Bilim adamları etologlar. Etoloji, insanlar da dahil olmak üzere hayvanların genetik olarak belirlenmiş davranışlarını (içgüdülerini) inceleyen bir bilimdir.

Psikoterapi yöntemleri

Psikoterapi yöntemleri

Alkol ve uyuşturucu bağımlısı kişilerin tedavisi ve rehabilitasyonu sırasında psikoterapötik müdahale ihtiyacı, hastalığın doğası gereği belirlenir; bu, yaşamın her düzeyinde ve her alanında - fiziksel, psikolojik, ruhsal, sosyal - ciddi rahatsızlıklara neden olur.
Eğer ilaç tedavisi tedavi için sevk edildi fiziksel bağımlılık Alkol ve uyuşturucudan kurtulduktan sonra psikoterapi, zihinsel bağımlılığı tedavi etmek için hastanın kişiliğini etkiler. Ayrıca doktorlar, psikoterapistler ve psikologlar, kişinin tedaviye devam etme ve uyuşturucu ve alkol kullanımından tamamen uzak durma yönündeki tutumunu güçlendirir, onu sosyo-psikolojik adaptasyonda olası zorluklara hazırlar ve bunların üstesinden gelmenin yollarını konuşur.

Beden odaklı psikoterapi

Beden odaklı psikoterapi, bedensel temas prosedürleri yoluyla hastanın sorunlarıyla ("donmuş" duygular sendromu, psiko-duygusal stres) çalışmanıza olanak tanır. Beden bilinçdışına, dolayısıyla sorunların kökenine giden en kısa yoldur. Beden odaklı psikoterapi kursunu tamamladıktan sonra hastalar özgüven ve özsaygı kazanırlar. Eylemler ve duygular arasında bir tür köprü kurulur. Kişi daha açık, sosyal ve strese dayanıklı hale gelir.

Beden odaklı psikoterapi, hastaların kişiliğinin duyusal kısmını daha iyi anlamalarına olanak tanır, gerekli öz kontrol becerilerinde uzmanlaşma ve ayık bir yaşamın temel ilkelerini ve faydalarını anlama fırsatı sağlar. Ayrıca kullanılan teknikler tedaviyle alakalı olabilir. psikosomatik bozukluklarçözülmemiş duygusal sorunlardan kaynaklanan. Bunun esas olarak ağrıyı hafifleten ve terapötik bir tıbbi masaj olmadığını anlamalısınız. kas gerginliği kas-iskelet sistemi ve kas korsesi ile çalışmayı amaçlayan manuel terapi değil, masaj terapistinin "ellerini uyguladığı" yerde. Bu, vücut üzerinde temassız etkileri de içeren tamamen bağımsız bir tekniktir ( nefes uygulamaları, fiziksel egzersiz).

Beden odaklı psikoterapinin kesin bir kontrendikasyonu yoktur. Ancak diğer yöntemlerde olduğu gibi bu teknik Hastanın psikiyatrik hastalığı varsa dikkatli olunması gerekir.

Psikoterapötik yardım

Psikoterapötik yardımın bir parçası olarak psikologlar, hastanın psikoaktif madde kullanmayı reddetmeye yönelik içsel kişisel tutumlarını belirlemek için görüşmeler yapar; kullanımın ana nedenlerini ve tetikleyicilerini belirlemek; hastanın bağımlılık davranışının devam etmesine veya uzun bir ayıklık döneminden sonra yeniden kullanıma başlamasına katkıda bulunan "yanlış" tutum ve inançların ortaya çıkarılması. Bu dönemde sorunlar tartışılıyor aile ilişkileri, çünkü aile üyeleri farkında olmadan alkol ve uyuşturucu vb. kullanımının “provokatörleri” olabilir.

Rehabilitasyon çalışması

Rehabilitasyon çalışmaları sırasında en etkili olanı psikoterapiye eklektik bir yaklaşımdır, yani. çeşitli psikoterapötik yardım yöntemlerinin bir kombinasyonu.

Kişisel psikolog

Tedavi sırasında her hastaya, kendisini ilgilendiren tüm konularda koğuşuna tavsiyelerde bulunan kişisel bir psikolog eşlik eder. Grup dersleri Bir kişinin başına gelen her şeyin (korkuları, rahatsız edici bir durum) norm olduğunu ve sadece bunu aşması gerektiğini anlamasına yardımcı olun. Ve bir psikologla kişisel bir görüşmede kişi, onu kullanmaya iten, hayattan zevk almasını engelleyen sorunlar üzerinde çalışır. Çoğu zaman hastanın kendisini tam olarak neyin rahatsız ettiğine dair hiçbir fikri yoktur ve yalnızca deneyimli bir uzman onun kendisini anlamasına yardımcı olabilir.

Otojenik eğitim

Otojenik eğitim, kendi kendine hipnoz unsurlarını ve bozulmuş vücut fonksiyonlarının kendi kendini düzenlemesini birleştiren psikoterapötik bir tedavi yöntemidir. Psikoaktif madde bağımlılığının tedavisinde aktif öz düzenleme için kullanılır, amacı duygusal aşırı gerilimle mücadele etmek ve otonomik bozuklukları düzeltmektir.

