebeveynlik ve perinatal merkezler dernekleri oluşturuluyor.

Ukrayna'da PP dünyasını açan ilk büyük ve önemli olaylar arasında şunu belirtmek gerekir: Birinci Uluslararası Sivil Toplum Kuruluşları Forumu "A'dan Z'ye Aile", Uluslararası Disiplinlerarası Konferans "Ukrayna'nın Perinatal Kültürü - Yol" Ulusun Dirilişine" (SPC Bilinçli Ebeveynlik "Eilithia"), kadın doğum uzmanları ve jinekologlar için psikoloji üzerine bilimsel ve pratik konferans "21. Yüzyılın Çocuğu" (Ukrayna Sağlık Bakanlığı).

Modern perinatal psikoloji, ebeveynlerin gebe kalmaya hazırlanmasından çocuğun ayrılma sürecinin tamamlanmasına kadar geçen dönemde çocuğun gelişimini ve ebeveynleriyle (özellikle anneyle) ilişkisini inceleyen bir çalışma alanı olarak nitelendirilebilir. anneden. Bu durumda en geniş olanı, gebe kalma hazırlığından (planlamasına bakılmaksızın) çocuğun üç yaşına kadar olan sürenin tahsisi olacaktır; daha dar olanı ise, gebe kalma anından yaşamın ilk yılının sonuna kadar olan süre olacaktır.

Natalya Movchan bir perinatal psikologdur.

Makale Ocak 2010'da "Okul Öncesi Psikolog" gazetesinde yayınlandı.