Sanat Terapisi

Sanat terapisi, görsel sanatların kullanımına dayanan bir psikoterapi dalıdır. Sanat terapisi yöntemleri kişiliğin sağlıklı kısmına hitap eder; Sanat terapisi, mecazi ve mecazi doğası gereği, sorunlarınızı ifade etmede sözel zorlukların üstesinden gelmenize, deneyimlerinizle nazikçe ama etkili bir şekilde çalışmanıza, bunları yalnızca paylaşmanıza, görmenize değil, aynı zamanda onlara karşı tutumunuzu fark etmenize ve oluşturmanıza olanak tanır. . Dersler hastalar tarafından kolaylıkla kabul edilir; “derslerde” kullanılan psikoterapi yöntemleri onlara olan ilginin artmasına yardımcı olur. iç yaşam, olumlu benlik saygısının oluşumu, gelişimi yaratıcı olanaklar, karar verme yeteneği sosyal hedefler Kural olarak, herhangi bir bağımlılıkla çalışırken verimli olan net bir çözüme sahip değiliz.

Öneri terapisi

Telkin terapisi, alkol ve uyuşturucu kullanımını yasaklamayı amaçlayan telkin ve ikna ilkelerine dayanmaktadır. Yasak, hastanın bu yasağı ihlal etmesi durumunda mutlaka hasta açısından ortaya çıkacak kaçınılmaz ciddi ve ciddi sonuçlara ilişkin ısrarlı bir korku yaratılarak pekiştirilmektedir.

Bilişsel davranışçı terapi

Bilişsel-davranışçı terapi, yaşam değerlerini, davranışsal stereotipleri ve alışılmış duygusal tepkileri değiştirmeyi amaçlamaktadır. Kullanılan psikoterapi yöntemleri, çevredeki gerçekliğe ve kendisi hakkındaki fikirlere ilişkin daha yeterli görüşlere dayanarak hastada yeni bir dünya görüşü oluşturur. Hasta tedavi sürecinde doğrudan rasyonel düşünmeyi öğrenir.

Gestalt terapisi

Gestalt terapisinin amacı hastanın kendi ihtiyaçlarına, duygularına ve deneyimlerine daha kolay erişmesini ve bunları yönetme yeteneğini geliştirmektir. yıkıcı duygular(korku, suçluluk, kızgınlık, saldırganlık vb.) ve istenmeyen temasları kesme yeteneği, önemli bir nesneyle çatışmalarda ilişkileri sürdürme yeteneğini geri kazanma vb.

Grup psikoterapi yöntemi

Psikoterapötik yöntemlerin etkinliğini artırmak amacıyla grup psikoterapisi yöntemi yaygın olarak kullanılmaktadır. Grup sınıflarının ana avantajı vardır - gruplarda, herhangi bir üye için bunların kullanımını haklı çıkarmaya yönelik girişimlere direnmek çok daha etkilidir. ortak bir sorun psikoaktif madde kullanımı şeklinde hastaların çıkarlarını ve hedeflerini birbirine bağlar. Bu durumda grup psikoterapisine katılan her katılımcının konuşmaya başlaması, zorluklarını, sorunlarını tartışması, sorular sorması, yanıt ve tavsiye alması çok daha kolay hale gelir. Böylece hastalar, yalnızlıklarını ve güçsüzlüklerini hissetmeden, kendilerine ve sorunlarına “dışarıdan” bakma fırsatı buluyorlar. İşbirliği Yaşamın çeşitli konu ve yönleriyle ilgili oturumlara katılan hastalara yardımcı olur grup terapisi, kendinizi farklı değerlendirin, davranışınıza bakın. Özel bir güven ve karşılıklı saygı ortamının sağlanması, iyileşmeye yönelik belirli tutumlarla farklı bir yaşam tarzının geliştirilmesine katkıda bulunur. Bu tür özlemler kendinize ve yeteneklerinize inanmanızı sağlar.

Sinema terapisi

Grup psikoterapisinin bir türü de film terapisidir. Bu yöntem, sanatı ve psikolojiyi, kendini tanıma ve kişisel gelişim için etkili bir araç olarak birleştirmenize olanak tanır. Bir kişinin sorunları ve kendisi hakkında konuşmaktan rahatsız olduğu görülür, ancak filmdeki karakterler hakkında oldukça sakin ve samimi bir şekilde konuşabilir - onlarla empati kurabilir, onların tarafını tutabilir veya tam tersi - onların kararlarının ve eylemlerinin hatalı olduğunu düşünebilir. Yani sorunların birinci şahıs ağzından dile getirilmesini gerektiren diğer psikoterapi yöntemlerinden farklı olarak burada başkalarının eylemlerini kolaylıkla tartışabilirsiniz. Deneyimli bir psikolog bu “aynada” görüyor kişisel sorunlar kişi ve bunları telaffuz etmesine yardımcı olur.

Aile psikoterapisi

Alkol ve uyuşturucu bağımlılığının tedavisinde aile psikoterapisi yöntemlerine büyük önem verilmektedir; bunların temel amaçları: eşler arasındaki ana çatışmaları belirlemek, aile ilişkilerini yeniden yapılandırmak, karşılıklı bağımlılıkla çalışmak, aileyi ayıklık rejimine uyarlamak, hastanın ayıklığa karşı tutumlarının güçlendirilmesi vb.

Psikoterapi yöntemleri sayesinde hastalarımıza neler oluyor?

Hastanın kendisine ve hastalığına karşı tutumu değişir;
hasta iyileşmenin anlamını görmeye başlar;
yaşam tarzınızı değiştirmek için açık bir motivasyon var;
uyuşturucu ve alkole olan patolojik çekim ortadan kalkar;
Hastanın aile ortamı düzelir.

Bazen yardıma sadece beden için değil aynı zamanda kişinin ruhu için de ihtiyaç duyulur. Depresyon, nevrozlar, fobiler ve anksiyete bozuklukları tam liste Bir psikoterapistin üzerinde çalışabileceği sorunlar. Bu yazıda psikoterapinin ne olduğunu ve doktorun hastaya yardımcı olmak için hangi yöntemleri kullandığını öğreneceksiniz.

Ne olduğunu?

19. yüzyılda ruhsal bozukluklar artık barbarca görünen yöntemlerle tedavi ediliyordu. Psikiyatri hastanelerindeki mutsuz hastalara kelimenin tam anlamıyla işkence yapıldı: Birkaç hafta boyunca yataklarına bağlandılar, üzerlerine buzlu su döküldü ve dövüldü. Elektrik şoku... Elbette bu tür yöntemlerin etkili olduğu söylenemez.Hastalar tedavi edilemedi ancak barınak ve imarethanelerde yaşamlarına son verildi.

İÇİNDE XIX sonu yüzyıllardır tedavide zihinsel bozukluklar bir devrim gerçekleşti. Viyanalı bir psikiyatrist tarafından yapıldı Sigmund Freud Ruhun hastalıklarını yenilikçi bir yöntem olan psikanaliz kullanarak tedavi etmenin gerekli olduğu sonucuna varan kişi. Psikoterapinin temelini atan psikanalizdi. ayrı bir yön V tıbbi bilim. Freud hastalarıyla konuştu, onların sorunlarını tartıştı ve erken çocukluk döneminde ruhsal bozuklukların oluşmasının ön koşullarını araştırdı. Ve çok büyük bir başarı elde etmeyi başardı. Hastanın sözde deneyimlemesi gerektiği ortaya çıktı katarsis yani duyuların temizlenmesi, ardından hastalığın semptomlarının sonsuza kadar veya uzun bir süre boyunca azalması.

Psikanalizin şu anda eleştiriye tabi olmasına rağmen, akıl hastalıklarının tedavisinin onunla başladığını inkar etmek mümkün değildir. bilimsel yön, imkansız. Tüm modern yöntemler psikoterapiler, ortak bir gövdeden büyüyen dallar gibi psikanalizden "büyüdü". Günümüzde her biri belirli bir hastalık grubunun tedavisinde etkili olan onlarca psikoterapi yöntemi bulunmaktadır.

Video:

Psikoterapötik yöntemler – Bunlar, kişinin psikolojik sorunlarını çözmesine yardımcı olmak amacıyla bilincini etkilemeye yönelik özel tekniklerdir. Bu yöntemlerin ampirik olarak sınıflandırılması, bunların en doğrudan uygulanması gerçeğiyle doğrulanmaktadır. ana özellik bu yöntem grubu psikolojik araştırma(ve sınavlar)

– incelenen nesneyle (yardım isteyen kişi) temas ve koleksiyon psikolojik bilgi onun hakkında.

18.1. Psikoterapinin genel fikri

Geleneksel olarak psikoterapi şu şekilde yorumlanır: hastanın tedavisi, doktorla temasları sırasında gerçekleştirildi. Yani, eğitimde tıbbi psikoloji Psikoterapi “hastalıkları tedavi etmek için zihinsel etkilerin amaçlı kullanımı” olarak tanımlanır. Ancak, Son zamanlarda Bir kişinin yardıma ihtiyacı olduğu durumlara uygulanabilecek başka bir yorum da mevcuttur. psikolojik yardım kişi hasta olarak değil tüketen müşteri olarak kabul edilir bu tip psikolojik hizmetler. Müşteri, şunu veya bunu alan bir kişi gibi görünmüyor psikolojik travma tedavi ve özel önlemlerin geliştirilmesini gerektiren psikolojik koruma kaç kişi bunun için çabalıyor iç huzur, psikolojik rahatlık ve iyileşme. Psikoterapötik müdahalenin ana endikasyonları bozukluklardır. sosyal bağlantılar(işyeri, arkadaşlık, aile) ve nevrozlarla sonuçlanabilecek iletişim ve sosyal uyum güçlükleri. Bu yaklaşım, kişinin hasta olarak kendi aşağılığının farkına varmasının yarattığı olumsuzluğu ortadan kaldırır, özgüvenini artırır ve psikoterapötik etki üzerinde daha faydalı bir etkiye sahiptir. Bu seçenek psikolojideki hümanist yön için tipiktir. Böylece, başlangıçta zihinsel ve ruhsal bozuklukların tedavisiyle ilişkilendirilen psikoterapi kavramı ortaya çıktı. psikosomatik hastalıklar psikolojik anlamına gelirken, son yıllarda genel olarak tıbbi normlar da dahil olmak üzere her türlü zihinsel hastalık (iç çatışmalar, depresyon, kaygı, korkular, iletişim bozuklukları) vakalarını kapsayacak şekilde genişletilmiştir.

Geleneksel olarak psikoterapi klinik ve kişisel olarak ikiye ayrılır. Birincisi esas olarak hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmayı veya hafifletmeyi amaçlamaktadır. Bu öncelikle tıp ve tıbbi psikoloji alanıdır. Kişisel psikoterapi, hastanın (danışanın) sosyal çevreyle ilişkisini değiştirmesine ve öz. Burada hem ortak hem de ortak çıkarlar yatmaktadır. sosyal Psikoloji. Ana teknik, bir kişinin deneyimlerinin analizidir ve kişinin nedenlerini ortaya çıkarmasına olanak tanır. çatışma durumları, rahatsız edici durumlar, başarısız faaliyetler, iletişim kusurları vb. Danışanın bu sebepleri belirtmesi, bunların ortadan kaldırılmasını mümkün kılar. iç gerilim ve sıklıkla psikolojik krizlerden çıkış yollarının ana hatlarını çiziyor.

İÇİNDE tıbbi uygulama genel ve genel arasındaki farkı ayırt edin özel (özel) psikoterapi. Genel olarak kompleksin tamamını kastediyoruz zihinsel faktörler herhangi bir hastalığı olan bir hasta üzerinde, hastalığa karşı mücadelede gücünü arttırmayı amaçlayan etki. Bu durumda psikoterapi ek, yaratıyor elverişli atmosfer diğer tüm tedavi türlerinin (cerrahi, fizyoterapötik, tıbbi vb.) gerçekleştirildiği arka plana karşı, özel veya özel psikoterapi, temel tedavi yöntemlerinin niteliğine sahip bir dizi zihinsel etki yöntemidir.

Psikoterapötik etki üç biçimde gerçekleştirilebilir: bireysel, grup ve kolektif. Bizim görüşümüze göre, müşteri (hasta) üzerindeki zihinsel etki yöntemlerinin bu şekilde sınırlandırılması, tam olarak farklı olarak değerlendirilmelidir. psikoterapi biçimleri, ve kendi bireysel yöntemleri olarak değil. Gerçek şu ki, hemen hemen her spesifik psikoterapötik yöntem hem bireysel hem de grup etkisi şeklinde kullanılabilir. Yöntemlerin denek sayısı kriterine göre bölünmesi prensiptir. genel, daha önce "Yöntemlerin sınıflandırılması" bölümünde belirtildiği gibi, herhangi bir yöntem kümesine eklenmiştir. İÇİNDE bu durumda Hakkında konuşuyoruz belirli bilimsel (özel) yöntemlerin yetiştirilmesi üzerine. Bu arada, grup psikoterapisini bir şey olarak düşünmek sorunludur. ayrı yöntem W. Hulse tarafından açıkça ifade edilmiştir ve alıntılanmıştır: "Grup psikoterapisi, çok az ortak noktası olan çok sayıda ve çeşitli prosedürleri içeren, yeterince tanımlanmamış bir tedavi yöntemidir."

Bireysel psikoterapi fiziksel ve duygusal amaçlara ulaşmak amacıyla bir uzman tarafından hasta (müşteri) üzerinde özel etki (telkin, hipnoz, konuşma, eğitim, oyun) yöntemidir.

diğer insanlardan izolasyon koşullarında psikolojik iyilik hali.

Grup psikoterapisi bir uzmanın bir grup hasta üzerindeki etkisidir. Ana bağlantı “dikey”dir, yani uzman (doktor, psikolog) – hasta hattı boyunca. Grup üyeleri arasındaki ilişkiler (yatay bağlantılar) az çok temel düzeydedir: taklit, tümevarım, grupta artan ilgi. Bu formun bir varyasyonu düşünülebilir kitle psikoterapisi, tuhaflığı, grubun formalite eksikliği ve zayıf yapısıdır ve yalnızca mekanik bir insan kalabalığı vardır (örneğin, bir doktorun dersinde bir izleyici, kültürel etkinlikler sırasında bir insan kalabalığı, vb.)

Toplu psikoterapi– Bir uzmanın etkisini grup üyelerinin birbirleri üzerindeki karşılıklı etkisiyle birleştiren bir yöntem. İkinci tür iletişim (“yatay”) baskındır ancak psikoterapötik oturumun lideri tarafından yönlendirilir. Aile terapisi, iş, oyun ve spor gruplarında, rehabilitasyon merkezleri ve kulüplerde terapi vb. kolektif terapi türleri yaygınlaştı.

Temel psikoterapötik yöntemler: hipnoterapi, otojenik eğitim, rasyonel psikoterapi, oyun psikoterapisi, psikoestetoterapi, narkopsikoterapi, sosyal psikoterapi.

18.2. Hipnoterapi

Hipnoterapi, terapötik amaçlar için hipnoz yoluyla insan bilincinin etkilenmesidir. Hipnoz, hacminin daralması ve hipnozcu tarafından gerçekleştirilen telkin içeriğine keskin bir odaklanma ile karakterize edilen geçici bir bilinç durumudur. Öz farkındalık ve bireysel öz kontrol işlevlerindeki değişikliklerle ilişkilidir.

Ayırt etmek hipnozun üç aşaması: hafif (uyuşukluk), orta (hipotaksi) ve derin (uyurgezerlik). G.V. Gershuni'ye göre hipnoterapi uygulaması için üçüncü aşama ilginçtir. işlevsel durum merkezin üst bölümleri gergin sistem herhangi bir hasara neden olmadan. “Şu anda, hipnozun uyurgezerlik aşamasından başka bir şeyi hayal etmek zordur; bu, insan düşüncesini basitleştirerek, onu en karmaşık doğal süreçlerin kontrollü ve bilimsel araştırma görevlerine tabi bir biçimde bileşen öğelerine ayırmaya olanak tanır. fenomen.” Hipnozun rolü özellikle büyüktür Araştırma yöntemi ders çalışırken bilinçsiz, küreler zihinsel yaşam bilincimiz tarafından kontrol edilmez.

Ayırt etmek iki tür hipnotizasyon- hipnozcunun katı direktiflerine ve güçlü sözel olmayan uyaranlara dayanan emirdir ve işbirlikçi, zayıf, "tekrarlayan" uyaranlar ve "ikna edici" sözlü ifadeler kullanan yumuşak telkin biçimlerini içerir.

Pek çok farklı hipnotizasyon tekniği vardır. Ancak bunlardan herhangi biri üç temel prosedür ilkesinden (veya bunların birleşiminden) herhangi birini kullanır: büyüleme, sabitleme veya söze dalma.

Büyüleme yöntemi (İngilizce: büyüleme - “çekicilik”) hipnotize edilmiş kişinin gözlerine bakmaktır. Yöntem bir "sırra" dayanmaktadır: Hipnozcunun kendisi hastanın gözlerine bakmaz, burun köprüsüne bakar, böylece kendisi için daha rahat koşullar yaratır. Şu anda bu yöntem sıklıkla kullanılmamaktadır.

Sabitleme yöntemi, herhangi bir analizör (görsel, işitsel, cilt) üzerindeki etkiyi kullanan ötenazidir. Böylece hipnotize edilen kişiden bakışlarını parlak bir nesneye (Brad'ın tekniği), renkli bir ampule (V. Bekhterev) vb. sabitlemesi istenebilir. işitsel analizörçeşitli monoton sesler kullanın (metronomun sesi, saatin tik takları). Termal etkiler sıklıkla kullanılır: ellerle veya hafif ısıtma cihazlarıyla kişinin vücudu ve yüzü boyunca geçişler yapılır. Hastanın el ve yüzünün 2-4 cm üzerinden yapılan el geçişleri özellikle etkilidir. Kural olarak, bir seansta her türlü etki çeşitli kombinasyonlarda kullanılır.

Metodoloji sözlü daldırma- sözlü formüller yoluyla öneri. Genellikle bu, uykuya dalan bir kişinin yaşadığı hislerin bir açıklamasıdır. Yüksek sesle, ölçülü ve sakin bir şekilde değil, kararlı ve kendinden emin bir şekilde konuşmanız gerekir. Tek kelimeler("Uyku!" gibi) tonlama ve ses yüksekliğiyle ayırt edilirler ve onlara bir düzenin (emir kipi) tonu verilir. Seans genellikle 15-20 dakika sürer ve yardım döngüsündeki (veya tedavi süreci) sayısı ve sıklığı, genellikle haftada 2-3 defadan fazla olmayan bir sıklıkla, kesinlikle bireysel olarak (1'den 20'ye kadar) belirlenir.

Bir kişiyi hipnotik duruma yerleştirdikten sonra araştırmacı, hipnotize edilen kişinin sözlü tepkileri ve onun çeşitli zihinsel ve fizyolojik tepkileri aracılığıyla gerekli bilgileri elde etmeye başlayabilir. Teşhis aşaması zaten geçmişse, hipnotist

terapötik bir etkiye sahip olabilir. Algılama alanları etkilenebilir (olumlu ve olumsuz yanılsamalar, öznel zaman), hafıza (gerçekleri ve olayları unutmak veya hatırlamak, ezberlemenin etkinleştirilmesi), dikkat (artan konsantrasyon ve dağılım), düşünme (mantık ihlalleri), hayal gücü (artan yaratıcı potansiyel), duygusal alan (ruh halindeki değişiklikler) ve kişilik (motivasyon, alışkanlıklar, bireysel değişiklikler) Kişisel özellikler, diğer kişilerin görüntüleri). Hipnozcunun etkisi ne kadar güçlü olursa, hipnotize edilen kişiyle bağlantısı o kadar yakın olur. İle iletişim yüksek derece Hipnozcunun telkinlerine karşı alıcı olmaya ve diğer kaynaklardan gelen etkilere karşı duyarsızlığa uyum denir.

Hastayı hipnozdan dışlamak için hipnozdan çıkarma aşamasına özellikle dikkat edilmelidir. Olumsuz sonuçlar oturum.

Bir tür hipnotizasyon, öznenin kendi kendine hipnoz sonucu hipnoz durumuna girdiği otohipnozdur.

18.3. Otojenik eğitim

Psikoterapötik bir yöntem olarak son haliyle önerilen otojenik eğitim, kendi kendine hipnozun etkisine dayanmaktadır. Alman doktor 1932'de G. Schultz.

Teknik iki aşamadan oluşur: alt ve üst. Terapötik uygulamada genellikle ilk aşamayla sınırlıdırlar. Burada öncelikle kendi kendine telkin yoluyla, gevşeme adı verilen iskelet kaslarının tonusunun gevşemesi sağlanır. Daha sonra düzenlemeyi amaçlayan kendi kendine hipnoz gerçekleştirilir. çeşitli işlevler vücutta: ağırlık - hafiflik, sıcaklık - soğukluk hissi oluşur çeşitli parçalar bitkisel reaksiyonların kontrol edilebilirliğini gösteren vücut; nefes alma ritminin ve kalp atışının düzenlenmesinde ustalık elde edilir. Sonuç olarak sadece iskelet değil kaslar da gevşer. iç organlar(hem çizgili hem de pürüzsüz), duygusal gerginlik önemli ölçüde azalır.

Otojenik meditasyon (kendini düşünme) adı verilen en yüksek seviyede kişi, fikirlerin canlı bir şekilde görselleştirilmesini başarır. maksimum konsantrasyon dikkat, istemsiz zihinsel aktivitenin kontrolü. Sonuçta kişi, hipnozun en yüksek aşamasına (uyurgezerlik) yakın bir "nirvana" durumuna dalmayı başarabilir.

Otojen eğitim sadece tıbbi amaçlar için değil aynı zamanda zihinsel hijyen ve psikoprofilaksi sağlıklı insanlar. Bununla elde edilen ana etkiler

psikoterapötik yöntem:

1) duygusal gerilimin, endişe durumlarının ve heyecanın azaltılması;

2) uyku fonksiyonlarının düzenlenmesi;

3) kısa dinlenme;

4) vücudun aktivasyonu;

5) seferberlik psikolojik kaynaklar(algısal, entelektüel, anımsatıcı, dikkat, irade) 6) zihinsel işlevlerin düzeltilmesi ve geliştirilmesi;

Metodoloji hakkında daha fazla ayrıntı Yu I. Filimonenko'nun çalışmasında bulunabilir.

18.4. Rasyonel (açıklayıcı) psikoterapi

Bu, bir uzmanın, sorununun özünü açıklamanın konuşma, ders vb. biçimleri aracılığıyla konu üzerindeki sözlü etkisidir. Bu nedenle yöntemin ikinci adı açıklayıcı psikoterapidir.

Ancak birçok araştırmacı bu kavramları birbirinden ayırmaktadır. Gördükleri temel fark şudur açıklayıcı terapi, danışanın uzmana sorunlarını açıklamasına karşı çıkmadığı durumlarda gerçekleştirilir. O zaman konuşma doğası gereği didaktiktir (öğreticidir). Akılcı terapi, özellikle uzmanla aynı fikirde değilse, kişinin sorunlarına ilişkin yanlış anlamalarını düzeltmek için kullanılır. O zaman etki mantıksal (rasyonel) inanç yoluyla yapılır. Konuşma, mantıksal tartışmaya, hastanın (danışan) görüşlerindeki hataların gösterilmesine ve uzmanın haklılığının kanıtlanmasına dayanan ikna edici bir diyalektik karakterini üstlenir. Biz bu inceliklerden uzaklaşacağız. Bu yöntem, açıklama ve iknanın yanı sıra şunları içerir: duygusal etki ve öneri (öneri) ve kişiliği inceleme ve düzeltme teknikleri ve çeşitli retorik teknikleri. Diğer psikoterapi yöntemleri gibi, bu yöntem de danışanla iki aşamalı çalışma sürecini içerir: tanı ve tedavi. Açıklayıcı terapide uzmanın incelenen kişiyi bir birey olarak sunması çok önemlidir.

Psikoterapinin konusunu ve görevlerini ele alırken işe bu bilimin tam olarak ne olduğunu tanımlayarak başlamalıyız. Oldukça fazla sayıda yön kavramı vardır; buna bir dizi terapötik etki denilebilir; insan ruhu hem tedaviyi hem de eğitimi birleştiren bir süreçtir. Aynı zamanda, belirlenen sorunları çözmek için hastanın sağlığını sağlamayı ve korumayı amaçlayan çeşitli psikoterapi yöntemleri kullanılmaktadır.

Var büyük miktar farklı yöntemler psikoterapi

Pek çok psikoterapötik yönlendirmeye rağmen ve Farklı yaklaşımlar Ayırt edilebilir ortak hedef psikoterapi – hastaların değişmeye çalışmasına yardımcı olmak kendi düşüncesi Daha fazla mutluluk ve üretkenlik elde etmek için davranışlar. Hedeflere ulaşmak, kullanımıyla sağlanır. çeşitli araçlar– anamnez toplamak, klinik ve kişisel testler yapmak, empati göstermek, “oyun” kurallarını açıklamak, terapötik iletişim kurmak, psikoterapötik teknikleri uygulamak, tedavi dinamiklerini sürekli izlemek ve değerlendirmek, teşhis koymak ve seans sayısını azaltmak.

Açığa çıkarıldığında, psikoterapinin hedefleri psikoterapinin belirli görevlerine ayrılabilir:

• hastanın kendi sorunlarını daha iyi anlamasına yardımcı olmak;
• duygusal rahatsızlığın ortadan kaldırılması;
• teşvik açık ifade duygular;
• problem çözmeye ilişkin yeni fikirler veya bilgiler sağlamak;
• Yapay olarak oluşturulmuş terapötik durum çerçevesi dışında düşünme yollarının yanı sıra yeni davranış kalıplarının test edilmesine yardım sağlamak.

Belirlenen sorunlara çözüm ararken, uzman şunları kullanır: çeşitli metodlar psikoterapi, bunların bütünlüğü, ancak asıl odak noktası şudur:

1. Sağlama psikolojik destek– uzman hastayı dikkatle dinler, ardından mevcut duruma uygun dengeli tavsiyelerde bulunur zor durum. Yardıma ihtiyaç var mağdura anlama ve kullanma fırsatı sağlamaktır. kendi gücü ve fırsatlar.
2. Psikoterapi yöntemleri uyumsuz davranışlarla ilgili psikolojik dönüşümlere ve yeni davranış biçimlerinin inşasına odaklanmaktadır.
3. Farkındalığı ve ardından kendini açmayı teşvik ederek kişinin kendi güdülerini, hayal kırıklıklarını, değerlerini ve duygularını daha iyi anlamasına yol açar.

Sorunların daha kapsamlı anlaşılması için Nancy McWilliams'ın "Psikanalitik psikoterapi" adlı temel ders kitabını önerebiliriz. Uygulayıcı Kılavuzu", sadece profesyonel psikoterapistler ve psikiyatristler için değil, aynı zamanda öğrenciler, öğretmenler ve danışmanlar, konuyla ilgilenen herkes için çok faydalı olacaktır. detaylı çalışma derinlik psikolojisi.

Kullanım endikasyonları

Psikoterapinin biçim ve yöntemlerini düşünmeden önce psikoterapi endikasyonlarından bahsedelim. Birçok patoloji gerektirdiğinden oldukça geniştirler. entegre bir yaklaşım ve düzeltici faaliyetin ek veya birincil tedavi olarak kullanılması. Aynı zamanda, psikoterapi yöntemleri, bunların odak noktası, derinliği ve etki süresi, bu durumda tedavi endikasyonları olan belirli faktörler tarafından belirlenir ve dikkate alınır. Olası sonuçlar hastalık – mevcut veya geçmişte.

Patolojinin nedeni patolojik bir faktör ise, bir psikoterapistin yardımına ihtiyacınız olacaktır.

Kullanım için ana endikasyon özel teknikler mevcudiyet mi psikolojik faktör patolojinin oluşumuna ve ilerlemesine neden oldu. Önemi ne kadar büyük olursa, sonraki psikoterapötik etki de o kadar güçlü olacaktır. Ciddi bir hastalığın olası sonuçları, olağan yaşam biçiminde değişiklikler olduğunda, yaşamdaki değişikliklerde de gösterge olarak hizmet edebilir. sosyal durum, profesyonel ve aile alanındaki ihtiyaçlar ve istekler vb.

Ancak her şeyden önce, herhangi bir psikoterapi bölümü, uygulanmasına herhangi bir kontrendikasyon olmadığı durumlarda sevki önerecektir. Bu durumda, etki ancak hastanın motive olması ve tedaviye katılım konusunda bilgilendirilmiş onam vermesi durumunda gerçekleştirilebilir.

Temel formlar

Şimdi uzmanın sorunları çözmek için kullandığı psikoterapi biçimlerine bakalım. Etki biçimi, belirli bir yöntemi uygulama yöntemidir; seçilen terapi yönteminin uygulanmasında “uzman-hasta” etkileşiminin yapısıdır. Örneğin rasyonel terapi yöntemi hem grup hem de bireysel görüşmeler şeklinde kullanılır veya ders olarak yürütülür. En sık kullanılan psikoterapinin ana biçimleri şunlardır:

• bireysel;
• grup;
• aile.

Bireysel formun temeli, görevleri kişisel geçmişin psikoterapisi ile hastanın kişiliğinin incelenmesi olan, oluşumun ve korunmanın “tetikleyicisi” haline gelen mekanizmaların tanımlanması olan hasta ile psikoterapist arasındaki doğrudan etkileşimdir. patolojik durum, mevcut aşağılayıcı değerlendirmelerin düzeltilmesi - hem kendisi hem de uzun bir süre için geçmiş dönem, gelecek. Görevler aynı zamanda ilaç dışı etkileşimlerin belirlenmesini de içerir. ilaç etkileri, patolojiyi oluşturan ve sürdüren travmatik durumlara uygun çözümlerin seçilmesinde yardım.

Grup formu göz önüne alındığında psikoterapinin özgüllüğü, grup dinamiğinin kullanımında yatmaktadır - psikoterapisti dışlamadan katılımcılar arasında gelişen etkileşimlerin karmaşıklığı.

Genel olarak grup psikoterapisinin amaç ve hedefleri hastanın kişisel, kişisel, sorunlarını ortaya çıkarmak, incelemek ve işlemektir. kişilerarası çatışmalar. Bu aynı zamanda uygulamanın analizinin arka planına göre yetersiz tutumların, stereotiplerin ve tutumların düzeltilmesini de içerir. kişilerarası etkileşimler. Bu form, her biri belirli grup psikoterapisi tekniklerini içeren birden fazla yöntemin kullanımını içerir. Grup psikoterapisinin temel yöntemleri şunları içerir:

• toplantı grupları;
• psikodrama;
• gruplar halinde eğitim;
• gestalt grubu;
• Işlem analizi;
• sinema eğitimi;
• Sanat Terapisi;
• beden odaklı terapi;
• dans hareketi terapisi.

Grup psikoterapisi -
katılımcılar ve psikoterapist arasında gelişen etkileşimler kompleksi

Şimdi grup psikoterapisi yöntemleri kavramına gelince, her birini kısaca ele alalım:

1. Toplantı grubunun ana fikri bilinç-beden bütünlüğünü sağlamaktır. Toplantı, dürüstlüğe, açıklığa, kişinin kendi farkındalığına ve kendi “ben”ine dayalı kişilerarası ilişkilerin kurulmasını ima eder.
2. Eğitimler, seçimi nihai hedeflere bağlı olan bir dizi eğitimsel, psikoterapötik ve düzeltici yöntemi temsil eder. İÇİNDE Bu method psikoterapi teknikleri ve egzersizleri şunları içerebilir: rol yapma oyunları, sözsüz iletişim, grup tartışmaları.
3. Transaksiyonel analizin uzun vadeli ana hedefi, daha önceden gözden geçirmektir. alınan kararlar ve yaşam senaryolarını değiştiriyoruz.
4. Gestalt terapisinin uzun vadeli hedefi, tüm katılımcıların verimsiz davranışları reddedip yenilerini tanıtarak olgunluğa erişmeleridir.
5. Beden odaklı terapi, kişinin kendi bedeni hakkında bilgi sahibi olmasını, kendi iç dürtülerinin farkındalığını ve kabulünü içerir; bu, kişinin mevcut derin arzularına uygun olarak uyum ve öz düzenleme yeteneğini geliştirmesine olanak tanır.
6. Bir psikoterapi yöntemi olarak psikodrama, doğaçlama rol yapma çocuk oyunlarına dayanmaktadır. Özü, deneyimlenecek materyallerin sahnede yaratılmasıdır. sorunlu durumlar Bir uzmanın ve grup üyelerinin yardımıyla, başlangıçta bunlar canlandırılır, ardından tartışılır.
7. Sanat terapisi, duyguların görsel aktivite yoluyla ifade edilmesine dayanan bir yöntemdir.
8. Dans ve hareket terapisinin temel amacı kişinin "ben" duygusu ve farkındalığının geliştirilmesidir.

İlişkin aile formu, düzeltme yöntemlerini, aile içindeki patolojilerle ilişkili birbirine bağlı ilişkileri inceleyerek, hastanın toplumdaki tedavisi ve restorasyonunu birleştirecektir. Bu durumda, bir veya iki uzmanın yardımıyla psikoterapi tekniklerini uygulamak ve ders vermek gelenekseldir; sadece hastayla değil aile üyeleriyle de gözlem ve düzeltici önlemler alırlar. Uzmanlar aynı sorunları yaşayan birden fazla ailenin yer aldığı gruplarla da çalışabilir.

Tedavi sırasında doğal fenomen Psikoterapide direnç, hastanın zayıflığı veya eksikliği olarak algılanamayan direnç olarak kabul edilir - bu, daha önce hayatta kalmaya ve zor durumlardan kurtulmaya yardımcı olan bir faktördür. Ancak tedavide ilerlemeyi zorlaştıran şey dirençtir. Aynı zamanda, psikoterapötik etki direnci kırmamalı, ancak onu anlamaya, bu tür bir savunmayı daha esnek hale getirmeye, hastaya zevkle dolu bir yaşam sürmesi için daha fazla fırsat sağlamaya yöneliktir.

Psikoterapideki direnç tedavinin ilerlemesini engelliyor

Tedavi yöntemleri

Psikoterapiyi değerlendirmeye devam edelim; psikoterapinin türleri ve yöntemleri çok çeşitlidir ve bunların hepsini oldukça özet bir incelemede ele almak imkansızdır. Bugün bu alanda 400'den fazla yöntem vardır, bu nedenle en çok kullanılanları listeleyeceğiz:

1. Akılcı psikoterapi Hastanın kendisine, kendi geçmişine, geleceğine, yerleşik hastalığına, terapisine, prognozuna, kendi yeteneklerine ve gelecekteki beklentilerine karşı tutumunu değiştirme ihtiyacı konusunda mantıksal iknasına dayanarak, en çok kullanılan yöntemlerden biridir. etkili yöntemler nevrozların tedavisi.
2. Müstehcen teknik birçok teknik içerir ve çeşitli biçimlerde gelir; hem uyanıkken hem de hipnotik veya ilaçlı uykuda gerçekleştirilir.
3. Herhangi bir tedavi prosedürü bir bileşen olarak içerir dolaylı öneri.
4. Aktif kullanarak psikoterapiyi bağımsız olarak yürütmek mümkündür. Coue'ye göre kendi kendine hipnoz– tekniğin kullanıldığı yerler geçiş durumu, uyandıktan sonra veya yatmadan önce. Bu öneri, acı verici deneyimlerin ana noktasını içeren bir formülün birden fazla otomatik tekrarıyla güçlendirilir. Ayrıca kullanılabilir otojenik eğitim hastanın kısa bir eğitimden sonra bağımsız olarak gerçekleştirdiği.
5. Bilişsel teknik Yanlış çıkarımları yeniden değerlendirerek hastaya hem kendisini hem de dünyayı daha iyimser algılamayı öğretir. Bu terapi türü hafif ve orta dereceli depresyon, anksiyete bozukluklarının tedavisi ve OKB'ye yönelik psikoterapi yöntemleri arasında yer almaktadır.
6. Davranış tekniği Mağdurun belirli durumlara ilişkin kaygı düzeyini azaltmasına yardımcı olur ve en önemli kışkırtıcı uyaranın korku yaratması sona erene kadar kullanılır. Yöntem, obsesif-kompulsif bozukluklar - OKB psikoterapisi - panik, anksiyete-fobik, dissosiyatif-fobik bozukluklar olarak kullanılır.
7. NLP – Nörolinguistik Programlama– Temel iletişim kanallarını (işitme, görme) kullanır ve önceliklerini belirler. Kullanım endikasyonları arasında panik ve adaptasyon bozuklukları, akut reaksiyon yer alır. Stresli durumlar psikoterapi yöntemleri arasında yer almaktadır. DEHB düzeltmesi– Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu.
8. Meditatif reenkarnasyon psikoterapisi yöntemi süresi birkaç dakikayı geçmeyen meditasyona dayanmaktadır. Bu durumda, olumsuz duygular şimdiki zamandan bu yaşamın sınırlarının ötesine yansıtılır. Negatif potansiyel tekniğin uygulanması sürecinde olumluya dönüşür.

Başka bir spesifik teknik ise pozitif psikoterapi Aşağıda tekniklerini ele alacağımız teknikler. Bu tekniğin hastaya almayı öğretmesi amaçlanmaktadır. Dünya tüm çeşitliliğiyle, onunla yüzleşmekten kaçınarak. Pozitif terapi Pezeshkian'ın önerdiği kısa süreli bir terapi yöntemidir. Kısa süreli psikoterapi yaparken pratik egzersizler kişilik rezervlerini kullanarak hastanın çeşitli durumlarda gelecekte olumlu kararlar almasına olanak tanır.

Söz konusu metodoloji, bu hizmetleri tam olarak sağlayabilecek kişilerin yeteneklerine olan inanca dayanmaktadır. mutlu hayat. Herkes tükenmez fırsatlara tam erişime sahiptir ve her ikisini de sağlayabilir. kişisel Gelişim ve ayrıca bireysel olarak açıklanması. Yürütürken pozitif psikoterapi egzersizler çeşitli teknikleri içerebilir - görselleştirme veya konuşma teknikleri, "soru-cevap", sanat terapisinin bileşenleri vb.

Üstelik bu tekniğin cephaneliği, genellikle beş seviyeden oluşan kendine özgü teknikleri içerir:

• sorunlu bir durumdan çıkarılma;
• mevcut durumun detaylandırılması;
• durumsal onay;
• sözlü ifade;
• Yaşam hedeflerinin sınırlarını arttırmak.

Soru-cevap tekniği psikoterapide sıklıkla kullanılır.

Bu tekniğin uygulanmasında kullanılan teknikler, çeşitli sorunları çözmek için kullanılır, tezahürlerin nedenlerini izlemenize ve anlamanıza olanak tanır. davranışsal reaksiyonlar. Olumlu bir yaklaşım sizi soruna tamamen farklı bir bakış açısıyla bakmaya zorlar, çoğu zaman orijinalinin tamamen tersidir.